對工傷保險制度的思考

劉福洲

【摘要】隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們越來越關(guān)注工程安全問題，工傷問題隨著工程數(shù)量的日益增多而逐步的暴露出來。必須要加強(qiáng)工傷保險制度，從根本上保證勞動者的切身利益。本文主要講述了我國工傷保險制度中存在的問題，解決措施以及相關(guān)的創(chuàng)新理念。

【關(guān)鍵詞】工傷保險制度；問題；措施

工傷又指職業(yè)傷害，主要是指勞動者在工作過程中因為工作原因而出現(xiàn)的安全事故，給勞動者帶來了人身傷害。工傷保險主要是指職業(yè)傷害保險，在勞動者工作過程中，出現(xiàn)了安全事故，導(dǎo)致自身喪失勞動能力以及死忙的時候，為勞動者提供相應(yīng)的職業(yè)康復(fù)以及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)缺匾奈镔|(zhì)幫助。通過工傷保險制度不僅能夠分擔(dān)了用人單位的風(fēng)險，也能夠保證勞動者的基本權(quán)益，但是，目前我國工傷保險制度還存在著諸多問題，有待進(jìn)一步的完善。

一、我國工傷保險制度中存在的問題

1.立法層次較低，法律強(qiáng)制力不夠 我國工傷保險制度的基本就是勞動部之前頒布的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，由于當(dāng)時立法的層次比較低，缺乏一定的法律強(qiáng)制力。由于我國地區(qū)之間存在著差異，導(dǎo)致工傷保險待遇也存在著不均衡的現(xiàn)象，從整體的角度上來講，工傷保險工作推動的進(jìn)程比較緩慢，一些工傷保險糾紛不能及時的解決，一部分工傷職工的合法權(quán)益得不到基本的保障，嚴(yán)重的影響到我國社會的和諧發(fā)展。

2.工傷保險覆蓋面過于狹窄 目前我國主要的工傷保險制度就是企業(yè)職工工傷保險制度，其覆蓋范圍并不包括社會團(tuán)體以及非企業(yè)化管理的事業(yè)單位，被列入到工傷保險制度范圍內(nèi)的涉外企業(yè)以及個體經(jīng)營者，也會找到各種各樣的理由來推脫，逃避給職工繳納工傷保險。所以，最終導(dǎo)致我國工傷保險制度的覆蓋范圍比較狹窄。

3.工傷預(yù)防和工傷康復(fù)工作有待加強(qiáng) 工傷保險的主要內(nèi)容包括工傷預(yù)防以及工傷康復(fù)，必須要加強(qiáng)安全教育，將可能出現(xiàn)工傷風(fēng)險的隱患扼殺在萌芽中，降低工傷發(fā)生的幾率，保證文明生產(chǎn)，從根本上做好工傷保險的工作。工傷康復(fù)是工傷治療的提高，能夠有效的促進(jìn)受傷職工回歸社會，提高其生活質(zhì)量水平。但是，在我國無論是工傷預(yù)防還是工傷康復(fù)都沒有得到重視，僅僅側(cè)重于工傷賠償方面，與國際發(fā)達(dá)國家相比，我國的工傷保險制度還有一段路程要走。

4.獲取工傷賠付難度大 我國的法制逐漸的完善，還在處于發(fā)展初級階段，我國法律監(jiān)督以及追償權(quán)等規(guī)定還存在著諸多問題，難以避免的導(dǎo)致一些法律真空和社會管理存在著一定的薄弱環(huán)節(jié)。我國相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)只是針對醫(yī)療費(fèi)用的追償權(quán)，如果因為用人單位故意或者重大過失而導(dǎo)致的職業(yè)傷害，即便繳納了工傷保險費(fèi)用，工傷保險基金并沒有對追償權(quán)做出規(guī)定，另外也缺乏一定的規(guī)范性文件。導(dǎo)致獲取工傷賠付難度比較大的另外一個主要原因就是工傷認(rèn)定調(diào)查取證存在著一定的困難，企業(yè)往往為了避免工傷賠付，也會阻擾職工調(diào)查取證，即便職工個人申報工傷的時候，并不能提供有力的證據(jù)，就會造成賠付的困難。

二、完善工傷保險不足的解決思路

1.采取切實有效的措施加強(qiáng)工傷預(yù)防 工傷預(yù)防是工傷保險制度的重要組成部分，可以有效的解決勞動者因為工傷而出現(xiàn)的安全事故。為了能夠解決工傷預(yù)防重視程度不足的問題，必須要出臺相應(yīng)的法律，保證其強(qiáng)制性，另外，出臺一些激勵政策，真正的激發(fā)用人單位重視工傷預(yù)防的積極性。工傷保險制度能夠?qū)L(fēng)險轉(zhuǎn)移給社會，然后由工傷保險機(jī)構(gòu)來承擔(dān)風(fēng)險，并且為工傷勞動者提供應(yīng)有的待遇。工傷保險基金的主要來源就是用人單位所繳納的費(fèi)用，應(yīng)該加強(qiáng)和控制保險費(fèi)繳費(fèi)的費(fèi)率，實行浮動費(fèi)率制，根據(jù)工傷發(fā)生的次數(shù)進(jìn)行評判，提高用人單位工傷預(yù)防的積極性，也應(yīng)該加大國家對工傷預(yù)防的投資。

2.工傷補(bǔ)償應(yīng)重視、關(guān)注工傷勞動者的精神損害 在發(fā)生工傷的時候，不僅僅會給職工帶來身體上的傷害，也會給職工的精神帶來損害，工傷補(bǔ)償是其最為直接的補(bǔ)償工傷勞動者最為直接的方式。但是，目前我國的工傷保險制度中并沒有對其精神補(bǔ)償?shù)囊?guī)定，工傷保險制度的根本目的就是恢復(fù)勞動者的勞動能力，使其能夠回歸社會，但是已經(jīng)發(fā)生的傷害是固定的事實，應(yīng)該給予受傷者另外形式的補(bǔ)償，所以，應(yīng)該增加一部分精神補(bǔ)償?shù)囊?guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。

3.采取切實有效的措施使工傷康復(fù)功能發(fā)揮作用 必須要加強(qiáng)工傷法律制度的宣傳力度，能夠讓人們正確的認(rèn)識到工傷法律制度，彌補(bǔ)人們對工傷認(rèn)識存在的誤區(qū)，真正的意識到自身的健康比什么都要重視，不能一味的獲得高償?shù)墓a(bǔ)償。另外，必須要進(jìn)一步完善康復(fù)服務(wù)市場，建立專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大力發(fā)展專業(yè)的人才，加速我國康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展，保證廣大工傷職工能夠獲得最好的治療效果。國家相關(guān)部門以及企業(yè)應(yīng)該真正的意識到康復(fù)優(yōu)于補(bǔ)償，從制度方面對其進(jìn)行強(qiáng)化和控制。

三、工傷保險的理念創(chuàng)新

1.工保待遇標(biāo)準(zhǔn)得到了提高 職工在工作過程中如果發(fā)生了安全事故導(dǎo)致傷害，經(jīng)過認(rèn)證以后，應(yīng)該享受相應(yīng)的工保待遇。工傷保險金主要是由相關(guān)的社保機(jī)構(gòu)支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，根據(jù)實際情況，嚴(yán)格的按照相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。根據(jù)我國相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，最高的工傷補(bǔ)助金可以達(dá)到34萬，這項規(guī)定的主要基礎(chǔ)就是平等的公民生命權(quán)的憲法原則上，根據(jù)不同地區(qū)的實際情況，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)得到了統(tǒng)一，不僅有利于我國法制社會的進(jìn)一步完善，還有利于我國社保制度的統(tǒng)籌，是我國社保法的基礎(chǔ)，更是我國工保制度的重大進(jìn)步。

2.增加了工傷保險基金的支出項目 為了能夠保證我國公民能夠享受到公平、公正的工傷保證，必須要對工?；鹬贫冗M(jìn)行改革，工保制度建設(shè)的主要目的就是通過工?；鸱謸?dān)用人單位的風(fēng)險，降低用人單位對工傷職工的責(zé)任。按照我國相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，將工傷預(yù)防納為基金支出。為了能夠完善工?；穑梢赃m當(dāng)?shù)脑黾禹椖?，進(jìn)而可以有效的減輕用人單位的負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)工保制度的信用，從根本上調(diào)動用人單位參加工保的積極性。

3.停止享受工保待遇情形得到了減少 根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，過失犯罪和違反治安管理已經(jīng)不屬于工傷的認(rèn)定情況，另外，正在服刑的人員不在停止工保待遇享受的權(quán)利，其根本原因在于工保關(guān)系和刑事審判是不同的法律關(guān)系，是相互獨立的，所以必須要單獨討論，因此，在服刑期間的人員并不會影響其享受工保待遇。

4.規(guī)定了工?；鹣刃匈r付 加強(qiáng)我國工保先行賠付的政策，其明確了不同的法律關(guān)系，能夠促使沒有繳納工保費(fèi)用的用人單位工傷職工也能夠及時的享受到工保待遇。將追償?shù)臋?quán)力交給社保機(jī)構(gòu)，進(jìn)而能夠保證工?；鸬恼＿\(yùn)轉(zhuǎn)。人們越來越重視自身的合法權(quán)益，工傷保險作為我國社會保險體系中的重要組成部分，能夠有效的保障我國人們的權(quán)利。不斷的增強(qiáng)我國宣傳力度，進(jìn)而可以有效的擴(kuò)大工傷保險的覆蓋范圍，不斷的完善我國工傷保險制度，進(jìn)而從根本上保證我國人們的切身利益。

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