手術(shù)室低年資護士培訓體會

陳小榮

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手術(shù)室低年資護士培訓體會

陳小榮

目的：對手術(shù)室低年資護士培訓效果進行探討。方法：隨機抽取某醫(yī)院30例手術(shù)室低年資護士，對培訓前后手術(shù)室低年資護士的培訓效果進行對比與分析。結(jié)果：培訓前后護士的理論知識、應(yīng)急能力存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：手術(shù)室低年資護士培訓的開展，不僅能夠有效提高低年資護士的專業(yè)知識水平，而且能夠提高護士的應(yīng)急能力，提高手術(shù)患者搶救的成功率。

手術(shù)室 低年資護士 培訓

手術(shù)室工作具有極強的應(yīng)急性，且工作環(huán)境較為緊張，因此對于護士的綜合能力要求較高［1］，手術(shù)室低年資護士的培訓工作是必不可少，主要是因為低年資護士自身素質(zhì)存在較大差異，而手術(shù)室理論與實際操作之間也存在較大差異，在面對手術(shù)室緊張的狀況時，護士需要發(fā)揮其熟練掌握的手術(shù)室?？萍夹g(shù)與應(yīng)急協(xié)調(diào)能力，以保障患者手術(shù)的順利進行，提高患者的挽救成功率。筆者抽取我院30例手術(shù)室低年資護士，比較培訓前后低年資護士的變化，以探討手術(shù)室低年資護士培訓效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2015年12月1日-2016 年3月1日我院30例手術(shù)室低年資護士，4例護師，26例護士。其中2例男性，28例女性，工作年限1～5年，平均（2.2±0.9）年。30例手術(shù)室低年資護士的學歷如下：3例本科，26例大專，1例中專。

1.2 方法 通過問卷調(diào)查的形式針對患者的理論知識掌握、應(yīng)急能力兩方面進行調(diào)查，滿分共100分，本次調(diào)查共發(fā)放30份問卷，回收30份，回收率為100％。對手術(shù)室低年資護士的手術(shù)準備、接診、急救技術(shù)、急救處理、手術(shù)配合、手術(shù)室安全隱患處理與防范、協(xié)調(diào)能力等方面進行培訓。

1.2.1 制定培訓計劃 明確培訓目標，采取?？菩〗M輪轉(zhuǎn)、強化培訓的方式，由護理部、手術(shù)室分層次、分階段制定培訓計劃，以各科常見手術(shù)的護理配合為培訓重點，提高低年資護士參與搶救技能。

1.2.2 多媒體講解 通過多媒體技術(shù)對手術(shù)室中所使用的儀器設(shè)備、搶救步驟、醫(yī)護配合等進行講解，并傳授護士手術(shù)室常用的技能知識，例如：吸氧、導尿術(shù)、心肺復蘇術(shù)、吸痰、面罩的使用等。在多媒體講解后，還需要老護士進行手把手的帶，通過以老帶新的形式提高手術(shù)室低年資護士的理解力，縮短護士技能熟練所需的時間。

1.2.3 情景模擬 在傳授理論知識時，要根據(jù)手術(shù)室中的某種緊急情況進行情景模擬［2］，并要求手術(shù)室低年資護士進行搶救與處理，以提高低年資護士的應(yīng)急能力。例如：在患者麻藥過敏性休克情景模擬中，護士要對患者病情進行準確識別與判斷，并按照搶救流程與搶救程序進行操作，以鍛煉低年資護士搶救措施的熟練度。護士長要組織低年資護士開展實地操作，將搶救流程變成護士的一種潛意識反應(yīng)。

1.2.4 實物操作 在多器官復合傷的救治過程中，護士需要配合主治醫(yī)生進行手術(shù)操作，手術(shù)室低年資護士需熟練掌握各種手術(shù)儀器設(shè)備的放置位置與手術(shù)室的布局，同時護士長指導低年資護士的搶救操作［2］，明確搶救流程與程序，以提高低年資護士的機械熟練度。對手術(shù)室常見的突發(fā)事件，由護士長結(jié)合自身工作經(jīng)驗邊示范、邊講解，強調(diào)操作重點及易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)，要求低年資護士做好筆記，以相互督促的方式進行操練，要求每個護士均演練1次常見風險預案，在演練過程中由護士長監(jiān)督，及時指正缺點，規(guī)范操作流程。

1.3 統(tǒng)計學分析 使用SPSS13.0軟件分析數(shù)據(jù)資料，計量資料使用（±s）表示，使用 t 檢驗，計數(shù)資料檢驗使用χ2，P＜0.05為差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對我院30例手術(shù)室低年資護士的相關(guān)資料進行分析，培訓前后護士的理論知識、應(yīng)急能力存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　培訓前后護士掌握情況比較（±s，分）

表1　培訓前后護士掌握情況比較（±s，分）

組別　n　理論知識　應(yīng)急能力培訓前　30　69.3±6.5　71.7±4.1培訓后　30　88.3±3.4　96.7±2.1 t 10.682　9.872 P ＜0.05?。?.05

3 討 論

低年資護士受到護理教育、院校不同等因素的影響，自身素質(zhì)存在較大差異，因此需要進行專業(yè)培訓。培訓并不僅是傳遞知識，還需要培養(yǎng)手術(shù)室低年資護士的應(yīng)急能力，并定期進行考核，促使低年資護士主動進行專業(yè)知識的學習，提高手術(shù)過程中的配合度。本研究對手術(shù)室低年資護士進行手術(shù)準備、急救技術(shù)、急救處理、手術(shù)配合、手術(shù)室安全隱患處理與防范、協(xié)調(diào)能力等培訓，培訓前后護士的理論知識評分存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

情景模擬訓練能夠有效提高手術(shù)室低年資護士的應(yīng)急能力與安全風險意識，提高護士對于突發(fā)事件處理流程的熟悉度，熟練與手術(shù)主治醫(yī)生的配合。在術(shù)中出現(xiàn)事故時，低年資護士遇到緊急情況能冷靜面對，及時做出反應(yīng)，以正確判斷患者病情，通過正確處理，提高患者的搶救成功率。培訓前后護士的應(yīng)急能力存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與溫小紅［3］等的探究結(jié)果相差不大。

綜上所述，手術(shù)室低年資護士的培訓的開展，不僅有效提高了低年資護士的專業(yè)知識水平，而且大大提高了低年資護士的應(yīng)急能力，利于最大限度的挽救患者生命，值得推廣應(yīng)用。

［1］楊慎芝.手術(shù)室低年資護士規(guī)范化培訓的探討

［J］.吉林醫(yī)學，2011，16（32）∶6901～6902.

［2］高玲.情景模擬式訓練在手術(shù)室低年資護士培訓中的應(yīng)用［J］.四川醫(yī)學，2010，22（11）∶1716～1718.

［3］溫小紅，李權(quán)輝.手術(shù)室低年資護士層級式核心能力培訓的實施［J］.護理學雜志，2010，24（12）∶56～58.

Operating room low qualification nurses training experience

Guizhou aerospace hospital，Zunyi 563000，Guizhou
CHEN Xiao-rong

Objective：To discusses the low qualification of the operating room nurse training effect.Methods：randomly selected 30 patients with low qualification nurses operating room， operating room low qualification nurses training before and after the training effect is compared and analyzed.Results：the nurses' theoretical knowledge before and after the training， emergency ability is put in bigger difference， with statistical significance.Conclusion：the development of the operating room low qualification nurses training， not only can effectively improve the level of low qualification nurses' professional knowledge， but also can improve the emergency ability of nurses， improve the rescue success rate of surgery patients.

Operating room；Low qualification nurses；Training /（編審：陳 強 張愛琴）

R47

A

1671-8054（2016）03-0013-02

貴州航天醫(yī)院 貴州 563000
2016-03-20收稿，2016-04-19修回