歪打正著診例3則

李定國

冷水洗面，俚醫(yī)揚名

據(jù)《清朝野史大觀》載：從前，有一個紹興人攜家眷上任。行至常州地界，其妾突然腹痛臨產(chǎn)，但胎兒久久不能娩出，情勢十分危險。紹興人遂把船停在奔牛鎮(zhèn)，派仆人上岸去請醫(yī)生。此時將近半夜，仆人上岸到了鎮(zhèn)上，多數(shù)店鋪都已經(jīng)關(guān)門，只有一家旅店還沒有關(guān)門，遂入店中詢問店主能不能找到醫(yī)生。店主答道：“在呂城鎮(zhèn)就有位醫(yī)術(shù)高明的名醫(yī)，不過離這里有十多里路。”仆人說，如今情況緊急，趕去呂城鎮(zhèn)是來不及了，怎么辦呢？店主說：“要不，我鎮(zhèn)上也有一位鄰居，他稍微懂點醫(yī)術(shù)，就住在從我這里往東十多家處?！逼腿税凑账脑捵呷ツ抢镞灯溟T。這位醫(yī)生是住在臨街的樓上，聽見有人敲門，問是何事。仆人把船中有一產(chǎn)婦難產(chǎn)的情況告訴他。醫(yī)生倒也熱心，忙起床對妻子說：“取冷水來洗臉，我馬上就去！”本來他是叫妻子打盆冷水給他洗了臉就去出診，可仆人聽了以為是醫(yī)生交代他先回去用冷水給產(chǎn)婦洗面，醫(yī)生隨后就會來處理。于是，急忙跑回船上告訴主人。主人手足無措之際，只好依囑給產(chǎn)婦冷水洗臉。產(chǎn)婦正處于昏眩狀態(tài)，突然受到冷水刺激，頓時大口呼吸。隨著一呼一吸，子宮口亦隨之大開，嬰兒終順利娩出。此時醫(yī)生趕到，主人高興萬分地感謝醫(yī)生，并請醫(yī)生開了幾副產(chǎn)后的處方，然后以重金酬謝。很快，冷水洗面解救難產(chǎn)的事情傳了出去，這個醫(yī)生也因此“一夜走紅”，名聲大振。

喝酒誤事，桐油催吐

有位姓童的醫(yī)生住在仁和縣（今屬浙江省杭州市）獨山村。有一天，謝村有人請他去出診看病。他坐船前往，到了病人家里，患者自訴1月來胸中飽悶而腹中甚饑，食之即吐，米食不能下。童醫(yī)生診為膈癥，遂開了處方，用開膈調(diào)胃之劑治療。診畢，患者家人留童醫(yī)生吃飯飲酒。酒甚香冽，而童某平素嗜酒，遂開懷暢飲，不久一瓶見底，童某已有醉意。此時太陽已經(jīng)落山，他被眾人送至河邊。登船時，船工對他說：“我剛才買了一瓶桐油，放在頭艙，您要小心，切勿絆翻?！蓖t(yī)生聞聽，一邊用手將油瓶提起，放到隱蔽處，一邊念叨著“桐油、桐油”。此時，前來送行的患者家人恰好正要詢問用何物做藥引，見童醫(yī)生醉念“桐油”，以為作答。童醫(yī)生睡后酒醒，船工提起剛才之事，他才知貪杯釀禍，心想：這個患者因病不能進(jìn)食已久，現(xiàn)身體虛弱，若再用催吐之桐油，勢必耗散元氣，加重病情。他本想返回去告知患者，但船已走遠(yuǎn)，又想時候已久，恐病人已將藥服下，只能聽天由命。

次日天剛亮，患者家人即來告知，說病人服藥后大吐，吐出濃痰無數(shù)，胸膈漸寬，并能食粥，再請童醫(yī)生復(fù)診。童醫(yī)生之妻恐是誆騙之辭，怕丈夫到謝村后被他們追究和羞辱，于是謊稱童醫(yī)生不在家，說他早上出去了，過一會他回來就去謝村。然后差人尾隨來人前往謝村打探，當(dāng)?shù)弥颊吖鏉u好，童醫(yī)生才放心去復(fù)診，再投清理之藥，藥盡病愈。

原來患者積痰于上膈，諸藥不能取效，非峻猛之藥不能祛除。因得桐油催吐而使積痰吐出而久病得解。童醫(yī)生治好久病膈癥的事很快傳開，于是，慕名前來找他看病的人絡(luò)繹不絕。

名醫(yī)改方，積塵入藥

福建有位叫王琢章的名醫(yī)，診療工作非常耐心，對病人很是謙和。病人來就診，他總是不厭其煩地向病人認(rèn)真交代注意事項。遇到疑難病例，在擬方遣藥時更是慎重，往往再三推究，有所增減。為了病人能夠按醫(yī)囑服藥，有時放心不下，便在深夜敲開病人的家門，再三囑咐?；蛘哂X得自己開的方子還有某些不當(dāng)之處而把處方加以改動，從不掩飾自己。

有一天，他應(yīng)邀到一個病人家中診病，因其熱積，他給病人開了寒涼的方劑，然后便回家。可是，快到家門，他忽然覺得這個病人應(yīng)該投用溫藥，于是馬上折回病人家，準(zhǔn)備更改處方。到了病人家，病人妻子見其復(fù)返，便出來道謝，說吃了你開的藥后，病人顯得安靜，病情明顯減輕了。王琢章覺得十分奇怪，便叫拿藥罐子來看一看。病人的妻子把藥罐拿來，但見這藥罐子積滿灰塵和蜘蛛網(wǎng)，家人煎藥時不細(xì)心沒有蓋好蓋子，積塵和陳舊的蜘蛛網(wǎng)也掉進(jìn)藥罐與藥一塊煎了，而家人也沒有發(fā)覺。王琢章頓時知道，病人病情好轉(zhuǎn)主要是積塵和舊敗的蜘蛛網(wǎng)在起作用。于是，他再開給處方，特別加用蜘蛛網(wǎng)和積塵共煎，結(jié)果病人很快就痊愈了。

以上3則歪打正著的診例，病人之所以能夠“藥到病除”，純屬偶然。兩位俚醫(yī)竟然能使急癥與痼疾治愈，實乃“瞎貓逮住死老鼠”；而名醫(yī)改方，乃受積塵藥罐之啟發(fā)，于是“將錯就錯”，將積塵和陳舊的蜘蛛網(wǎng)加入方中，使方劑轉(zhuǎn)為溫藥，結(jié)果也意外收效。筆者介紹此3則診例，乃是說明醫(yī)生診療疾病中往往會有意外奇趣的案例，決非提倡醫(yī)生靠“碰運氣”來應(yīng)診施治。認(rèn)真學(xué)習(xí)，在實踐中不斷提高，才是掌握高超的診療本領(lǐng)的根本。