“知-信-行”一體化健康教育對(duì)高原涉核官兵健康素養(yǎng)的影響

朱立紅 姚海麗徐紅艷

中國(guó).濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)（山東青島） 266071 E-mail：wuyutian01@sina.com △通訊作者

“知-信-行”一體化健康教育對(duì)高原涉核官兵健康素養(yǎng)的影響

朱立紅 姚海麗△徐紅艷

中國(guó).濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)（山東青島） 266071 E-mail：wuyutian01@sina.com △通訊作者

目的：探討“知-信-行”一體化健康教育對(duì)高原涉核官兵健康素養(yǎng)的影響；方法：方便抽樣選取165名高原涉核官兵為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行為期15天的“知-信-行”一體化健康教育，包括健康知識(shí)技能教授（健康教育評(píng)估、健康知識(shí)講座、健康技能培訓(xùn)、健康資料宣傳、健康知識(shí)查詢(xún)機(jī)使用等）、健康信念支持、健康行為指導(dǎo)等定期和隨機(jī)即時(shí)的健康教育，并應(yīng)用高原涉核官兵健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷在教育前后對(duì)涉核官兵進(jìn)行健康素養(yǎng)調(diào)查，觀察教育前后官兵健康素養(yǎng)各維度得分及具備健康素養(yǎng)的人數(shù)和百分?jǐn)?shù)的變化情況，以評(píng)價(jià)健康教育效果。結(jié)果：①“知-信-行”一體化健康教育后官兵在健康知識(shí)、健康技能、健康信念、健康行為4個(gè)維度得分均顯著高于健康教育前（t=22.7814，21.7027，10.7039，10.9213；P＜0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；②“知-信-行”一體化健康教育后，165名官兵中具備健康素養(yǎng)的人數(shù)由之前的50人上升為122人，占比由30.30%升至73.94%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=65.3500，P＜0.01）。結(jié)論：“知-信-行”一體化健康教育可有效提高高原涉核官兵的健康素養(yǎng)；建議對(duì)高原涉核官兵進(jìn)行長(zhǎng)期的“知-信-行”一體化健康教育隨訪與指導(dǎo)。

知-信-行；健康教育；涉核官兵；健康素養(yǎng)

在本次研究中，實(shí)施中醫(yī)結(jié)合心理矯正療法治療的聯(lián)合組患者，其治療后的總有效率顯著高于對(duì)照組患者，此外，從PSQ評(píng)分與中醫(yī)癥候積分來(lái)看，聯(lián)合組患者治療后的PSQ評(píng)分、中醫(yī)癥候積分均優(yōu)于本組治療前及對(duì)照組治療后，存在顯著性的差異。由此可見(jiàn)，對(duì)兒童多動(dòng)癥患者采取心理矯正療法與中醫(yī)聯(lián)合治療，療效確切，值得大力宣傳、推廣。

［1］閆武杰.甘麥大棗湯配合心理行為矯正治療兒童多動(dòng)癥療效分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2013，15（4）：71-73

［2］俞杰，徐美玉，趙建美，等.學(xué)校與家庭行為治療輔佐速釋哌甲酯綜合治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙依從性相關(guān)因素分析［J］.中國(guó)兒童保健雜志，2015，23（3）：313-315

［3］劉宗銀，劉振兵.自擬中藥多動(dòng)癥湯治療小兒多動(dòng)癥的臨床效果觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2014，14（28）：90-91

［4］Coghill D R，Hayward D，Rhodes S M，et al.A longitudinal examination of neuropsychological and clinical functioning in boys with attention deficit hyperactivity disorder（ADHD）：Improvements in executive functioning do not explain clinical improvement［J］. Psychological Medicine，2014，44（5）：1087-1099

［5］殷菡，尚紅梅.針?biāo)幉⒂寐?lián)合感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練治療小兒多動(dòng)癥療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，22（23）：2550-2552

［6］劉德純，楚志高.腦蛋白水解物聯(lián)合九味鎮(zhèn)心顆粒治療小兒多動(dòng)癥療效觀察［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（21）：118-119

［7］杜衛(wèi)華，周暉.代幣制增進(jìn)注意缺陷多動(dòng)障礙學(xué)童注意力的個(gè)案研究［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2008，16（5）：583-585

［8］周淵，于利，何春，等.專(zhuān)注達(dá)治療小兒多動(dòng)癥的臨床療效觀察［J］.中外醫(yī)療，2013，32（22）：107，109

［9］錢(qián)建華，歐陽(yáng)湘云.歸脾湯加減治療小兒多動(dòng)癥30例療效觀察［J］.中國(guó)中醫(yī)藥科技，2013，20（5）：454-456

［10］王燕.綜合療法治療小兒多動(dòng)癥的臨床療效研究［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2013，17（8）：157-158

［11］孫夢(mèng)月，蒲金玉，孫蕾，等.腦電生物反饋治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙臨床療效［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21（11）：1608-1609

［12］Miller D K，Oelrichs C E，Sun G Y，et al.Subchronic apocynin treatment attenuates methamphetamine-induced dopamine release and hyperactivity in rats［J］.Life Sciences，2014，98（1）：6-11

［13］劉小凡，馬融，丁櫻，等.小兒晃動(dòng)顆粒治療注意缺陷多動(dòng)障礙隨機(jī)、雙盲雙模擬、多中心臨床研究［J］.中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2014，20（2）：171-176

［14］Shakibaei F，Radmanesh M，Salari E，et a1.Ginkgo biloba in the treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents.A randomized，placebo-controlled，trial［J］.Compl Ther Clin Pract，2015，21（2）：61-67

［15］呂杰.注意缺損多動(dòng)障礙及其亞型的反應(yīng)抑制研究［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2011，19（7）：887-889

［16］張暢，張微，馬紅宇，等.注意缺陷多動(dòng)障礙大學(xué)生注意分配能力［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21（12）：1887-1890

［17］Pérez de los Cobos J，Sinol N，Pérez V，et al.Pharmacological and clinical dilemmas of prescribing in co morbid adult attention -deficit/hyperactivity disorder and addiction［J］.British Journal of Clinical Pharmacology，2014，77（2）：337-356

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高原涉核官兵是一個(gè)特殊的作業(yè)群體，因常年生活在偏遠(yuǎn)地區(qū)，工作環(huán)境艱苦，訓(xùn)練強(qiáng)度高［1］，身心健康極易受到影響，如何對(duì)官兵進(jìn)行科學(xué)合理的健康教育，使其獲得足夠的健康知識(shí)和保健技能，樹(shù)立正確的健康信念和態(tài)度，養(yǎng)成健康的生活方式和行為，從而提高官兵的健康素養(yǎng)水平及自我健康管理能力是軍隊(duì)療養(yǎng)院醫(yī)護(hù)人員必須面對(duì)的一個(gè)課題。知-信-行一體化健康教育，是指集知識(shí)、信念、行為為一體的綜合性健康教育，通過(guò)教育使個(gè)體獲得預(yù)防保健知識(shí)，樹(shù)立起積極的健康理念，主動(dòng)采取良好的健康行為，從而提高個(gè)體的健康素養(yǎng)。近年來(lái)，隨著人們對(duì)健康教育需求的日益增長(zhǎng)，知-信-行（Knowledge-Attitude-Beliefpractice，KAP）一體化健康教育已廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中［2-3］，尤其是軍隊(duì)各醫(yī)院療養(yǎng)院已逐步將其應(yīng)用于基層官兵的衛(wèi)生宣教工作中，豐富了官兵的保健知識(shí)和技能，收到了良好的教育效果。但目前臨床上尚缺乏“知-信-行”一體化健康與官兵健康素養(yǎng)方面的相關(guān)性研究，查閱文獻(xiàn)，未見(jiàn)“知-信-行”一體化健康教育對(duì)高原涉核官兵健康素養(yǎng)影響方面的報(bào)道，為此，筆者所在的療養(yǎng)院對(duì)高原涉核官兵進(jìn)行了“知-信-行”一體化健康教育，目的是探討“知-信-行”一體化健康教育對(duì)官兵健康素養(yǎng)水平的影響，以促進(jìn)官兵身心健康，為提升部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力服務(wù)。

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

方便抽樣選取2012年1月1日-2015年3月30日來(lái)我院療養(yǎng)的165名高原涉核官兵為研究對(duì)象，均為男性，年齡25～37歲，平均（31.43±3.48）歲，已婚139人（84.2%），未婚26人（15.8%）；全日制本科及以上50人（30.3%），大專(zhuān)95人（57.6%），中學(xué)20人（12.1%）；所有官兵均知情同意，自愿參與調(diào)查。

1.2方法

1.2.1一般資料問(wèn)卷 包括性別、年齡、職別、婚姻情況、學(xué)歷等內(nèi)容。

1.2.2健康素養(yǎng)問(wèn)卷 以孫琦［4］研制的軍隊(duì)基層官兵健康素養(yǎng)狀況調(diào)查問(wèn)卷為基礎(chǔ)，增加了核輻射防護(hù)技能相關(guān)內(nèi)容組成高原涉核官兵健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷，該問(wèn)卷共50條，分為健康知識(shí)、健康行為、健康信念、健康技能4個(gè)維度，每個(gè)維度由若干條目組成，每個(gè)條目均為單項(xiàng)選擇，根據(jù)官兵對(duì)健康知識(shí)技能的掌握和健康信念樹(shù)立及健康行為養(yǎng)成程度不同分別賦予0、1、2分，問(wèn)卷總分為100分，規(guī)定＞80分為具備健康素養(yǎng)，≤80分為不具備健康素養(yǎng)。

在高原涉核官兵入院當(dāng)天召開(kāi)療養(yǎng)員見(jiàn)面會(huì)及出院當(dāng)天進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)由責(zé)任護(hù)士組織官兵在會(huì)議室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，填寫(xiě)完畢當(dāng)場(chǎng)回收，共發(fā)放問(wèn)卷165份，回收有效問(wèn)卷165份（100%）。

1.2.3“知-信-行”一體化健康教育 健康教育評(píng)估與健康教育方案制定：醫(yī)務(wù)處組織相關(guān)人員對(duì)高原涉核官兵工作背景、學(xué)習(xí)能力及健康教育需求內(nèi)容及形式進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)官兵在入院時(shí)填寫(xiě)的健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)官兵健康知識(shí)技能的掌握程度、健康信念樹(shù)立情況及健康行為的養(yǎng)成情況進(jìn)行全面分析，了解官兵健康素養(yǎng)方面的薄弱環(huán)節(jié)，制定出科學(xué)合理的“知-信—行”一體化健康教育方案。

1.2.4健康知識(shí)和技能講座

1.2.4.1健康知識(shí)講座 由副高以上技術(shù)職稱(chēng)的專(zhuān)家應(yīng)用多媒體對(duì)官兵進(jìn)行保健知識(shí)講座，授課后留出官兵提問(wèn)時(shí)間以解答官兵的健康問(wèn)題，教授內(nèi)容主要包括中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)、急慢性傳染性疾病防治知識(shí)、訓(xùn)練傷的防治知識(shí)、高原涉核防護(hù)知識(shí)、口腔衛(wèi)生保健知識(shí)、心理健康維護(hù)知識(shí)和健康生活方式的養(yǎng)成、學(xué)會(huì)看化驗(yàn)單等內(nèi)容；4次/周，50分鐘/次。

1.2.4.2健康技能培訓(xùn) 挑選業(yè)務(wù)精、溝通能力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)涉核官兵進(jìn)行一對(duì)一健康技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括血壓、呼吸、脈搏、體溫測(cè)量法、七步洗手法、單人及雙人徒手心肺復(fù)蘇法、手及頸部保健操、仿漁民作業(yè)操等，根據(jù)個(gè)人學(xué)習(xí)能力編組教授學(xué)習(xí)，確保官兵能夠看得懂學(xué)的會(huì)，每次50分鐘；2次/周。

1.2.4.3健康資料發(fā)放 護(hù)理部組織護(hù)理人員編寫(xiě)了鼻炎預(yù)防保健手冊(cè)、口腔疾病預(yù)防保健手冊(cè)、足部保健手冊(cè)，皮膚保健護(hù)理手冊(cè)等健康教育宣傳資料，療養(yǎng)員入院時(shí)每人贈(zèng)送一套，并且每棟療養(yǎng)樓配有一套宣傳資料，以備療養(yǎng)員閑暇時(shí)間取閱。

1.2.4.4個(gè)體化健康教育指導(dǎo) 對(duì)患有某些疾患或化驗(yàn)指標(biāo)陽(yáng)性的官兵，經(jīng)治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一健康咨詢(xún)與指導(dǎo)，根據(jù)其需要提供個(gè)性化預(yù)防保健知識(shí)。

1.2.4.5健康知識(shí)查詢(xún)機(jī)使用 每個(gè)療養(yǎng)樓大廳放置一臺(tái)多功能查詢(xún)機(jī)，將健康知識(shí)內(nèi)容按照由易到難的順序整合排序輸入查詢(xún)機(jī)，并將健康知識(shí)分為初級(jí)篇、中級(jí)篇、高級(jí)篇3個(gè)維度，供不同學(xué)習(xí)能力和需求的官兵進(jìn)行自助查詢(xún)使用。

1.2.5健康信念支持 應(yīng)用健康信念模式，強(qiáng)調(diào)涉核官兵本人對(duì)健康信念和健康行為具有主導(dǎo)地位，其過(guò)程是對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼，對(duì)健康行為和效果產(chǎn)生期望，并對(duì)自己的健康行為產(chǎn)生信心，從而推動(dòng)健康行為的建立［5］。首先對(duì)涉核官兵進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)，通過(guò)訪談糾正官兵認(rèn)為自己年輕身體好，不注重預(yù)防保健的錯(cuò)誤認(rèn)知，幫助涉核官兵樹(shù)立起“我的健康我負(fù)責(zé)”的健康理念，提高涉核官兵的健康意識(shí)；并對(duì)涉核官兵予以心理支持，鼓勵(lì)涉核官兵采用健康生活方式，從每日減少一支煙開(kāi)始，循序漸進(jìn)，對(duì)遵醫(yī)依從性好的官兵給予及時(shí)的肯定和認(rèn)可，激發(fā)起官兵內(nèi)心維護(hù)健康的正能量。

1.2.6健康行為指導(dǎo) 經(jīng)治醫(yī)生和護(hù)士全程參與官兵的體能訓(xùn)練及景觀活動(dòng)，在訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)過(guò)程中給予即時(shí)指導(dǎo)，為其制定并發(fā)放適合本人年齡體質(zhì)的運(yùn)動(dòng)處方，并了解官兵的涉核種類(lèi)、飲食習(xí)慣、健康體檢結(jié)果等信息，為其制出定個(gè)性化飲食處方，鼓勵(lì)官兵養(yǎng)成健康的生活方式，逐步戒除煙酒等不良嗜好。

1.2.7健康教育時(shí)間 采用定期教育與隨機(jī)即時(shí)教育相結(jié)合的方式，將健康教育融入官兵整個(gè)療養(yǎng)期，共15天。

以KAP一體化健康教育前后高原涉核官兵的健康素養(yǎng)各維度得分及具備健康素養(yǎng)的人數(shù)、百分?jǐn)?shù)為觀察指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)健康教育效果。

1.3統(tǒng)計(jì)處理

使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1“知-信-行”一體化健康教育前后高原涉核官兵健康素養(yǎng)各維度得分情況

“知-信-行”一體化健康教育后，官兵在健康知識(shí)、健康技能、健康信念、健康行為4個(gè)維度得分均顯著高于健康教育前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），見(jiàn)表1。

表1　“知-信-行”一體化健康教育前后高原涉核健康素養(yǎng)各維度得分情況（）

表1　“知-信-行”一體化健康教育前后高原涉核健康素養(yǎng)各維度得分情況（）

注：**P＜0.01

項(xiàng) 目　KAP一體化健康教育前KAP一體化健康教育后　t健康知識(shí)　21.12±0.52　23.31±1.12 22.7814**健康技能　21.62±0.61　23.97±1.25 21.7027**健康信念　19.92±0.73　20.86±0.86 10.7039**健康行為　17.84±0.67　18.67±0.71 10.9213**

2.2“知-信-行”一體化健康教育前后高原涉核官兵具備健康素養(yǎng)的人數(shù)及百分?jǐn)?shù)變化情況

“知-信-行”一體化健康教育后，165名官兵中具備健康素養(yǎng)的人數(shù)由之前的50人上升為122人，占比由30.3%升至73.9%，經(jīng)相關(guān)性分析后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

3　討 論

3.1“知-信-行”一體化健康教育可有效提高高原涉核官兵的健康素養(yǎng)

“知-信-行”是知識(shí)、信念和行為的簡(jiǎn)稱(chēng)，知識(shí)和學(xué)習(xí)是基礎(chǔ)，信念和態(tài)度是動(dòng)力，健康行為是目標(biāo)，其中關(guān)鍵步驟是獲取知識(shí)，健康信念或態(tài)度的確立［6］，只有擁有一定的知識(shí)水平才能形成積極正確的態(tài)度，進(jìn)而形成健康行為［7］。本調(diào)查顯示，KAP健康教育后涉核官兵健康知識(shí)、健康技能、健康信念、健康行為各維度得分及具有健康素養(yǎng)的官兵數(shù)量、百分?jǐn)?shù)均有明顯提升，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示KAP健康教育可有效提升高原涉核官兵的健康素養(yǎng)。高原涉核官兵是一個(gè)特殊群體［8］，KAP一體化健康教育能夠針對(duì)該群體進(jìn)行全面的評(píng)估、調(diào)查和分析，對(duì)健康教育內(nèi)容、形式、授課人等進(jìn)行精心挑選，制定出科學(xué)合理的健康教育計(jì)劃和方案，邀請(qǐng)具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的專(zhuān)家進(jìn)行集中授課，并用生動(dòng)的事例教育官兵養(yǎng)成健康的生活方式，提高自我保健意識(shí)，另外由業(yè)務(wù)精、溝通能力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員教授官兵一些簡(jiǎn)單實(shí)用的急救技能和保健技能，如心肺復(fù)蘇、血壓測(cè)量及手頸保健操等，在教授保健技能的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員注重官兵之間的互動(dòng)，集趣味性和知識(shí)性于一體，使官兵學(xué)習(xí)熱情高漲。由于針對(duì)性強(qiáng)，健康教育內(nèi)容和形式受到官兵歡迎，官兵對(duì)健康知識(shí)、技能能夠掌握比較扎實(shí)，健康教育知曉率和覆蓋均在98%以上；另一方面在KAP健康教育過(guò)程中應(yīng)用心理學(xué)原理，引進(jìn)臨床上應(yīng)用較成功的健康信念模式［9-12］，強(qiáng)調(diào)涉核官兵本人對(duì)健康信念和健康行為具有主導(dǎo)地位，激發(fā)其自我健康維護(hù)的強(qiáng)大動(dòng)力和信心，從而使官兵建立起良好的健康信念，責(zé)任護(hù)士對(duì)官兵的健康信念樹(shù)立給予及時(shí)正向的引導(dǎo)和鼓勵(lì)，對(duì)官兵們主動(dòng)摒棄和減少一些不良的健康行為給予及時(shí)的肯定和認(rèn)可，使官兵建立起正性條件反射和心理反應(yīng)，大大提高了涉核官兵的自我保健意識(shí)和能力，從而提高了涉核官兵整體的健康素養(yǎng)。

3.2建議對(duì)高原涉核官兵進(jìn)行長(zhǎng)期的KAP

一體化健康教育隨訪與指導(dǎo)。良好的健康素養(yǎng)對(duì)維護(hù)和促進(jìn)高原涉核官兵的健康水平具有重要的意義，由于官兵工作環(huán)境及承擔(dān)作業(yè)任務(wù)的特殊性［13］，獲取保健知識(shí)技能渠道有限［14］，參加療養(yǎng)的機(jī)會(huì)也有限，隨著軍隊(duì)遂行多樣化任務(wù)增加和醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，官兵對(duì)健康知識(shí)技能的需求將會(huì)不斷增加［15］，且缺乏醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督和指導(dǎo)，官兵健康信念或健康習(xí)慣方面也會(huì)因各種原因產(chǎn)生一定的松懈和動(dòng)搖，因而，要使高原涉核官兵始終具備良好的健康素養(yǎng)，必須對(duì)其進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪與指導(dǎo)，可通過(guò)微信、遠(yuǎn)程教育等方式進(jìn)行跟蹤隨訪，及時(shí)了解官兵的健康需求，使高原官兵及時(shí)獲得健康知識(shí)和心理支持，幫助官兵端正健康態(tài)度，樹(shù)立牢固的健康信念，使健康行為成為日常養(yǎng)成，以提高官兵的健康素養(yǎng)，保持和促進(jìn)官兵身心健康，從而全面提升部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

參考文獻(xiàn)

［1］徐建樂(lè)，范瑞雪，張曉添，等.五行音樂(lè)療法在軍隊(duì)療養(yǎng)員中的應(yīng)用研究［J］.中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2014，23（3）：201-202

［2］張小平.社區(qū)“知-信-行”教育對(duì)抗生素應(yīng)用認(rèn)知水平的影響的研究［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（11）：76-77

［3］鄒生燕，馬鳳榮.“知信行”健康教育模式對(duì)腦卒中恢復(fù)期患者功能鍛煉依從性的研究進(jìn)展［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（11）：76-77

［4］孫琦.軍隊(duì)基層官兵健康素養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究［D］.重慶：第三軍醫(yī)大學(xué)，2009

［5］Chen C M，Cheng K C.The predictors and prognosis of failed un -planned extubation from patients in adult inten-sive care units：Two-year experiences in Taiwan［J］.Respir Crit Care Med，2009，179：5845

［6］鄒生燕，譚俊英，趙文紅，等.“知信行”健康教育模式對(duì)中風(fēng)恢復(fù)期患者功能鍛煉依從性的研究影響［J］.中國(guó)中醫(yī)急癥，2014，23（12）：2391-2393

［7］Avula H，Mishra A，Arora N，et al.KAP assessment of oral health and adverse pregnancy women in Hyderabad，India［J］.O-ral Health Prev Dent，2013，11（3）：261-270

［8］Sanghere I S，F(xiàn)ranklin B D，Dhillon S.The attitudes and beliefs of healthcare professionals on the cause and reporting of medication errors in a UK intensive are unit［J］.Anaesthesia，2007，6（2）：53-61

［9］霍小梅.健康信念模式對(duì)提高老年高血壓患者依從行為的效果研究［J］.當(dāng)代護(hù)士，2010，18（6）：114-115

［10］李彩俠.健康信念模式在消化性潰瘍患者健康教育中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2010，23（9）：1141-1142

［11］李素萍.健康信念模式對(duì)乳腺癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8（29）：69-70

［12］蔣梅，劉曉晨，張?zhí)m，等.健康信念模式在2型糖尿病患者行為改變中的應(yīng)用［J］.中華護(hù)理雜志，2010，57（9）：807-810

［13］閆明啟，韓文章，朱成超，等.涉核官兵心理健康狀況的調(diào)查［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2012，20（9）：1338-1339

［14］朱立紅，周錫芳.軍隊(duì)特勤人員社會(huì)適應(yīng)度及影響因素的調(diào)查［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21（6）：1039-1040

［15］朱立紅，閆明啟，朱承超，等.綜合心理干預(yù)對(duì)涉核官兵心理健康的影響［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2012，20（10）：1524-1525

（收稿時(shí)間：2016-04-11）

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Effect of“KAP”Integrated Health Education on the Health Literacy of Officers and Soldiers Involved in Nuclear in Plateau

Zhu Lihong，Yao Haili，Xu Hongyan
First Resort，Qingdao First Nursing Home，Ji'nan Military Region，Qingdao 266071，China

Objective：To investigate the effect of the knowledge-attitude-practice integrated health education on the health literacy of the officers and soldiers involved in nuclear in plateau.Methods：A convenience sample of 165 officer and soldiers involved in nuclear in plateau were selected as the research object，and the integrated health education was conducted for a period of 15 days，including health knowledge and skills（health education assessment，health knowledge lectures，health skills training，health promotion，the use of health knowledge query machine，etc.），health belief support，health behavior guidance，and random and timely health education.And the health literacy of the officers and soldiers involved in nuclear in plateau was investigated by using the questionnaire on the health literacy of the officers and soldiers in plateau，observing the health literacy of officer and soldiers before and after education，and the change of the number and percentage of health literacy，to evaluate the effect of health education.Results：①After the KAP integrated health education，the officers and soldiers were significantly higher than those in health education in the four dimensions on the health knowledge，health skills，health skills，health beliefs and health behaviors，and the difference was statistically significant（t=22.7814，21.7027，10.7039，10.9213；P＜0.01）.②After the KAP integrated health education，in 165 officers and soldiers，the number of health literacy rose from previous 50 to 122，accounting for 30.30%to 73.94%，and the difference was statistically significant.（（t=65.0000，P＜0.01）.Conclusion：The KAP integrated health education can effectively improve the health literacy of the officers and soldiers involved in nuclear in plateau；and the extended follow up and guidance about KAPintegrated health education for the officers and soldiers involved in nuclear in Plateau should be suggested.

Knowledge-attitude-practice；Health education；Officers and soldiers involved in nuclear；Health literacy

·論 著·（心理干預(yù)）

R395.6

A

1005-1252（2016）10-1520-04

10.13342/j.cnki.cjhp.2016.10.023從而有助于其疾病的康復(fù)［16-17］。

2016-04-10）