探討銀杏葉片治療腦梗塞老年性癡呆的療效

尹延霞（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

探討銀杏葉片治療腦梗塞老年性癡呆的療效

尹延霞
（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

目的 探討銀杏葉片治療腦梗塞老年性癡呆的療效。方法 選取我院2015年9月～2016年2月收治的腦梗塞老年性癡呆患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為治療組和參照組，各50例。參照組采用西藥治療方式，治療組采用西醫(yī)聯(lián)合銀杏葉片治療方式，對(duì)比兩組患者的療效和治療前后的血液流變學(xué)指標(biāo)變化情況。結(jié)果 治療組總有效率為94.00%顯著高于參照組的72.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腦梗塞老年性癡呆患者采用西醫(yī)聯(lián)合銀杏葉片治療方式，療效更加顯著，對(duì)于改善患者的血液流變學(xué)指標(biāo)有著重要作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

銀杏葉片；腦梗塞老年性癡呆；療效

腦梗塞老年性癡呆是我國(guó)老年人中比較常見的一種疾?。?］，會(huì)對(duì)我國(guó)老年人的生活質(zhì)量造成很大的影響，嚴(yán)重危害患者的生命安全健康狀況，對(duì)于老年人的心理和生理上都帶來(lái)很大的危害，因此臨床中需要重視對(duì)腦梗塞老年性癡呆疾病的治療過(guò)程開展。銀杏是一種具有神奇功效的醫(yī)療樹，具有較高的藥用價(jià)值，在中醫(yī)學(xué)中被作為治療很多種疾病的藥物，能夠起到擴(kuò)張血管、降血脂的效果，對(duì)于改善患者的大腦功能障礙等方面也發(fā)揮著不可替代的作用。本文選取我院100例腦梗塞患者，分別采用西藥及中藥銀杏葉片聯(lián)合西藥的治療方式，對(duì)比兩組患者療效及治療前后的血液流變學(xué)指標(biāo)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年9月～2016年2月收治的腦梗塞老年性癡呆患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為治療組和參照組，各50例。其中男59例，女41例。治療組年齡48～86歲，平均年齡（64.92±5.74）歲。參照組年齡48～86歲，平均年齡（64.63±5.73）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

參照組采用西藥治療方式，主要是常規(guī)治療腦梗塞老年性癡呆疾病的藥物開展治療過(guò)程。治療組采用西醫(yī)聯(lián)合銀杏葉片治療方式，在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，采用銀杏葉片實(shí)施治療過(guò)程，3次/d，1片/次，口服，持續(xù)治療2個(gè)月［2］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少90.0%以上，患者的病殘程度按照有關(guān)腦血管疾病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)為0級(jí)。顯效：患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少45.0%以上，患者的病殘程度按照有關(guān)腦血管疾病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)為Ⅰ級(jí)～Ⅱ級(jí)。有效：患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少18.0%以上，患者的病殘程度按照有關(guān)腦血管疾病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)為Ⅱ級(jí)～Ⅲ級(jí)。無(wú)效：患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少18.0%以下，患者的病殘程度按照有關(guān)腦血管疾病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)為Ⅲ級(jí)以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對(duì)比

治療組總有效率為9 4.00%，顯著高于參照組的72.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后的血液流變學(xué)指標(biāo)變化情況結(jié)果對(duì)比

兩組的各項(xiàng)參考指標(biāo)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。但是紅細(xì)胞壓積比以及纖維蛋白元量指標(biāo)，前后療效以及治療后兩組之間的結(jié)果對(duì)比，差異無(wú)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表1 兩組患者療效對(duì)比 ［n（%）］

表2 兩組患者治療前后的血液流變學(xué)指標(biāo)變化情況結(jié)果對(duì)比（

表2 兩組患者治療前后的血液流變學(xué)指標(biāo)變化情況結(jié)果對(duì)比（

組別　n　　治療前后　血小板聚集率（%）　　全血粘度　　血漿粘度　　紅細(xì)胞壓積比（%）纖維蛋白元量（g/m L）治療組　50　　治療前　58.40±6.13　6.45±1.17　1.59±0.57　47.20±4.17　403.09±33.98 50　　治療后　5.99±3.12　3.89±0.93　1.14±0.20　46.89±3.42　400.38±29.20參照組　50　　治療前　58.09±6.17　6.49±1.22　1.61±0.48　47.49±4.36　403.21±33.59 50　　治療后　43.08±5.22　6.03±1.36　1.55±0.27　46.94±3.42　401.38±31.21

3 討 論

腦梗塞老年性癡呆，它不僅影響老年人的生活質(zhì)量，而且還可進(jìn)一步惡化成為癱瘓，加重社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)。因此盡早干預(yù)采用中西醫(yī)治療具有重大意義。腦梗塞是突發(fā)性的腦組織缺血性壞死，發(fā)病人群為50歲以上，長(zhǎng)有糖尿病、高血壓、高血脂、長(zhǎng)期酗酒等不良嗜好的患者［3］，該病容易讓患者致殘，使其行動(dòng)不便，給病患造成身體與心理的巨大負(fù)擔(dān)，若不及時(shí)治療，會(huì)造成患者死亡。腦梗塞主要臨床癥狀一般包括：頭痛、惡心、嘔吐、面癱、舌癱、言語(yǔ)與智力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、大小便失禁、肢體偏癱。腦梗死部位臨床分為三類：腔隙性梗死、中等面積梗死、大面積梗死。發(fā)病機(jī)制主要有，血管壁病變、血液成分的改變、血流動(dòng)力學(xué)異常、栓塞性腦梗死等。本研究通過(guò)對(duì)應(yīng)用銀杏葉提取物治療腦梗塞老年性癡呆，患者的治療效果有顯著型提高，這與既往研究的結(jié)果相符。

腦梗塞老年性癡呆患者，還應(yīng)注意對(duì)患者應(yīng)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，在訓(xùn)練過(guò)程中，注意觀察患者的呼吸、面色等，脫出現(xiàn)異常，終止訓(xùn)練，防止病情的加重；尤其在心理上的干預(yù)至關(guān)重要，讓患者建立戰(zhàn)勝病情的信心，減輕其心理壓力，防止出現(xiàn)心理問(wèn)題，如抑郁、虧欠家庭等引起自殺行為，同時(shí)讓患者按摩可以促進(jìn)病患血液循環(huán)，防止血栓的形成，快速恢復(fù)病患的生活能力，讓其做到生活自理。

綜上所述，腦梗塞老年性癡呆患者采用西醫(yī)聯(lián)合銀杏葉片治療方式，療效更加顯著，對(duì)于改善患者的血液流變學(xué)指標(biāo)有著重要作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 王 位.瘀血阻竅型中風(fēng)患者銀杏葉片的療效觀察及320CT的診斷應(yīng)用［D］.湖北中醫(yī)藥大學(xué)，2013，10：256-260.

［2］ 梁衛(wèi)平.銀杏葉片聯(lián)合前列地爾治療腦梗塞64例臨床分析［J］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2013，12：1553-1554.

［3］ 汪艷麗，劉如秀，劉志明.中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)慢性心衰患者心功能的影響［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2010，8（10）：1151-1152.

本文編輯：孫春宇

R743.32

B

ISSN.2095-6681.2016.15.154.02