專家支持|向莉(北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科副主任、主任醫(yī)師)
?
為什么過(guò)敏的孩子越來(lái)越多
專家支持|向莉(北京兒童醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科副主任、主任醫(yī)師)
過(guò)敏原因 TOP10
越來(lái)越多的寶寶患上過(guò)敏,罪魁禍?zhǔn)资鞘裁矗?/p>
其實(shí),過(guò)敏不只和遺傳有關(guān),更多的研究表明:過(guò)敏和環(huán)境污染、被動(dòng)吸煙、食物添加劑的攝入以及濫用抗生素等關(guān)系密切。
臨床研究顯示,對(duì)于無(wú)家族過(guò)敏史的剖宮產(chǎn)兒,其過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加23%,而對(duì)于有家族過(guò)敏史的剖宮產(chǎn)寶寶,過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)將增加3倍。這是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)不利于寶寶免疫系統(tǒng)的發(fā)育和成熟:寶寶沒有接觸母體的正常菌群,生產(chǎn)過(guò)程中使用抗生素,剖宮產(chǎn)會(huì)延遲母乳喂養(yǎng)……這一系列因素都會(huì)延遲剖宮產(chǎn)兒出生后腸道健康菌群的定植,寶寶的免疫功能發(fā)育要比自然分娩的寶寶遲,患過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增大。
孩子一發(fā)燒,抗生素就成了不少家長(zhǎng)眼中的退燒法寶。殊不知,抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱,對(duì)病毒性感冒不僅無(wú)效,還會(huì)殺死孩子體內(nèi)的有益細(xì)菌,提高過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。另外,在使用抗生素過(guò)程中,普遍存在著使用不規(guī)范的現(xiàn)象,比如醫(yī)生讓用5天,吃了3天癥狀見好就停藥了,這樣做的結(jié)果是細(xì)菌沒有被完全殺死,會(huì)產(chǎn)生耐藥性,也會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏的發(fā)生。
抗生素不是萬(wàn)能藥,不該用的時(shí)候不用,要用就用夠療程,并且要適當(dāng)補(bǔ)充益生菌,可以減少過(guò)敏的概率。
違背自然的喂養(yǎng)方式會(huì)人為地增加孩子患過(guò)敏的概率。牛奶是寶寶常見的第一種過(guò)敏原,而大多數(shù)普通配方奶由牛奶改進(jìn)而來(lái)。寶寶出生后第一周接觸普通牛奶蛋白配方奶,其過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)是母乳喂養(yǎng)兒的4倍。這是因?yàn)槟溉楹团H橹械牡鞍踪|(zhì)結(jié)構(gòu)不同,母乳中的蛋白質(zhì)對(duì)寶寶的免疫系統(tǒng)而言是“自己的”,而普通配方奶中的蛋白質(zhì)則被寶寶視為外來(lái)的,有些寶寶會(huì)對(duì)它產(chǎn)生過(guò)度的免疫反應(yīng),加上剛出生的寶寶腸道發(fā)育并不成熟,很容易誘發(fā)過(guò)敏。
第一口盡量喂母乳,出生的前4個(gè)月最好純母乳喂養(yǎng),喂母乳前不要消毒乳頭,是減少過(guò)敏的關(guān)鍵。
追求家中過(guò)于干凈,意味環(huán)境中的細(xì)菌量過(guò)少,從而造成人體免疫系統(tǒng)接受正常刺激的機(jī)會(huì)減少,使免疫系統(tǒng)處于休眠狀態(tài),會(huì)妨礙寶寶免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育。消毒液、濕紙巾、免洗洗手液的過(guò)度使用,還會(huì)導(dǎo)致其中所含的消毒劑在使用過(guò)程中留在孩子的皮膚上,如果孩子愛吃手或是用手抓東西吃,就會(huì)把消毒劑吃到肚子里。長(zhǎng)此以往,消毒劑會(huì)把腸道內(nèi)固有的細(xì)菌殺死,造成腸道菌群失調(diào)而導(dǎo)致過(guò)敏。此外,現(xiàn)在種類繁多的清潔用品都是化學(xué)用品,具有揮發(fā)性,有可能使孩子出現(xiàn)過(guò)敏癥狀。
干凈就好,不必?zé)o菌。讓消毒劑遠(yuǎn)離孩子,就可以降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。另外,少用化學(xué)清潔用品和空氣清新劑、除臭劑。
你的寶寶愛吃洋快餐、各種深加工零食?意大利研究人員發(fā)現(xiàn),垃圾食品可能會(huì)減少腸道中有益細(xì)菌數(shù)量,使人容易患哮喘、濕疹等過(guò)敏癥,因?yàn)槿梭w腸道內(nèi)有數(shù)以萬(wàn)億計(jì)有益微生物,它們的存在可以幫助消化食物、抵御病原體、降低發(fā)炎風(fēng)險(xiǎn),而紅肉、糖、油、添加劑等飲食會(huì)削減這些有益微生物的數(shù)量,容易導(dǎo)致過(guò)敏。
從小養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,盡量少給寶寶吃火腿、香腸、薯片、橙汁、碳酸飲料等含有大量食品添加劑的食物。
在6個(gè)月以前添加除了母乳和配方奶以外的一切食物,還有一些父母會(huì)在不知不覺中給孩子“被動(dòng)”添加一些吃的東西,常見的是各種補(bǔ)充劑,比如鈣劑。其實(shí),不少營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑里添加了各種改善口味的復(fù)雜成分,有的是脫脂奶粉,有的是麥芽糊精等,所以在不知不覺中,孩子就被動(dòng)添加了很多“輔食”。 這些食物很容易被免疫系統(tǒng)視為“外來(lái)入侵物”,從而采取過(guò)激的排除異己手段,導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。
對(duì)于一個(gè)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒來(lái)說(shuō),除了母乳喂養(yǎng)的孩子需要補(bǔ)充維生素D以外,其他什么都不需要補(bǔ)充。
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),即使在健康人群中也會(huì)有70%的人在持續(xù)霧霾天氣出現(xiàn)鼻堵、鼻干、流涕等癥狀,空氣污染已成為導(dǎo)致鼻腔疾病的重大致病因素,更何況是孩子?另外,懷孕期間接觸二手煙的母親所生下的孩子在童年時(shí)期患上濕疹和其他皮膚疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。
3.3 預(yù)防兒童心理問(wèn)題,需要采取綜合措施 據(jù)WHO估計(jì),大約有20%的兒童在成年之前會(huì)出現(xiàn)情緒或行為問(wèn)題,如不及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展成為心理障礙或疾病[8]。這將嚴(yán)重影響兒童的身心健康發(fā)育。所以要減少兒童行為問(wèn)題的發(fā)生,必須采取綜合措施,這需要全社會(huì)介入,宣傳兒童心理衛(wèi)生的重要性,預(yù)防兒童心理問(wèn)題的發(fā)生,保護(hù)兒童心理健康的發(fā)展。
懷孕期間,孕媽媽要避免吸入二手煙,新生寶寶的生活環(huán)境也要避免各種有害氣味的刺激,包括二手煙、香水、蚊香、油漆等氣味。
過(guò)敏體質(zhì)藏在基因的密碼里,父母結(jié)合成的受精卵,就決定寶寶是不是過(guò)敏體質(zhì)。通常父或母其中一方有過(guò)敏體質(zhì),寶寶有30%的機(jī)會(huì)被遺傳;如果夫妻都有過(guò)敏體質(zhì),就大約有80%的概率會(huì)生下過(guò)敏寶寶。然而,就算爸爸媽媽都沒有過(guò)敏體質(zhì),還是有可能生下過(guò)敏體質(zhì)的寶寶,因?yàn)檫^(guò)敏的基因藏在DNA里。
不少父母喜歡養(yǎng)寵物,讓寶寶和寵物一起玩。殊不知,不僅食物、花粉、粉塵是常見的過(guò)敏原,而且看起來(lái)可愛無(wú)害的寵物也可能是過(guò)敏原。日本醫(yī)學(xué)研究人員的一項(xiàng)調(diào)查表明,兒童1歲前生活在飼養(yǎng)貓和兔子等動(dòng)物的家庭,可明顯增加罹患過(guò)敏性皮炎的概率。另外,我國(guó)過(guò)敏性鼻炎和哮喘病人的重要過(guò)敏原就是狗毛、貓毛等寵物毛。
為了避免過(guò)敏性疾病的發(fā)生,有不滿1歲兒童的家庭,最好不要在室內(nèi)飼養(yǎng)貓、兔子等寵物。
寶寶維生素D缺乏也可能是過(guò)敏發(fā)病的危險(xiǎn)因素,所以,寶寶出生后,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶補(bǔ)充維生素D。
另外,對(duì)過(guò)敏性疾病研究的深入,使得臨床醫(yī)生對(duì)過(guò)敏早期診斷提高,加上通過(guò)健康教育普及使家長(zhǎng)對(duì)過(guò)敏危害的意識(shí)提高了,所以兒童過(guò)敏早期的診斷率比以前提高。
● 56% 的孕媽媽分娩方式是剖宮產(chǎn)
● 55%的寶寶出生后第一口奶吃的是配方奶
● 40%的寶寶不是純母乳喂養(yǎng)
● 28%的準(zhǔn)媽媽懷孕期間經(jīng)常吸二手煙
● 25%的家長(zhǎng)經(jīng)常用消毒紙巾給寶寶擦手和擦臉
● 18%的家庭經(jīng)常使用消毒劑做清潔