手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用人性化護(hù)理的效果觀察

謝文易

（四川省峨眉山市人民醫(yī)院，四川 峨眉 614200）

手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用人性化護(hù)理的效果觀察

謝文易

（四川省峨眉山市人民醫(yī)院，四川 峨眉 614200）

目的 探討人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理的臨床效果。方法選取我院收治的接受手術(shù)患者62例作為研究對象，按照護(hù)理模式劃分為兩組，各31例，其中對照組護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理，觀察組為人性化護(hù)理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組住院時(shí)間與VAS評分均優(yōu)于對照組，對比P＜0.05；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.5%，護(hù)理滿意度為96.8%，與對照組對比P＜0.05。結(jié)論人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理中效果明顯，值得推廣。

手術(shù)室護(hù)理；人性化護(hù)理；效果

隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展，臨床不斷涌現(xiàn)出與護(hù)理學(xué)有關(guān)的新技術(shù)、新知識以及新方法，且在不斷實(shí)踐過程中被逐漸肯定。在護(hù)理服務(wù)中“以人為本”為基本原則，亦成為各大護(hù)理人員在實(shí)踐過程中需遵循的必要原則。在明確選用何種護(hù)理時(shí)需依據(jù)患者護(hù)理感受與要求［1］，雖然手術(shù)過程較短暫，但是術(shù)中與術(shù)后患者需承受的壓力巨大。因此，對于接受手術(shù)患者一定要開展心理安慰，提升其自信心，即開展人性化護(hù)理。本文為詳細(xì)探討人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)選取患者62例作為研究對象，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2014年4月至2015年4月收治的接受手術(shù)患者62例作為研究對象，回顧性分析其臨床資料。按照護(hù)理模式劃分為兩組，各31例，其中對照組護(hù)理模式為常規(guī)護(hù)理，觀察組為人性化護(hù)理。對照組男女比例為17∶14，年齡為19～76歲，平均（48.2±8.4）歲；19例為普外科，8例為泌尿外科，4例為婦產(chǎn)科。觀察組男女比例為19∶12，年齡為18～74歲，平均（47.7±8.1）歲；18例為普外科，7例為泌尿外科，6例為婦產(chǎn)科。兩組患者在一般資料上對比差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法：對照組為常規(guī)護(hù)理，即做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，常規(guī)健康宣教，將患者推入手術(shù)室，術(shù)后送回病房等。觀察組為人性化護(hù)理，具體如下：

1.2.1術(shù)前人性化準(zhǔn)備：①患者自身準(zhǔn)備：手術(shù)室護(hù)士需于術(shù)前1 d訪問患者，患者通過與其了解后掌握自身病情、手術(shù)相關(guān)事項(xiàng)以及預(yù)后等，同時(shí)大致了解目前手術(shù)室具備的先進(jìn)設(shè)備、儀器等，對麻醉師與手術(shù)醫(yī)師亦需有所了解，明確手術(shù)十分安全性與術(shù)者經(jīng)驗(yàn)豐富，由此安心，緩解緊張或恐懼感。若有必要可為患者觀看相關(guān)圖片資料或已接受手術(shù)的病友現(xiàn)身說法，樹立對抗疾病信心，提升配合度。②術(shù)者準(zhǔn)備：手術(shù)室護(hù)士需對患者病歷予以細(xì)致查閱，對其病情予以全面了解，同時(shí)要掌握麻醉師與術(shù)者的操作特點(diǎn)，才能確保配合默契，將手術(shù)時(shí)間縮短，將患者痛苦減輕。③手術(shù)室準(zhǔn)備：整齊有序排列手術(shù)間儀器與物品，并結(jié)合患者習(xí)慣對手術(shù)室溫濕度予以合理調(diào)整，輕聲交談，輕柔操作，營造安靜、舒適環(huán)境。

1.2.2術(shù)中人性化護(hù)理：責(zé)任護(hù)士將患者送到手術(shù)室后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)保持熱情、主動(dòng)的迎接患者，并給予最真誠的問候。在手術(shù)床上將患者緩慢放下，調(diào)節(jié)手術(shù)室溫濕度至最舒適狀態(tài)，確?；颊呱眢w舒適度。完成麻醉后常規(guī)留置導(dǎo)尿管，術(shù)中確保導(dǎo)尿管處于通暢狀態(tài)，同時(shí)需將患者導(dǎo)尿不適感最大限度緩解。協(xié)助擺放手術(shù)體位，確保最舒適，同時(shí)在術(shù)中可將手術(shù)視野最大限度暴露。但同時(shí)要注重患者隱私保護(hù)。需對患者各項(xiàng)生命體征行密切監(jiān)測，若出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)師。在此過程中手術(shù)室護(hù)士需出色完成每項(xiàng)服務(wù)，使患者享受到高品質(zhì)服務(wù)。巡回護(hù)士應(yīng)始終于手術(shù)臺旁站立，對手術(shù)過程予以細(xì)致觀察，若術(shù)中所需物品不足需快速補(bǔ)充，在護(hù)理記錄單上填寫術(shù)中所有護(hù)理問題并有效解決。此外，巡回護(hù)士不僅要堅(jiān)守自身崗位職責(zé)，還要溫馨服務(wù)每個(gè)環(huán)節(jié)。術(shù)中與患者交流，詢問是否出現(xiàn)不適感，傷口是否牽拉。若患者意識清晰術(shù)中都會(huì)表現(xiàn)出焦慮、緊張，護(hù)士需撫觸患者或者輕握雙手將其焦慮緩解。若由于牽拉反應(yīng)不適感明顯，或者是剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦將胎兒取出時(shí)存在疼痛感上述護(hù)理方法均可有效緩解。若患者麻醉方式為全麻需用金霉素眼膏對眼部予以涂抹，避免結(jié)膜干燥。

1.2.3術(shù)后人性化護(hù)理：術(shù)后將患者身體上的血跡或消毒液用溫鹽水擦洗干凈，穿好手術(shù)服，注重保暖，蓋上被單。妥善固定引流管，若需搬移患者一定要輕柔，防止震動(dòng)過大增加疼痛感或不適感。巡回護(hù)士與麻醉師一起護(hù)送患者回病房，安置好后詳細(xì)交班于病房護(hù)士，對家屬開展宣教，使其了解體位、保暖以及輸液等相關(guān)注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)家屬多加陪伴與鼓勵(lì)患者，使其獲得心理支撐進(jìn)而樹立康復(fù)信心，在醫(yī)護(hù)操作中多加配合。術(shù)后約3 d巡回護(hù)士詢問患者術(shù)后恢復(fù)情況，包括切口愈合、首次排氣、大小便、體溫以及飲食狀況等，查詢手術(shù)感受，若患者狀態(tài)較好可請其為手術(shù)室護(hù)理工作提出建議與期望。

1.3觀察指標(biāo)［2-3］：①VAS評分：術(shù)后采用VAS視覺模擬評分法，標(biāo)尺兩端有數(shù)字，由0～10，疼痛強(qiáng)度與數(shù)字正相關(guān)。無痛為0，疼痛最嚴(yán)重為10，最后于標(biāo)尺上明確疼痛強(qiáng)度。②護(hù)理滿意度：采用本院自制調(diào)查問卷調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意度，內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度、服務(wù)、禮儀、健康宣教等，100分為總分，80分以上為滿意。③并發(fā)癥情況與住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用軟件SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理上述數(shù)據(jù)，用n（%）表示計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)開展組間比較；用（±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)開展組間比較，若P＜0.05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

兩組觀察指標(biāo)對比，見表1。

表1　兩組觀察指標(biāo)對比（±s）

表1　兩組觀察指標(biāo)對比（±s）

組別　　住院時(shí)間（d）VAS評分并發(fā)癥發(fā)生率（%）護(hù)理滿意度（%）對照組（n=31）13.2±3.7　5.9±1.2　8（25.8）　26（83.8）觀察組（n=31） 6.9±1.4　3.6±0.5　2（6.5）　30（96.8）t　7.207　4.312　8.303　5.303 P ＜0.05

3　討 論

人性化護(hù)理作為新型護(hù)理模式的一種具有有效性、個(gè)性化以及整體性，將患者作為中心。在實(shí)踐中護(hù)士應(yīng)與手術(shù)室護(hù)理工作特點(diǎn)相結(jié)合，使患者享受到安全性最高、環(huán)境最舒適、技術(shù)最精湛、服務(wù)最周到的護(hù)理服務(wù)，與患者整體要求相滿足。護(hù)士工作亦需從手術(shù)室內(nèi)向術(shù)前與術(shù)后隨訪延伸，采用專人負(fù)責(zé)制，將患者負(fù)性心理消除，便于手術(shù)順利開展與術(shù)后恢復(fù)，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。同時(shí)可將護(hù)士工作積極性與主觀能動(dòng)性充分調(diào)動(dòng)，使其具備為患者提供全方位服務(wù)的意識，將以患者為中心與以人為本理念充分體現(xiàn)出來。本組觀察組住院時(shí)間為（6.9±1.4）d，VAS評分（3.6±0.5）分，均優(yōu)于對照組，對比P ＜0.05；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.5%，護(hù)理滿意度為96.8%，對照組分別為25.8%、83.8%，對比P＜0.05。與多位學(xué)者研究結(jié)果相近［4-5］。

綜上所述，人性化護(hù)理用于手術(shù)室護(hù)理中效果明顯，可和諧護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛；加快術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程，減少并發(fā)癥現(xiàn)象，值得推廣。

［1］倪麗虹.人性化護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的效果評價(jià)［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（24）：24-25.

［2］周曉紅.手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理應(yīng)用及效果觀察［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012，14（4）：697-698.

［3］劉麗霞，房麗娟，岳迎新，等.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價(jià)［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（2）：48-49.

［4］袁學(xué)枝，袁平，龔敏，等.人性化護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理的影響研究［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2015，34（14）：1890-1892.

［5］袁蘭蓉，古明鋒.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及效果研究［J］.臨床合理用藥雜志，2015，8（12）：134-135.

R473.6

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1671-8194（2016）24-0249-02