病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床探討

彭芝梅,蔡愛玲,楊　慧

(湖北省荊州市第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科　434000)

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病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床探討

彭芝梅,蔡愛玲,楊慧

(湖北省荊州市第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科434000)

目的分析病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2014年2月至2015年9月收治的65例病毒性肝炎患者為觀察組，選擇同期體檢健康人員65例為健康對(duì)照組。兩組受檢人員均進(jìn)行血常規(guī)及生化檢驗(yàn)，并對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組患者血常規(guī)中的WBC、PLT以及中性粒細(xì)胞指標(biāo)明顯低于健康對(duì)照組，而淋巴細(xì)胞明顯高于健康對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；生化檢驗(yàn)中觀察組患者的TBIL以及ALT水平明顯高于健康對(duì)照組，ALB以及A/G水平明顯低于健康對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論病毒性肝炎患者進(jìn)行血常規(guī)以及生化檢驗(yàn)對(duì)其診斷具有重要意義。

病毒性肝炎；血常規(guī)；生化檢驗(yàn)

病毒性肝炎是一種傳染性疾病，其主要病變位置為肝臟，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐及乏力等，并對(duì)自身的多個(gè)系統(tǒng)造成一定的影響[1]。作者擬對(duì)本院收治的65例病毒性肝炎患者進(jìn)行血常規(guī)以及生化檢驗(yàn)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇2014年2月至2015年9月收治的65例病毒性肝炎患者為觀察組，所有患者均符合《病毒性肝炎防治方案》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男40例、女25例，年齡21～78歲、平均(45.2±10.7)歲。選擇同期體檢健康人員65例為健康對(duì)照組，其中男42例、女23例，年齡22～79歲、平均(47.5±11.4)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法此兩組受檢人員均進(jìn)行血常規(guī)以及生化檢驗(yàn)，檢測(cè)白細(xì)胞(WBC)、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)(PLT)水平，以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、清蛋白(ALB)、清蛋白與球蛋白的比值(A/G)、總膽紅素(TBIL)水平。其檢測(cè)設(shè)備為全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀，并選擇相關(guān)配套試劑。

2　結(jié)　　果

2.1兩組受檢人員的血常規(guī)指標(biāo)觀察組患者血常規(guī)中的WBC、PLT以及中性粒細(xì)胞指標(biāo)明顯低于健康對(duì)照組，而淋巴細(xì)胞明顯高于健康對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　　兩組受檢人員血常規(guī)水平比較

2.2兩組受檢人員生化檢驗(yàn)指標(biāo)生化檢驗(yàn)中觀察組患者的TBIL以及ALT水平明顯高于健康對(duì)照組，ALB以及A/G水平明顯低于健康對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2　　兩組受檢人員生化檢驗(yàn)結(jié)果比較

3　討　　論

病毒性肝炎患者如果其機(jī)體WBC數(shù)量呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，其引發(fā)原因可能是肝硬化或者骨髓造血產(chǎn)生異常現(xiàn)象，當(dāng)病毒對(duì)骨髓造血產(chǎn)生侵蝕現(xiàn)象時(shí)，染色體如果受到了一定的損傷，會(huì)出現(xiàn)分化現(xiàn)象，致使造血逐漸降低，部分患者會(huì)出現(xiàn)造血畸形現(xiàn)象，并且患者的病情會(huì)有所加重[2-3]。慢性病毒性肝炎的主要表現(xiàn)是PLT大幅度降低，而產(chǎn)生此現(xiàn)象的主要因素為脾功能亢進(jìn)，同時(shí)對(duì)骨髓產(chǎn)生了一定的損傷。同時(shí)免疫復(fù)合物以及肝炎病毒會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的免疫性反應(yīng)，因此對(duì)造血干細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的傷害，對(duì)機(jī)體自身所產(chǎn)生的造血能力進(jìn)行了抑制[4]。機(jī)體肝臟逐漸形成血清ALB，其半衰期時(shí)間較長(zhǎng)，通常在22～26 d后，其機(jī)體肝臟發(fā)病達(dá)到相應(yīng)的程度后，其患者體中的ALB以及MG水平才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化。

肝臟血清學(xué)的相關(guān)生化指標(biāo)可以利用以下方法進(jìn)行轉(zhuǎn)變：因?yàn)楦渭?xì)胞所產(chǎn)生的損傷現(xiàn)象致使肝細(xì)胞中的相關(guān)物質(zhì)逐漸進(jìn)入到血清中，從而使得血清中的相關(guān)物質(zhì)濃度呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[5]。同時(shí)少數(shù)肝組織產(chǎn)生了相應(yīng)的病變現(xiàn)象，大大降低了其合成能力，使肝臟合成的有關(guān)物質(zhì)濃度降低[6]。因?yàn)楦闻K受到相應(yīng)的傷害后使得應(yīng)進(jìn)入肝臟代謝的相關(guān)物質(zhì)不能正常代謝，從而停滯在血液中，大大提升了其濃度。本研究中觀察組患者血常規(guī)檢測(cè)中的WBC、PLT以及中性粒細(xì)胞水平明顯低于健康對(duì)照組，而淋巴細(xì)胞水平明顯高于健康對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；生化檢驗(yàn)中觀察組患者的TBIL以及ALT水平明顯高于健康對(duì)照組，ALB以及A/G水平明顯低于健康對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，病毒性肝炎患者進(jìn)行血常規(guī)以及生化檢驗(yàn)對(duì)其診斷具有重要意義，可以借此提升診斷正確率。

[1]張學(xué)杰，李惠，楊雪梅．60例病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床分析[J]．中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9(12)：58-59．

[2]陳艷紅．病毒性肝炎相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目的回顧性分析[J]．中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10(12)：35-36．

[3]張鳳華.探討病毒性肝炎相關(guān)常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目[J]．今日健康，2014,13(10)：316．

[4] 鄭永濤．病毒性肝病相關(guān)常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的回顧性分析[J]．中國醫(yī)藥指南，2013，11(26):227-228．

[5]于傳海．病毒性肝病相關(guān)常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的回顧性分析[J]．中外健康文摘，2014(10)：163-163．

[6]徐銀財(cái)，江云濤，肖啟彪．病毒性肝炎的相關(guān)常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目分析[J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9(36)：71．

10.3969/j.issn.1673-4130.2016.16.060

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1673-4130(2016)16-2343-02

2016-02-16

2016-05-23)