網(wǎng)絡(luò)小說與青少年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育

劉方華

內(nèi)容摘要：網(wǎng)絡(luò)小說對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的描述分布于多種類型的小說作品之中，其中最重要的是醫(yī)學(xué)題材網(wǎng)絡(luò)小說，另外也包括穿越與架空歷史小說、玄幻小說和修仙小說等，其描述的形態(tài)也是多樣化的，反映了青少年作者與讀者對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的認(rèn)識(shí)和態(tài)度。網(wǎng)絡(luò)小說對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的基本認(rèn)識(shí)是積極的，但存在神秘化、游戲化等非科學(xué)問題。因此，通過增加相關(guān)教學(xué)內(nèi)容、開設(shè)選修課程等方式，加強(qiáng)和改進(jìn)青少年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育，是非常必要和可行的對策。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)小說 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化 青少年教育

當(dāng)前，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)已經(jīng)成為青少年文學(xué)閱讀的重要內(nèi)容，網(wǎng)絡(luò)小說作者群、讀者群也以80后、90后、00后的青少年為主。[1]網(wǎng)絡(luò)小說作品，大多以文學(xué)網(wǎng)站中讀者的點(diǎn)擊、關(guān)注、訂閱、評論，而生存、成長為大作、“神作”，取得極為廣泛的網(wǎng)絡(luò)流傳與可觀的經(jīng)濟(jì)報(bào)酬。其間，讀者的閱讀需求與作者的主觀創(chuàng)作，就形成了相互選擇、相互影響的關(guān)系。點(diǎn)擊量巨大的熱門網(wǎng)絡(luò)小說，往往是作者寫作與讀者以鼠標(biāo)投票的共同成果，因此同時(shí)反映了作者與讀者相近、相通或相同的思想認(rèn)識(shí)，是兩者認(rèn)知觀念的共交圈。因此，要考察當(dāng)下青少年的思想認(rèn)識(shí)，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)是一個(gè)重要的考察對象。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化一直是網(wǎng)絡(luò)文學(xué)的重要題材和素材，如其中醫(yī)學(xué)題材網(wǎng)絡(luò)小說、穿越與架空歷史小說、玄幻小說和修仙小說等，產(chǎn)生了大量傳播廣泛、點(diǎn)擊量大、訂閱量大的網(wǎng)絡(luò)熱門小說。這些小說包含了大量的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的描述，反映了當(dāng)下青少年對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的豐富知識(shí)、基本認(rèn)識(shí)和基本態(tài)度。本文通過考察網(wǎng)絡(luò)小說中傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的描述、評價(jià)，歸納當(dāng)下青少年對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的認(rèn)知情況、基本態(tài)度與評價(jià)傾向等，分析青少年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化傳承方面存在的問題及其成因，提出青少年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育的對策。

一.網(wǎng)絡(luò)小說對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的描述

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)主要是中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)，中醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容有精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、氣血津液、藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等，中藥學(xué)的主要內(nèi)容有栽培炮制學(xué)說、藥性機(jī)理學(xué)說、方劑學(xué)與配伍學(xué)說等。網(wǎng)絡(luò)小說對于這些傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化內(nèi)容的運(yùn)用與描述，分布于多種小說類型的作品之中，其描述的形態(tài)也是多樣化的。當(dāng)前影響較大的幾個(gè)文學(xué)網(wǎng)站都有熱門作品排行榜（含各種類型小說的分榜），通過對排行榜中涉及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的小說作品進(jìn)行閱讀考察，可以將其對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的描述歸納為以下幾種情況：

一是醫(yī)學(xué)題材網(wǎng)絡(luò)小說對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的描述：專以醫(yī)學(xué)為題材的網(wǎng)絡(luò)小說，多以醫(yī)生為主角，如《大唐小郎中》、《大國醫(yī)》、《天才醫(yī)生》、《極品醫(yī)生》、《醫(yī)道官途》、《醫(yī)統(tǒng)江山》等等。其中一部分以中醫(yī)醫(yī)生為主角，以醫(yī)學(xué)為主要情節(jié)素材，如《大國醫(yī)》[2]，以一名古代國醫(yī)的成長為線索，主要描寫了其學(xué)醫(yī)、行醫(yī)、醫(yī)學(xué)探索過程中的種種故事，匯聚了大量傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)素材，對于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的認(rèn)識(shí)深刻。還有一部分以中醫(yī)醫(yī)生或西醫(yī)醫(yī)生為主角，但故事情節(jié)的重心并不在醫(yī)學(xué)，而僅僅以醫(yī)學(xué)素材作為其中的一個(gè)重要敘事元素，如《醫(yī)道官途》[3]，主角是一名古代名醫(yī)靈魂穿越到現(xiàn)代，附身成為一名現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，而且保留了其古代的醫(yī)術(shù)與武功。小說的主要情節(jié)并不是行醫(yī)，而是主角投身仕途、騰挪官場、奮斗升遷的經(jīng)歷，醫(yī)術(shù)只是其中的敘事元素，有時(shí)還是情節(jié)的關(guān)節(jié)所在，但不是故事敘述的重心。不過，其中對于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的認(rèn)知與態(tài)度，也反映并影響著當(dāng)下青少年讀者的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化觀念。

二是穿越與架空等歷史小說對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的描述：這部分網(wǎng)絡(luò)小說的主角人物不是醫(yī)生，故事題材不是醫(yī)學(xué)，情節(jié)重心不在醫(yī)學(xué)，只是偶爾涉及到醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，但也包含了對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的認(rèn)知與態(tài)度。如《大宋宰執(zhí)》[4]等，寫現(xiàn)代人靈魂穿越到古代，附著在古人身上，通過讀書、科舉，躋身于高官階層。其中，有利用記憶中的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常識(shí)，如消毒、手術(shù)縫合等知識(shí)，針對古代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的不足，解決醫(yī)療問題。并將現(xiàn)代醫(yī)院模式和管理制度，引入古代軍隊(duì)當(dāng)中，建立了軍隊(duì)野戰(zhàn)醫(yī)院，對傳統(tǒng)醫(yī)療制度作了改進(jìn)。還有一部分作品，如《寒門狀元》[5]等，主角靈魂穿越到古代人身體中，也會(huì)遇到醫(yī)學(xué)問題。但他不是以西醫(yī)知識(shí)補(bǔ)古代中醫(yī)之不足，而是以現(xiàn)代整理完備的中醫(yī)典籍，去彌補(bǔ)古代中醫(yī)醫(yī)書傳承的封閉與斷續(xù)；以現(xiàn)代中醫(yī)的全面眼光與理論認(rèn)識(shí)，去糾正古代中醫(yī)的個(gè)人局限。這些描述，體現(xiàn)了當(dāng)下青少年對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化歷史發(fā)展過程的認(rèn)識(shí)。

三是玄幻小說與修仙小說對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的借用：這幾類小說，并沒有直接描寫傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的內(nèi)容，而是借用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論框架，用來構(gòu)建小說自己的敘事要素體系。如《斗破蒼穹》、《最強(qiáng)棄少》、《造化之門》等玄幻小說，《飄渺之旅》、《凡人修仙傳》、《仙逆》等修仙小說，都借用中藥學(xué)中的藥性學(xué)說、配伍理論，以及與中醫(yī)關(guān)系密切的中國古代道教丹藥理論，構(gòu)建了小說中龐大、多樣、完整的丹藥敘事體系，雖然沒有中藥學(xué)的科學(xué)與實(shí)證，卻以想象虛構(gòu)的方式，反映了對于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的另類認(rèn)識(shí)。這些小說還借用了中醫(yī)的精氣學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等理論觀念，構(gòu)建了修煉氣功、玄功等功法升級體系，成為支撐此類小說敘事的基本情節(jié)要素。

二.網(wǎng)絡(luò)小說對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的認(rèn)識(shí)與評價(jià)

從網(wǎng)絡(luò)小說對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的描述來看，網(wǎng)絡(luò)小說對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的認(rèn)識(shí)是復(fù)雜多樣的?？傮w來說，對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論與實(shí)踐都作了充分肯定，基本態(tài)度是積極的，但也認(rèn)識(shí)到了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特別是古代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的局限性。具體來說，主要有以下幾方面：

一是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐的神秘化認(rèn)識(shí)。這種認(rèn)識(shí)的主要觀點(diǎn)是：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有現(xiàn)代科學(xué)無法解釋的神奇手段與效果，而高手多在民間。他們不出手則已，一旦出手，即令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界大吃一驚、無法理解?！夺t(yī)道官途》中的張揚(yáng)（實(shí)際是隋代名醫(yī)張一針），面對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)束手無策的下肢癱瘓、肝癌晚期、腦瘤惡化、險(xiǎn)惡槍傷、無名絕癥、非典病毒等各種頑癥惡疾，以針灸、氣功、古方等中醫(yī)手段，一一解決，其手段讓西醫(yī)名博士感到匪夷所思。即使是面癱、感冒等小病，也以其手段特別、一揮而就令人驚嘆?！短觳裴t(yī)生》[6]中的秦洛，是一名現(xiàn)代中醫(yī)世家子弟，可以用失傳的一種針灸——太乙神針，以氣功行針，連續(xù)救活36個(gè)病危新生兒。從科學(xué)性上來看，除了非典病毒以中藥治療有實(shí)踐基礎(chǔ)之外，其他大部分描述都很難有科學(xué)實(shí)證或可能性，是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手段的拔高虛構(gòu)。而且，這種認(rèn)識(shí)并非玄幻或修仙小說中故為神化的虛構(gòu)，而是作為一種現(xiàn)實(shí)的認(rèn)知出現(xiàn)在小說的敘述中，是對現(xiàn)實(shí)中傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐的神秘化認(rèn)識(shí)，缺乏嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度。實(shí)際上，這是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐缺乏真正的認(rèn)知，僅僅了解一些理論概念或傳說故事，片面理解或想象，產(chǎn)生了這種神秘化認(rèn)識(shí)。

二是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)局限性的認(rèn)識(shí)。這類認(rèn)識(shí)，多數(shù)出現(xiàn)在涉及醫(yī)學(xué)敘事元素的歷史穿越與歷史架空等歷史小說中。小說的主人公因?yàn)殪`魂是現(xiàn)代人，往往具有一定的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常識(shí)，或者就是現(xiàn)代的中醫(yī)或西醫(yī)醫(yī)生?！夺t(yī)統(tǒng)江山》[7]的主角是西醫(yī)醫(yī)生，在一個(gè)架空的古代環(huán)境中大顯身手，做了青光眼、斷肢再接等高難手術(shù)，令古代中醫(yī)醫(yī)生束手無策的病癥迎刃而解?！洞筇菩±芍小穂8]，主角身份是中醫(yī)，靈魂穿越到唐朝人身上后，充分利用現(xiàn)代整理完備的中醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，極大地提高了當(dāng)時(shí)中醫(yī)學(xué)的水平，其水準(zhǔn)令一代神醫(yī)孫思邈都大為驚嘆。《寒門狀元》中的主角并不是醫(yī)生，靈魂穿越到明朝人身上，也利用現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以現(xiàn)代典籍齊全，某些方劑更加先進(jìn)的優(yōu)勢，彌補(bǔ)古代中醫(yī)學(xué)傳承的保守和抱殘守缺；以現(xiàn)代中成藥的生產(chǎn)工藝和企業(yè)制度，來生產(chǎn)定方、定量的中成藥產(chǎn)品，彌補(bǔ)了古代中藥方劑的缺項(xiàng)?！短拼u》[9]中的主角也非醫(yī)生，卻將現(xiàn)代西醫(yī)的血型等知識(shí)、輸血等醫(yī)療手段、系統(tǒng)分科等現(xiàn)代醫(yī)院管理制度引入唐朝，使古代中醫(yī)個(gè)體行醫(yī)、師門私授等局限性得到改觀，建立了完整的醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展體系。這些小說的作者和讀者一般都不是專業(yè)的醫(yī)學(xué)工作者，卻通過寫作和點(diǎn)擊“投票”表達(dá)了他們對于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)局限性的認(rèn)識(shí)和評價(jià)。需要特別說明的是，這些小說并沒有否定傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，而是在肯定傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的同時(shí)，看到了其歷史發(fā)展過程中存在的問題與不足，這是十分難能可貴的。

三是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的游戲化認(rèn)識(shí)。這些小說，一般都是玄幻小說或修仙小說，它們描述的并非傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，而是借用其理論框架，構(gòu)建一個(gè)非現(xiàn)實(shí)、非科學(xué)的敘事體系。其中，利用中醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，用來構(gòu)建煉氣練功的升級敘事系統(tǒng)；利用傳統(tǒng)中藥學(xué)的配伍學(xué)說，加上道教的丹藥理論，用來構(gòu)建煉丹升級的敘事系統(tǒng)；利用中醫(yī)學(xué)的精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說等，構(gòu)建氣功、武功、玄功、修仙等升級敘事系統(tǒng)……其想象力豐富，與網(wǎng)絡(luò)游戲一脈相承，而且很多熱門網(wǎng)絡(luò)小說，如《造化之門》[10]等，大多以此也改編同名網(wǎng)絡(luò)游戲。這類小說的作者和讀者，雖然并不關(guān)心傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論與實(shí)踐究竟如何，但在游戲化的寫作與閱讀中，也受到了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論觀念、思維方式等熏染，其對待傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的基本態(tài)度也是積極的、正面的。

四是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化全面正確的科學(xué)認(rèn)識(shí)。這類小說極少，其作者能夠以科學(xué)、歷史的態(tài)度看待傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，并能夠做出正確的描述。如《大國醫(yī)》，其主角并沒有穿越情節(jié)，而是一名古代國醫(yī)帶有傳奇色彩的成長經(jīng)歷，雖然其中的敘事帶有傳奇性，卻在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的合理范圍之內(nèi)，符合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)古代的發(fā)展歷史。其敘述的中醫(yī)學(xué)內(nèi)容也相當(dāng)全面和豐富，能夠給讀者一個(gè)對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相對全面、正確的認(rèn)識(shí)。還有一些小說雖然沒有全面的描述，卻也表達(dá)了對待中西醫(yī)的正確態(tài)度，如《醫(yī)道官途》中主角張揚(yáng)表示：“這些藥方全都來自我家的祖?zhèn)鳎?jīng)過歷史上無數(shù)次驗(yàn)證，中國的醫(yī)學(xué)和西醫(yī)不同，完全是兩種理論，西醫(yī)所謂的科學(xué)依據(jù)并不適用于我們的醫(yī)學(xué)。雙方各有長處，只有取長補(bǔ)短方能達(dá)到最佳的效果。”[11]這樣對待中西醫(yī)的態(tài)度，無疑是科學(xué)和正確的。

三.網(wǎng)絡(luò)小說在青少年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育的作用與對策

網(wǎng)絡(luò)小說，特別是醫(yī)學(xué)題材的網(wǎng)絡(luò)小說，表現(xiàn)了作者和讀者雙向交流和趨近的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化認(rèn)識(shí)。在當(dāng)下青少年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育中，網(wǎng)絡(luò)小說閱讀已經(jīng)成為最經(jīng)?；囊粋€(gè)渠道。因此，小說描述的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化及相關(guān)內(nèi)容，其認(rèn)識(shí)的科學(xué)、正確與否，對于當(dāng)下青少年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀教育來說，起到了雙刃劍的作用：

一方面，網(wǎng)絡(luò)小說使當(dāng)下青少年讀者接觸、接受了大量的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論學(xué)說體系、名詞概念系統(tǒng)、歷史發(fā)展與現(xiàn)狀等，進(jìn)入了當(dāng)下青少年的認(rèn)知結(jié)構(gòu)體系，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化得到傳承，這是正規(guī)教育都沒有做到的一個(gè)壯舉。而另一方面，青少年在閱讀中認(rèn)識(shí)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，由于小說的虛構(gòu)特點(diǎn)，導(dǎo)致科學(xué)與虛擬并存、嚴(yán)肅與游戲相混。這并非小說的錯(cuò)誤，因?yàn)樾≌f本來就不是教科書，它強(qiáng)調(diào)的是閱讀過程中的審美愉悅。那么，問題的關(guān)鍵在于：在青少年的網(wǎng)絡(luò)小說閱讀之外，缺乏一個(gè)提供科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育的平臺(tái)。充分利用網(wǎng)絡(luò)小說的閱讀數(shù)量優(yōu)勢，可以彌補(bǔ)、改進(jìn)、推進(jìn)青少年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育和傳承；但是，如果沒有一個(gè)提供科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育的平臺(tái)，這種教育和傳承就很難真正發(fā)揮正面作用。

要構(gòu)建科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育平臺(tái)，一方面可以通過正規(guī)教育，如中小學(xué)教育，可以將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本觀念、基本理論和基本知識(shí)，分散為各層次的學(xué)科課程教學(xué)內(nèi)容，如中國歷史、語文、健康與體育等課程。這種做法的優(yōu)點(diǎn)是接受快，影響早，可以在青少年閱讀網(wǎng)絡(luò)小說等讀物之前，對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有一個(gè)雖然簡單，卻科學(xué)、正確的認(rèn)識(shí)。缺點(diǎn)是增加了中小學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。而在高校，可以開設(shè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的通識(shí)課程，對青年大學(xué)生進(jìn)行科學(xué)、全面、深入的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育。這種方式無疑是最系統(tǒng)、最有效的做法?；蛘咴诰W(wǎng)絡(luò)文學(xué)課程教學(xué)中加入傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與網(wǎng)絡(luò)小說專題，雖然不能全面進(jìn)行傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育，但也可以起到辨正謬誤、以正視聽的教育作用。另一方面，要加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育讀物的編輯與出版，豐富青少年的課外閱讀，使青少年在閱讀過程中獲得科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育。

總之，一個(gè)民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，是這個(gè)民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的傳承是一個(gè)民族文明傳承的重要內(nèi)容。這種傳承絕非只是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，還應(yīng)該包括全體國民特別是青少年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基本觀念、基本理論與基本認(rèn)識(shí)的教育。網(wǎng)絡(luò)小說是加強(qiáng)青少年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育的一個(gè)重要資源，有著良好的接受度。通過對網(wǎng)絡(luò)小說以及青少年閱讀情況的考察，我們應(yīng)該認(rèn)真面對青少年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育的問題，采取積極有效的措施加以推進(jìn)、改進(jìn)：一方面利用這一青少年廣泛接受的資源傳播推廣傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，另一方面要加強(qiáng)正規(guī)教育平臺(tái)的構(gòu)建，使網(wǎng)絡(luò)小說在青少年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化教育中發(fā)揮積極、正面的作用。

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（作者單位：泰山醫(yī)學(xué)院）