舒適護(hù)理對(duì)老年冠心病患者睡眠質(zhì)量的影響分析

王 麗（黑龍江省黑河市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 164300）

舒適護(hù)理對(duì)老年冠心病患者睡眠質(zhì)量的影響分析

王 麗
（黑龍江省黑河市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 164300）

目的 探討舒適護(hù)理對(duì)老年冠心病患者睡眠質(zhì)量的影響。方法 選取我院接受治療的老年冠心病患者48例作為本次研究的對(duì)象，按照我院的入院編號(hào)進(jìn)行隨機(jī)抽簽分組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各24例。對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用舒適護(hù)理措施，對(duì)照組患者則進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，經(jīng)過(guò)為期1個(gè)月的治療護(hù)理之后，對(duì)比兩個(gè)小組不同患者的睡眠質(zhì)量。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過(guò)舒適護(hù)理之后，主觀睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠效率以及日間功能等睡眠指標(biāo)均好于對(duì)照組患者，且實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)效果也明顯好于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)老年冠心病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)采用舒適護(hù)理措施，能夠幫助患者有效改善睡眠質(zhì)量，促進(jìn)患者的早日康復(fù)，在臨床護(hù)理中值得借鑒應(yīng)用。

舒適護(hù)理；老年；冠心??；睡眠質(zhì)量

冠心病是一種常見(jiàn)的心臟疾病，多發(fā)于中老年人群，由于體內(nèi)脂質(zhì)代謝不正常。血液中的脂質(zhì)沉著在動(dòng)脈內(nèi)膜上，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)病變。臨床上常常表現(xiàn)為胸悶、心絞痛等，嚴(yán)重時(shí)直接危害患者生命健康［1］。舒適護(hù)理是一種以患者為中心的新型護(hù)理措施，是通過(guò)對(duì)患者實(shí)施全方位的、積極的、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)患者良好的就醫(yī)效果的護(hù)理措施。

本研究著重探討了舒適護(hù)理對(duì)老年冠心病患者睡眠質(zhì)量的影響，將在我院接受冠心病治療的患者48例作為本次研究的對(duì)象，其中冠心病患者24例在接受舒適護(hù)理之后在睡眠質(zhì)量和康復(fù)效果上取得了比較積極的結(jié)果，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院接受治療的老年冠心病患者48例作為本次研究的對(duì)象，均是經(jīng)過(guò)臨床確診的冠心病患者，依據(jù)我院的入院編號(hào)對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)抽簽分組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各24例。實(shí)驗(yàn)組男14例，女10例，年齡61～76歲；對(duì)照組男13例，女11例，年齡63～78歲，所有患者均是自愿加入本次研究，簽署了知情同意書，院方相關(guān)部門嚴(yán)格審核并批準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施舒適護(hù)理，而對(duì)照組患者則實(shí)施一般的常規(guī)護(hù)理。兩組患者在年齡、性別等基本資料上對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施舒適護(hù)理，具體為：（1）住院環(huán)境護(hù)理，為患者提供周圍環(huán)境安靜的病房，確保患者有一個(gè)舒適、安靜、清潔、衛(wèi)生的住院環(huán)境，要保持氣流暢通，室內(nèi)空氣清新。由于老年人在夜間睡眠較輕，容易驚醒，所以盡量不在夜間打擾患者，進(jìn)入病房時(shí)，動(dòng)作一定要輕。還要嚴(yán)格家屬探訪時(shí)間，避免患者受到過(guò)多刺激。（2）心理護(hù)理，由于患者在住院期間常常會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良的心理情緒，而這些不良情緒對(duì)于患者的治療康復(fù)存在嚴(yán)重的影響，所以護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通，做好心理疏導(dǎo)工作，幫助患者建立起治療的信心。保持與患者及其家屬的溝通，及時(shí)反饋各方信息，調(diào)整好患者心態(tài)。對(duì)于由睡眠障礙而產(chǎn)生的不良情緒要教授患者一些緩解技巧，以平和的心態(tài)面對(duì)睡眠問(wèn)題［2］。（3）飲食生活護(hù)理，老年患者宜多食高蛋白、高熱量、易消化的食物，要指導(dǎo)和督促患者改變不良的生活習(xí)慣，養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律，根據(jù)不同的患者身體狀況，合理調(diào)整患者的飲食，在飲食中還應(yīng)該堅(jiān)持少食多餐的原則。（4）睡眠指導(dǎo)，在下午4點(diǎn)以后要禁止患者接觸興奮性物質(zhì)，睡前也要避免大吃大喝；協(xié)助患者采用正確的睡眠姿勢(shì)，身體放松；睡前鼓勵(lì)患者用40℃的溫水進(jìn)行泡腳，并按摩足底，促進(jìn)足部血液循環(huán)［3］；在上床休息時(shí)不要做與睡眠無(wú)關(guān)的事情，若出現(xiàn)20 m in內(nèi)不能入睡的現(xiàn)象，則應(yīng)起床進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，待有睡意時(shí)再上床入睡等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用PSQI（睡眠質(zhì)量評(píng)分）標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行患者睡眠質(zhì)量的檢測(cè)和評(píng)價(jià)，主要評(píng)價(jià)內(nèi)容涉及主觀睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠障礙以及日間功能障礙等，采用分級(jí)評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越低，表明睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理措施，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者在主觀睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率以及日間功能等方面明顯好于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者不同護(hù)理措施效果比較（

表1 兩組患者不同護(hù)理措施效果比較（

組別　n　主觀睡眠質(zhì)量　　入睡時(shí)間 睡眠時(shí)間 睡眠效率　日間功能實(shí)驗(yàn)組　24 0.89±0.36 1.09±0.83 0.83±0.40 0.53±0.23 0.78±0.62對(duì)照組　24 1.56±0.70 1.63±1.02 1.13±1.10 1.63±0.93 1.48±1.10 P　--　　＜0.05　?。?.05　?。?.05　?。?.05　　＜0.05

3 討 論

相關(guān)研究顯示睡眠與心腦血管疾病有著密切的關(guān)系，睡眠質(zhì)量的好壞直接影響著患者的治療和康復(fù)，特別是老年人群體睡眠結(jié)構(gòu)破碎，睡眠問(wèn)題較為嚴(yán)重，不利于冠心病的治療和恢復(fù)，所以采用舒適護(hù)理措施提高患者的睡眠質(zhì)量十分重要。本研究通過(guò)對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理措施，經(jīng)過(guò)護(hù)理觀察，發(fā)現(xiàn)實(shí)施舒適護(hù)理措施的實(shí)驗(yàn)組患者在睡眠時(shí)間、主觀睡眠質(zhì)量、睡眠效率以及日間功能等睡眠指標(biāo)上，明顯好于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)情況也明顯好于對(duì)照組患者。綜上所述，在對(duì)老年冠心病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)實(shí)施舒適護(hù)理能夠幫助患者改善睡眠質(zhì)量，提高患者生活質(zhì)量，幫助患者積極康復(fù)，在臨床護(hù)理上應(yīng)該借鑒應(yīng)用。

［1］ 楊彩紅.舒適護(hù)理對(duì)老年冠心病患者睡眠質(zhì)量影響［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2012，07（06）：981-983.

［2］ 廖 娟.舒適護(hù)理對(duì)老年內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量及患者滿意度的影響［J］.當(dāng)代護(hù)士（專科版），2011，10（09）：113-115.

［3］ 姜 儀，周凡蓉.分析探討舒適護(hù)理對(duì)老年冠心病患者抑郁與焦慮及其生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，18（11）：237-238.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.15.128.02