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    姿勢(shì)躺對(duì)了,中風(fēng)康復(fù)快

    2016-10-11 06:21:51許宏偉湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師
    戀愛(ài)婚姻家庭 2016年27期
    關(guān)鍵詞:湘雅醫(yī)院側(cè)臥位患側(cè)

    ◎文/許宏偉(湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師)

    姿勢(shì)躺對(duì)了,中風(fēng)康復(fù)快

    ◎文/許宏偉(湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師)

    中風(fēng)后的康復(fù)初期,很多老人可能不具有自主活動(dòng)的能力,需要較長(zhǎng)時(shí)間臥床,如果護(hù)理不當(dāng),容易造成壓瘡、肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。良好的肢體擺位,是一種切實(shí)可行的預(yù)防方法。

    側(cè)臥位分為患側(cè)臥位(朝出現(xiàn)功能問(wèn)題的肢體方向躺)和健側(cè)臥位(朝正常肢體方向躺)兩種。一般推薦患側(cè)臥位,因?yàn)樗梢源龠M(jìn)感覺(jué)的恢復(fù)。具體姿勢(shì)是:患側(cè)肩前伸,肘關(guān)節(jié)伸直,上肢向上提70~90度,前臂旋后,掌心向上,手指伸展?;紓?cè)髖關(guān)節(jié)略后伸,膝關(guān)節(jié)微屈,放置舒適體位,踝關(guān)節(jié)屈曲90度。健側(cè)的手可自由活動(dòng),健側(cè)腿屈曲向前,膝部墊枕。軀干應(yīng)稍后仰,患側(cè)肩部略向前伸,避免患側(cè)肩部承受過(guò)多壓力引起疼痛。

    坐位坐著時(shí),頭部后放一個(gè)枕頭,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)下橫放一個(gè)枕頭。并將一個(gè)長(zhǎng)枕置于足底,這對(duì)四肢癱、截癱、足下垂明顯者尤其重要。

    體位變化前,應(yīng)對(duì)全身的皮膚進(jìn)行檢查,包括有無(wú)長(zhǎng)時(shí)間壓紅、破潰等。體位變換中,動(dòng)作要輕柔,不可暴力拉、拽患側(cè),特別是肩膊,并盡可能發(fā)揮殘存的能力進(jìn)行體位變換,同時(shí)家人需給予必要的協(xié)助和指導(dǎo)。

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