HPV疫苗：并非女生獨(dú)享

朱奕飛+Robin+McKie

科學(xué)家們希望，在政府的疫苗接種政策中，給12～13歲、還未性成熟的女孩接種HPV疫苗的同時(shí)，也應(yīng)該給同齡的青少年男孩接種HPV疫苗。

在英國(guó)，成千上萬的年輕男性都沒有接種HPV疫苗的機(jī)會(huì)，而HPV疫苗能夠幫助他們?cè)谌蘸竺馐苎屎戆┑恼勰??？茖W(xué)家說，隨著人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染的發(fā)病率以指數(shù)的方式上升，這個(gè)問題變得日漸令人擔(dān)憂。人類乳頭狀瘤病毒（HPV）能夠通過性傳播，是導(dǎo)致咽喉癌這一類癌癥的罪魁禍?zhǔn)字弧?/p>

眾所周知，人類乳頭狀瘤病毒（HPV）能在女性中引起宮頸癌。如果給青少年男孩也注射HPV疫苗，它則能在將來減少男性患上頭頸癌的幾率（頭頸癌是指位于頭頸部，除腦癌以外的一切腫瘤，如比較常見的甲狀腺癌、口腔癌、鼻咽癌等。高危因子有家族遺傳、基因變異和HPV感染等。長(zhǎng)期吸煙與二手煙、酗酒、嗜食檳榔等，則可能成為發(fā)病誘因）。

“如果我們想根除在男性身上發(fā)生的咽喉癌——最近咽喉癌的發(fā)病率飆升——我們需要迅速地實(shí)施一些對(duì)策，即讓男性跟女性一樣，也接種HPV疫苗?！庇?guó)貝爾法斯特女王大學(xué)的Mark Lawler教授說。

健康專家說，越來越多的人選擇“口交”這種性交方式，也是導(dǎo)致HPV傳播的主要原因之一?！氨M管吸煙和飲酒會(huì)增加患病的風(fēng)險(xiǎn)，但事實(shí)上，‘口交的人越來越多才是真正的元兇?！盚PV疫苗項(xiàng)目的主管Peter Baker說。

十年前，人們研發(fā)出了能防止HPV感染的疫苗。從2008年起，英國(guó)政府開始實(shí)施給在校女孩接種HPV疫苗的項(xiàng)目，從而預(yù)防她們?cè)谖磥砘忌蠈m頸癌。這一政策很見成效。目前，在英國(guó)只有3000多名婦女患上了宮頸癌。

大多數(shù)其它西方國(guó)家也推行了類似的接種政策

在女性接種HPV疫苗時(shí)，男性感染HPV的幾率正在飆升，扁桃體癌和舌基底部癌（它們也由HPV引起）的發(fā)病率在大幅上漲。例如，相比于上個(gè)世紀(jì)90年代，扁桃體癌發(fā)病的數(shù)量翻了三倍。

“不幸的是，這些癌癥（扁桃體癌和舌基底部癌）都能帶來很嚴(yán)重的后果，它們都是可怕的疾病。”Graham說。

科學(xué)家說，若要將“給男孩接種疫苗”納入現(xiàn)有的HPV接種政策，將每年花費(fèi)2千萬英鎊。

然而相比之下，在治療男性的生殖器疣上的花費(fèi)大約是每年3千萬英鎊，治療發(fā)病率日益增長(zhǎng)的咽喉癌的花費(fèi)則更是天文數(shù)字?！盠awler說，“因此，從為了省錢的角度來看，給男孩注射HPV疫苗也是有道理的?！?/p>

一些健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為這一觀點(diǎn)有爭(zhēng)議。他們說，因?yàn)榻o在校女孩都注射了HPV疫苗，所以在幾十年內(nèi)，人類乳頭狀瘤病毒（HPV）就會(huì)在性行為頻繁的英國(guó)婦女中消失。因此，當(dāng)男性與女性口交時(shí)，男性將不再感染病毒。這種現(xiàn)象被稱為群免疫。

但是劍橋大學(xué)的Margaret Stanley教授說，這些健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家的觀點(diǎn)是有缺陷的?！耙揽恐唤o女性接種疫苗的政策，并不能保證能完全消滅人群中的人類乳頭狀瘤病毒（HPV）?！?/p>

“我們需要同時(shí)保護(hù)女性和男性，才能確保我們能夠消滅人乳頭瘤病毒（HPV）?！贝送?，如果依靠只給女性接種疫苗的政策來消滅HPV，那么男同性戀者就無法得到針對(duì)HPV的保護(hù)，她補(bǔ)充道。

在消滅HPV的過程中，至關(guān)重要的一步是：在2013年，科學(xué)家們說服了澳大利亞政府要為在校的女孩和男孩都接種HPV疫苗?，F(xiàn)在，澳大利亞是唯一一個(gè)為女性和男性都免費(fèi)注射HPV疫苗的國(guó)家。

幾年來，英國(guó)政府負(fù)責(zé)管理接種疫苗的聯(lián)合委員會(huì)一直在考慮要讓在校男孩和女孩一樣也接種HPV疫苗，但是要在2017年進(jìn)行仲裁后才能推行給在校男孩接種HPV疫苗的政策。

“即使英國(guó)政府批準(zhǔn)并推行了這項(xiàng)政策，在2020年之前，我們還是不太可能給在校男孩也接種HPV疫苗。”Baker說，“在那之前，數(shù)以萬計(jì)的男孩就會(huì)失去得到HPV疫苗來預(yù)防咽喉癌的機(jī)會(huì)?！?/p>

Stanley強(qiáng)調(diào)，男孩就是應(yīng)當(dāng)被納入接種HPV疫苗的政策中。在這一領(lǐng)域的許多健康專家都會(huì)在私下里為他們的兒子接種HPV疫苗。

Stanley說，“打兩針HPV疫苗只要160英鎊。我已經(jīng)給我的孫子接種了疫苗?！泻⑹欠裥枰狧PV疫苗的答案是顯而易見的?！薄盁o論怎樣，如果不給男性接種能救命的HPV疫苗，都是一種歧視?！?