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    《人間世》: 同忌諱談死的中國(guó)人,聊聊生死

    2016-09-10 20:35:16
    看天下 2016年24期
    關(guān)鍵詞:器官醫(yī)生醫(yī)院

    翁佳妍

    醫(yī)療紀(jì)錄片《人間世》火了,因?yàn)樗案糁聊痪湍苄岬降南舅幩秲骸保€因?yàn)樗o忌諱談死的中國(guó)人上了一堂生命教育課

    一個(gè)人心臟的勁兒到底有多大?上海電視臺(tái)編導(dǎo)秦博領(lǐng)教過。

    那是他第一次上手術(shù)臺(tái)觀看主刀醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)——一臺(tái)在上海瑞金醫(yī)院進(jìn)行的心臟搭橋手術(shù)。高頻電刀吱吱劃開胸腔,露出里面鮮紅待修的心臟,整個(gè)手術(shù)室中彌漫著一種烤肉的味道。秦博站在一圈醫(yī)生的外圍,距離手術(shù)臺(tái)一米多遠(yuǎn),身旁是同樣“穿著”無菌服的攝像機(jī)。

    病人連接心臟的主動(dòng)脈被手術(shù)刀剪開后,在血壓的作用下,鮮血瞬間噴出,沒有經(jīng)驗(yàn)的秦博來不及躲避,幾滴血已經(jīng)噴在了他的臉上。他特地用攝像機(jī)拍下了那幾滴血,并讓它出現(xiàn)在紀(jì)錄片《人間世》的第一集中。

    2016年6月11日,《人間世》在上海電視臺(tái)新聞綜合頻道播出,官方介紹為:醫(yī)療紀(jì)錄片,共十集,每周一集,每集45分鐘。

    很快,這部只在上海本地電視臺(tái)播出的紀(jì)錄片開始在社交網(wǎng)絡(luò)上刷屏,“隔著屏幕就能嗅到的消毒藥水味兒”也令它的豆瓣打分達(dá)到9.7(滿分10分),高得驚人。有人說,這個(gè)分?jǐn)?shù)都給低了,因?yàn)?,“在中?guó),從未有一部紀(jì)錄片如此真實(shí)地記錄那些發(fā)生在醫(yī)院的故事?!?/p>

    “人間世”一詞出自《莊子》,原意為討論處世之道與人生態(tài)度。在紀(jì)錄片中,“人間世”在探討另一種態(tài)度,一種理解生命、面對(duì)生死的態(tài)度。對(duì)于一向忌諱談死的中國(guó)人,這是一堂前所未有的生命教育課。

    “中國(guó)人缺少生死觀教育,我們希望能夠進(jìn)行一場(chǎng)理性的生死問答?!薄度碎g世》總導(dǎo)演周全說。

    朱建峰死了。

    在因?yàn)椤皼]有心跳”被送進(jìn)瑞金醫(yī)院心臟外科重癥監(jiān)護(hù)室之前,他的癥狀是一次嚴(yán)重腹瀉。由于他患有心臟疾病,腹瀉導(dǎo)致細(xì)菌通過血管感染到了心臟,引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,造成心衰。第一輪搶救讓他暫時(shí)恢復(fù)了生命體征,但狀況很快急轉(zhuǎn)直下,手術(shù)不得不在急診室的床邊進(jìn)行,在用盡所有的醫(yī)療手段搶救之后,醫(yī)生不得不放棄,因?yàn)椤皼]機(jī)會(huì)了”。

    “從我們醫(yī)生的角度,總歸想能夠做點(diǎn)什么。說得好聽點(diǎn),就是體現(xiàn)你的價(jià)值存在?!币晃粎⑴c搶救的醫(yī)生說,“不過很可惜,我們沒有能夠成功?!?/p>

    鄒磊死了。

    三天前,他還在跟朋友慶祝24歲生日,吃了一頓不新鮮的海鮮,吃多了點(diǎn)。三天后,他躺在瑞金醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室,全身大出血。15個(gè)小時(shí)后,他帶著剛輸?shù)?00毫升新鮮血液死了,這些血液還有醫(yī)療人員輪流捂熱的體溫。

    “我們還是希望年輕人有更多機(jī)會(huì)活下來,可是你沒得選啊?!备夭┱f這段話時(shí),急診科醫(yī)生車在前的眼睛一直無法直視攝像機(jī)的鏡頭。

    王斌也死了。

    前一天,秦博還在病房里跟他聊天,王斌患有馬凡綜合癥,這是一種先天疾病,會(huì)引發(fā)危及生命的心血管病變。他撩起衣服給秦博展示上次手術(shù)留下的刀疤,像一條大蜈蚣。新的手術(shù)做了16個(gè)小時(shí)。為了換掉主動(dòng)脈血管,王斌的身體幾乎被劈成兩半再縫合,像個(gè)中世紀(jì)的殉道者。但當(dāng)晚他突發(fā)腎衰竭,搶救無效。

    手術(shù)的主刀醫(yī)生趙強(qiáng)是瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)、心外科主任。2015年全年,他主刀的手術(shù)超過700臺(tái),幾乎全是危重病人,他的微信簽名是“每天都要開心”。但面對(duì)王斌,他始終想不明白原因,一直重復(fù)“如果我知道辦法就好了”。

    “你們要拍一拍失敗案例,”《人間世》開拍前,上海市衛(wèi)計(jì)委召集了22家醫(yī)院的宣傳科干事,“浩浩蕩蕩一群人”開了一個(gè)會(huì)。不少醫(yī)院的代表提出了這樣的建議,“現(xiàn)在醫(yī)學(xué)仍有局限性,不要把醫(yī)生拍成神?!?/p>

    會(huì)開完了,秦博和其他三位同事開始了在這些醫(yī)院的蹲點(diǎn)生活,對(duì)于醫(yī)院代表們的那句話,他們?cè)絹碓礁型硎堋?/p>

    “病人命懸一線,手術(shù)大獲成功,病人出院后還會(huì)用各種方式感謝醫(yī)生”,秦博說,這是“講故事的通常套路”。天天都發(fā)生在眼前的事實(shí)告訴他們,醫(yī)院是患者最后的希望,但在生死面前,醫(yī)生和醫(yī)學(xué)能做到的非常有限,“永遠(yuǎn)去幫助,常常去安慰,有時(shí)能治愈,這就是醫(yī)學(xué)的現(xiàn)實(shí)”。

    于是,《人間世》在第一集中便真實(shí)地還原、記錄了那些死亡,用最直接的方式將這個(gè)所有人都無法逃避的命題擺在了忌諱談死的中國(guó)觀眾面前??倢?dǎo)演周全將它們定義為“不非黑即白的、習(xí)以為常以外的、平時(shí)看不到的東西”。

    在扎進(jìn)醫(yī)院之前,秦博和他的幾位同事作為深度報(bào)道組的編導(dǎo),經(jīng)手的大多是一些“焦點(diǎn)訪談”類的社會(huì)事件,例如給麥當(dāng)勞供應(yīng)過期肉的福喜地下屠宰場(chǎng)。秦博和同事戴著藏有針孔攝像頭的眼鏡,被白色連體工作服包得像個(gè)木乃伊,在屠宰場(chǎng)流水線上臥底打工四個(gè)月。最后,他們鉆進(jìn)大冷庫(kù),拍下了里面掛滿的死豬。

    但他們?cè)卺t(yī)院經(jīng)歷的則完全不同。

    為了完成《人間世》的拍攝,秦博和同事董路翔、潘德祥、黃伊罕在2014年底就分頭走進(jìn)22家醫(yī)院開始體驗(yàn)生活。在一段專門的醫(yī)療培訓(xùn)中,他們學(xué)習(xí)了如何給患者打針、如何進(jìn)行心外按摩、進(jìn)入手術(shù)室前如何刷手、如何換好防菌服。

    2014年底到2015年8月的大半年,上海臺(tái)的記者們都覺得深度報(bào)道組過得挺爽。四名編導(dǎo)既不上班,也不拍攝,整天穿著白大褂在醫(yī)院里晃來晃去體驗(yàn)生活。

    “其實(shí)特別痛苦?!睌z制組中最年輕的董路翔說。

    1990年出生的董路翔“人生閱歷薄如紙”,他像實(shí)習(xí)生一樣每天從早到晚地跟著醫(yī)生。一次在中山醫(yī)院的手術(shù)觀摩,他在手術(shù)室里站了九個(gè)小時(shí),深夜十一點(diǎn),他特別餓,于是碰了一下主刀醫(yī)生,示意自己要走了,醫(yī)生突然石化不動(dòng),說“我臟了”。

    蒙——這是董路翔當(dāng)時(shí)的狀態(tài),手術(shù)做完了,他還沒反應(yīng)過來;做一半停了,他不知道為什么。上前提問,問了半天,醫(yī)生中文夾英文術(shù)語,“醫(yī)學(xué)專業(yè)詞一個(gè)也聽不懂”。

    隨著時(shí)間的推進(jìn),編導(dǎo)和醫(yī)生越來越熟,夜里值班室床鋪空閑時(shí),秦博也去那里睡覺,聽值班醫(yī)生講八卦。麻醉醫(yī)生推剛手術(shù)完的病人進(jìn)病房,提醒他“張大嘴,深呼吸”,第二天被投訴了,說他“隨便給病人取綽號(hào)”,病人姓張。搞得他從此只說“放輕松,深呼吸”。

    董路翔則可以因?yàn)椤安欢睂?duì)醫(yī)生提出質(zhì)疑。“請(qǐng)你們說人話。”他對(duì)醫(yī)生說,如果連自己都理解不了,家屬們就更不能了。醫(yī)生覺得有道理,于是在手術(shù)節(jié)點(diǎn),主刀醫(yī)生會(huì)說明這個(gè)步驟意味什么,下一步做什么,暫停是在等血管通暢還是心臟復(fù)蘇。

    工作越來越進(jìn)入狀態(tài),并不代表工作會(huì)越來越輕松,當(dāng)你面對(duì)的狀況越來越真時(shí),痛苦往往也會(huì)越來越真。

    常常駐扎在重癥監(jiān)護(hù)室的秦博目睹了最大劑量的死亡——一個(gè)心力衰竭的老人剛?cè)ナ溃硪粋€(gè)送醫(yī)院兩小時(shí)不到的農(nóng)民工也搶救無效死亡,秦博連震驚都來不及,腦子一片空白?!疤炝?,連生命脆弱什么的都來不及想。那個(gè)人的聲音樣貌還在,突然就不行了,然后就抬走了,沒有了?!?/p>

    比起秦博,常駐臨終關(guān)懷醫(yī)院的董路翔面對(duì)的狀況沒有那么驚心動(dòng)魄,但他心驚膽戰(zhàn)的程度卻絲毫不弱。

    那些躺在臨終病房的病人在他眼皮底下一點(diǎn)點(diǎn)衰弱下去,漸漸不能行走,過兩天不能吃飯,再過兩天趕不走停在鼻子上的蒼蠅。一個(gè)不到三十歲的女孩,婦科癌癥到了晚期。董路翔第一次見到她時(shí),她在跟母親抱怨哪哪都痛。第二次見,她不能坐著了。第三面,只見到了她的床。中間不到一禮拜。

    董路翔開始整晚睡不好,懷疑自己得了絕癥。他對(duì)醫(yī)生說要做個(gè)胃腸鏡,醫(yī)生們都懶得理他。后來,他真去做了體檢,什么問題也沒有,他把結(jié)果告訴醫(yī)生們,還是沒人理他。

    粉紅色——這是上海臨汾社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主色調(diào)。它會(huì)令你想到溫馨甜蜜的母嬰?yún)^(qū),但這里卻是很多晚期癌癥患者的人生最后一站——臨終關(guān)懷醫(yī)院。

    這是全國(guó)正式注冊(cè)的第一家臨終關(guān)懷醫(yī)院,50名醫(yī)生,58名護(hù)士,99張床位,接收過的病人最小的3歲,最大的超過100歲。病人進(jìn)院后會(huì)做一個(gè)嚴(yán)格評(píng)估,得到一個(gè)預(yù)計(jì)生存期評(píng)分。這里的醫(yī)療原則是不治療、不搶救,一切都是為了通過臨終關(guān)懷、安寧護(hù)理、舒緩療護(hù)幫助生命接近終點(diǎn)的患者完成“優(yōu)死”,有人說回趟家看老房子,醫(yī)生會(huì)準(zhǔn)假;有人要坐輪椅去長(zhǎng)江大橋,醫(yī)生也會(huì)同意。

    最初來到這里時(shí),董路翔最先注意到的是一張張格式整齊的床頭卡,上面用“ca”替代著“癌癥”二字——肺ca、肝ca、直腸ca、胰腺ca、膀胱ca、腮腺ca…… “沒想到人身上竟然有這么多能得惡性腫瘤的器官?!倍废枵f。

    他不知道該怎么開口說話:“是談疾病還是談人生?難道要直接問,阿姨你怎么看生死,不是很傻嗎?”好在很快,他發(fā)現(xiàn)一切并沒有想象中的那么難。

    介紹自己的人生,是這里病人之間交流的第一步,完成之后,他們開始拉家常——今天送飯來了?嗯。做了什么好吃的?炒河蝦。女兒沒來嗎?上班忙,家里孩子發(fā)燒了。董路翔順利地加入了談話,“跟他們你不可能談治病,他們也不關(guān)心拍片,小董多大了,還沒結(jié)婚吧,都是這么開始的?!?/p>

    瑣事依舊是他們可觸的生活,相形之下,死亡反倒有點(diǎn)抽象。

    人在臨終時(shí)會(huì)想什么,董路翔特別好奇,也特別想拍進(jìn)片子。呼吸行走進(jìn)食排泄之類的小事,卻是這里的特權(quán),人們正在一一喪失這些功能。他能察覺到臨終病院中彌散的恐懼不是來自死亡,而是來自人不能為人。這也令董路翔漸漸收獲了另一種生命體會(huì)——面對(duì)一場(chǎng)場(chǎng)很快到來的離去,怎樣才是“最好的告別”。

    “臨終并不是多么需要避諱的東西,人性的美麗此時(shí)依然存在。”他想要拍人,而不是人的軀體。

    王學(xué)文成了他拍攝的主角之一。

    王學(xué)文今年五十歲,腮腺癌晚期,第一次被送進(jìn)臨終病院時(shí),醫(yī)生判定他的生存期是三到六個(gè)月。結(jié)果,他一住就是五年。

    王學(xué)文身體上有多處突出體外的腫瘤,髖骨處的腫瘤有碗口大,只有兩只手能活動(dòng)。他玩微信,用手機(jī)看電影、打游戲,時(shí)刻保持著體面,在護(hù)工幫助下刮胡子,洗頭發(fā),擦身體,然后打量著鏡子中的自己表示很滿意。

    董路翔常??吹酱髮W(xué)生來臨終病院做志愿者,開導(dǎo)安撫病人,但最后卻坐成一排,由王學(xué)文躺著給他們上課。告訴他們?cè)趺疵鎸?duì)人生、怎么談朋友、不開心怎么辦、什么東西好吃、什么地方好玩。

    王學(xué)文又一次病危,呼吸不暢。醫(yī)生問他怎么樣,他說還好。呼吸怎么樣?還可以,有點(diǎn)急。要不要吸氧?不用。董路翔在旁邊聽著,被“不用”兩個(gè)字震住了:“這種‘不用的感覺就像:如果我自己都不能呼吸了,還要呼吸干什么?!?/p>

    隔壁床病友離世,王學(xué)文拿著對(duì)方家人送他的八音盒沉默了一上午,董路翔問他是不是很難過,“沒有,”他說:“(我)送走不少病人,如果每一個(gè)都不好受,我早就難過死了,也就是一個(gè)很平常的人走掉,何況他已經(jīng)86歲。這是喜事,如果讓他就這樣熬著,他反而是難過的,多活一天他就難受一天。”

    一天,董路翔在病房見到一個(gè)老太太,第一眼覺得“是奶奶的模樣”。老太太和氣健談,他以為她不是病人。翻檔案發(fā)現(xiàn),老人名叫梁金蘭,入院評(píng)估的生存期是20天。

    梁金蘭曾是一名放射科醫(yī)生,11年前查出患有胸腺癌,病情惡化到無可挽回時(shí),她自己要求住進(jìn)臨終病院。醫(yī)生給她做b超腹水檢查,她問醫(yī)生腹水多嗎?醫(yī)生笑笑不說話,她說:“我有數(shù)了?!?/p>

    最后20天里,她為重度腦梗的老伴找好了養(yǎng)老院,寫了一封信,在董路翔的鏡頭前笑著念出來:感謝鄰居送老伴去醫(yī)院、感謝老同學(xué)組織聚會(huì)還送紅包、感謝冬冬外公幫助買菜……都是細(xì)碎的生活過往,但她都記在心里,在人生的最后時(shí)段,一件件地表達(dá)著感謝。

    “在臨終的時(shí)間,能夠如此理性計(jì)劃人生”,董路翔覺得“比課本還?!薄?

    還有一位老人,董路翔沒能拍下他的故事,但卻始終記得他們之間的一次交集。

    有一天,董路翔在病房聞到了煙味。他拉開簾子,老人坐在床上,指間夾著一根燃到一半的香煙。董路翔嚇到了:“你怎么抽煙呢?”對(duì)方鎮(zhèn)定地說:“護(hù)士允許的?!?董路翔說這不可能:“你騙我的吧?!崩先撕俸僖恍Α?/p>

    老人是個(gè)寡言的人,胰腺癌晚期,他穿得干凈體面,病床下一雙簇新的皮鞋。董路翔覺得他很酷,就是想抽煙,他才不管什么臨終不臨終。董路翔決定拍一拍他,但拍了一半,老人就走了,床下的那雙新鞋也沒有穿過。

    董路翔跟王學(xué)文探討過終極問題:“你在這里看了五年,有什么體會(huì)?”王學(xué)文回答:“我是一個(gè)買了票的觀眾,你們是沒有進(jìn)來,站在門外看的觀眾?!?h3>圓

    “今天夜里有一場(chǎng)大手術(shù),五臺(tái)同時(shí)進(jìn)行?!?015年9月9日,瑞金醫(yī)院的醫(yī)生告訴秦博這個(gè)消息。“這個(gè)場(chǎng)面得多壯觀。”秦博心想,于是決定去拍下來。

    這是五臺(tái)器官移植手術(shù)。一位50歲的患者在確定腦死亡后,80多歲的父母決定捐出兒子身上所有可用的器官。器官的保質(zhì)期非常短,心臟為4到6小時(shí),肝臟8到10小時(shí),腎臟24小時(shí),角膜兩周。一旦病人腦死亡,需要各種體外儀器維持器官活躍,否則器官會(huì)因?yàn)槿毖跞毖ヒ浦矁r(jià)值。

    接受捐獻(xiàn)的患者用最快的時(shí)間趕到了上海。兩個(gè)腎臟的受捐者一個(gè)等了10年,一個(gè)等了5年。肝臟的受捐者也在等待中做了十年的腎透析,身體已經(jīng)接近崩潰的邊緣,他的弟弟決定捐一部分自己的肝臟給哥哥,一切都已經(jīng)準(zhǔn)備就緒,手術(shù)前,肝源出現(xiàn)了。

    秦博想,等一個(gè)器官有這么難嗎?他決定將原本不在拍攝計(jì)劃內(nèi)的器官捐獻(xiàn)拍成獨(dú)立的一集。

    OPO是人體器官獲取組織的代稱,由移植醫(yī)生、ICU醫(yī)生、急診醫(yī)生、倫理專家、協(xié)調(diào)員、運(yùn)輸人員組成。患者的腦死亡需要有四名專家認(rèn)定,通過嚴(yán)格的器官評(píng)估后,才會(huì)上報(bào)給OPO。OPO派協(xié)調(diào)員與家屬溝通,家屬同意后,還需要簽署一系列法律文件。一般來說,捐獻(xiàn)者年齡不超過65歲。

    秦博第一次見華山醫(yī)院器官獲取組織(OPO)秘書長(zhǎng)張明時(shí),張明正在輸液。他跟秦博說:“我們開展器官捐獻(xiàn)工作是很難的,要拍就拍點(diǎn)真的,你敢不啦?”

    “這有什么不敢?!鼻夭┱f。

    隨后,張明報(bào)出了一組數(shù)據(jù),2015年,上海有9位腦死亡患者捐獻(xiàn)了器官,“協(xié)調(diào)成功9個(gè),失敗大概有90個(gè)?!睆埫髡f。

    2015年,中國(guó)全面停止使用死囚器官,公民自愿捐獻(xiàn)成了器官移植唯一的合法來源。中國(guó)的人體器官供需比為1比30,器官捐獻(xiàn)率僅有0.03/100萬,跟捐獻(xiàn)率最高的國(guó)家差1000倍。

    秦博跟拍了幾次器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,都沒有拍成?!爸饕抢夏耆朔磳?duì)。”張明說幾年前協(xié)調(diào)員和家屬溝通,還被當(dāng)作販賣器官的非法組織。因?yàn)槲窇忠恍o惡意的議論,10例符合要求的患者只有1人真正捐獻(xiàn)成功。

    一天,秦博接到張明電話,說有一位腦死亡的病人家屬主動(dòng)要求捐獻(xiàn)器官,自華山醫(yī)院OPO成立以來,這是第二例。

    焦俞24歲,患腦腫瘤,進(jìn)入華山醫(yī)院后不到一周被判定為腦死亡,他的父母主動(dòng)提出捐獻(xiàn)兒子身上有用的器官。秦博趕到醫(yī)院后,焦俞的姐姐正坐在地上痛哭。秦博走過去,說的第一句話是“對(duì)不起”,“這個(gè)時(shí)候面對(duì)攝像機(jī),是件很殘忍的事,我對(duì)你們說聲對(duì)不起,但是我們也想讓更多人知道這個(gè)事?!?/p>

    焦俞的父親在高原當(dāng)過兵,剛從四川公安系統(tǒng)退休。他沒有反對(duì)拍攝,只是習(xí)慣性地檢查了秦博的證件。告訴秦博,捐獻(xiàn)器官“總比火化了剩下一捧灰要好得多”。但器官捐獻(xiàn)的正常流程需要他親筆寫下“放棄治療”,這四個(gè)字,他遲遲無法下筆。

    “你就想,他現(xiàn)在變成了一顆種子,又到新的生命中發(fā)芽了?!贬t(yī)院的社工在一旁說道。

    焦俞的器官信息被輸入中國(guó)人體器官分配與共享系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),系統(tǒng)按照等待時(shí)間長(zhǎng)短、血型、緊急程度、所在地域,自動(dòng)匹配上器官移植的受體。在這里等待器官移植的病人的平均等待期是三年?!拔覀兗曳浅M纯?,但要使其他的病員家庭幸福,不要像我們一樣?!苯褂岬哪赣H說。

    焦俞的肚子一點(diǎn)點(diǎn)癟下去,心臟、肝臟、肺、兩個(gè)腎臟,兩只眼角膜被一一取出。醫(yī)生縫好傷口,擦拭身體,給他換上新衣服和鞋,鞠躬默哀。隨后,他的父母、姐姐走進(jìn)手術(shù)室,同他告別。拍這一幕時(shí),秦博出去了,留下攝像自己拍,“受不了,看不下去”。拍攝完成后,秦博給攝像放了一周的假。

    在中國(guó)的傳統(tǒng)文化中,不僅忌諱談?wù)撍劳?,還講求圓滿。這也使得器官捐獻(xiàn)推進(jìn)工作步履維艱。上海浦東醫(yī)院的第一例器官捐獻(xiàn)者的家屬始終不愿意透露姓名,也不愿意將捐獻(xiàn)者的名字刻在紅十字會(huì)的紀(jì)念碑上,因?yàn)椤叭搜钥晌贰?,“他們明明做了一件好事,卻充滿了內(nèi)疚和歉意。”秦博說。

    “現(xiàn)在去問很多人,讓別人捐,他肯的;自己捐,不肯的。”張明覺得,讓所有人都接受器官捐獻(xiàn),需要一點(diǎn)時(shí)間,他想總有一天,人們會(huì)把捐獻(xiàn)器官當(dāng)作去獻(xiàn)血那么平常。

    好在艱難中也有令張明欣慰的部分,他讓協(xié)調(diào)員給家屬寫信,問他們是否對(duì)捐獻(xiàn)親人器官感到后悔?沒有一個(gè)人后悔,相反,當(dāng)失去親人的痛苦被時(shí)間稀釋后,他們更多地感到“親人的一部分仍然活在世界上”。

    幾個(gè)月后,秦博去四川看望焦俞的父母。受捐者的感謝信陸續(xù)寄到了焦俞家,他父母每次都去墓前念給他聽。他的器官救了六個(gè)人,母親說“等于換回來了”。對(duì)于生命,什么是缺?什么是圓?這或許是最好的注釋。

    2015年中秋節(jié),秦博特意去拍攝了接受器官捐獻(xiàn)的幾個(gè)患者家庭在醫(yī)院團(tuán)圓的情景,因?yàn)橄胱尵璜I(xiàn)者的家屬看到,“這些家庭的團(tuán)圓來自他們的成全?!?/p>

    在為這一集片子取名時(shí),秦博選擇了“團(tuán)圓”,“我們想讓觀眾了解到,在生命結(jié)束之時(shí),除了火化,還有另外一種方式可以選擇。這種方式,可以讓其他家庭團(tuán)圓?!?/p>

    2016年6月22日,《人間世》“團(tuán)圓”一集播出前幾天,秦博和攝像師呂心泉去紅十字會(huì)登記了器官捐獻(xiàn),他們勾選了捐獻(xiàn)所有器官。

    遇見張麗君,也是一次偶然。

    一天,瑞金醫(yī)院的社工找到秦博,說有一位患癌孕婦,問報(bào)道組能不能為她拍點(diǎn)東西,給還沒出生的孩子當(dāng)禮物。

    張麗君26歲,結(jié)婚不滿一年,家里的喜字還沒有摘掉,懷孕五個(gè)月的她被查出患有胰腺癌,生存期三到五年。在確認(rèn)癌癥不會(huì)傳染給孩子后,張麗君決定完成生產(chǎn),盡管這樣會(huì)推遲自己的癌癥治療,但“我要讓他有機(jī)會(huì)來這個(gè)世界看一看”。

    秦博見到張麗君時(shí),她正在待產(chǎn),看上去有點(diǎn)瘦,在喝家里燉的營(yíng)養(yǎng)湯,說“像喝元素周期表”。她跟秦博描述當(dāng)初聽說要引產(chǎn)治病時(shí)的反應(yīng),“引產(chǎn)我就從樓上跳下去?!?/p>

    這也是一次極其虐心的拍攝,所有人都在哭,張麗君的丈夫、爸爸、公公、婆婆,只有張麗君本人笑得最多。

    孩子七個(gè)月早產(chǎn),秦博的鏡頭一直追著他,一小團(tuán)鮮紅的生命被包裹起來送到張麗君的床前,然后是她滿足的聲音:“他碰到我臉的時(shí)候,我激動(dòng)得嘞,眼淚都要掉下來了。”

    產(chǎn)后,張麗君重新做了病理切片檢查,結(jié)果出來后,所有人都蒙了——印戒細(xì)胞癌,這是一種非常少見、惡性程度很高,且對(duì)化療不敏感的腫瘤類型,張麗君的主管醫(yī)生說,自己接觸的兩千多例胰腺癌中,從未遇到這樣的狀況。張麗君的丈夫被叫去談話,醫(yī)生對(duì)他說了三句話:“一是拖延她的生命;二是減少她的痛苦;三是給她更多的快樂和自由。”

    秦博拍下了丈夫走出醫(yī)生辦公室后打開手機(jī),搜索“印戒細(xì)胞癌”的畫面,還跟他一起乘地鐵回家,路上,鏡頭掃到他累得在車上打瞌睡,右手下意識(shí)轉(zhuǎn)手指上的結(jié)婚戒指。

    第二天,丈夫小心翼翼地告訴了張麗君病情,“化療要開始掉頭發(fā)了,不過還會(huì)長(zhǎng)出來的。”張麗君沉默了幾秒,突然開口說:“還有機(jī)會(huì)長(zhǎng)出來嗎?”話音剛落,病房炸了,秦博的“眼淚直接飆了出來”,所有人都開始哭。張麗君最先停下來,說:“到時(shí)候給我弄一個(gè)Lady Gaga的白色波波頭?!?/p>

    張麗君迅速衰弱下去,秦博問她介不介意繼續(xù)拍攝,他怕拍到太痛苦的畫面,要面子的張麗君接受不了。張麗君說:“你們不會(huì)拍到的,我不會(huì)允許自己以這樣的方式結(jié)束生命。”她說自己已經(jīng)做好了死亡的心理建設(shè):“死的情景我都已經(jīng)想好了,要么是在家,要么是在一個(gè)美麗的地方。”每當(dāng)她拿死開玩笑,丈夫總是背身不看鏡頭。

    她開始脫發(fā)、嘔吐、消瘦,但她似乎并不在意這些,她在意的是孩子長(zhǎng)大后的記憶里沒有自己。她做了個(gè)決定,讓秦博和攝像師錄下了自己送給孩子的18個(gè)生日祝福,“從一歲到十八歲,他看到的媽媽始終都是年輕的”。

    18個(gè)視頻錄完后,她的頭發(fā)掉光了,腫瘤從額頭一側(cè)鼓出來,一只眼睛看不見了。她決定和丈夫一起去美國(guó),邊化療邊旅行。去美國(guó)前,丈夫去理發(fā)店剃了光頭,他開玩笑說這樣兇一點(diǎn),在美國(guó)吃得開。理發(fā)師問他:“去度蜜月啊?”他說:“嗯,度蜜月?!?/p>

    為了方便繼續(xù)拍攝,秦博聯(lián)系了美國(guó)的記者站,打聽雇用攝像記者的報(bào)酬。在這時(shí),張麗君叫停了拍攝,她覺得自己形象不堪,不想拍了。

    這讓秦博有點(diǎn)忐忑,他擔(dān)心如果這家人最后一商量,不想公開播出,跟拍大半年的素材就廢掉了。直到發(fā)樣片給張麗君,秦博還在忐忑,怕她不喜歡片里自己的樣子。幾天后,秦博收到張麗君的微信,說看完很感動(dòng)。

    每次重看拍張麗君的素材,秦博都會(huì)哭?!皬堺惥o我的能量非常大?!彼f,“我覺得能活著就簡(jiǎn)直是一件太美好的事情?!彼o這集片子取名叫“愛”,放在第九集壓軸播出(第十集是總結(jié),不算正片)。在為片子撰寫旁白時(shí),秦博寫道:“人生,有時(shí)就像在打撲克牌,如果不足夠幸運(yùn),總會(huì)抓到幾張爛牌。有的爛牌,抓到手上時(shí),就知道,已經(jīng)輸了?!钡惺裁纯梢猿捷斱A,超越死亡?只有愛。

    因?yàn)楣?jié)目時(shí)間限制,拍了大半年的影像素材只用了45分鐘,秦博計(jì)劃再剪輯一個(gè)關(guān)于張麗君的紀(jì)錄電影,日后擇期播出。

    董路翔拍攝的臨汾社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依舊住滿了等待死亡的臨終患者,每隔幾天就會(huì)有病床空出來,但他已經(jīng)不那么在意“死亡”,“該吃吃該玩玩,該怎么活就怎么活”。

    一位失去了母親的拍攝對(duì)象給秦博發(fā)來微信,勸他盡量別在醫(yī)院待得太久,因?yàn)槟菢印叭藭?huì)變得麻木”。

    “你怎么可能不麻木?”秦博說,畢竟,在一年多的拍攝時(shí)間里,他們經(jīng)歷了太多的死亡、見證了太多的無力。“但正是因?yàn)闊o力,我們也看到了每一個(gè)人對(duì)于生命的努力。”

    “往往是在生命將盡的時(shí)候,每個(gè)人的努力才會(huì)更加突顯出來,”總導(dǎo)演周全說,“就像火慢慢燒成一堆灰燼時(shí),黑暗中這點(diǎn)微光,才會(huì)讓你愿意直視。其實(shí)我希望大家看到的就是人性當(dāng)中那點(diǎn)微光。”

    8月,《人間世》全部播完后,秦博去了一趟張麗君家,她還活著,剛剛和丈夫回國(guó)不久。她的頭發(fā)長(zhǎng)出來了,梳成分頭貼在額頭兩側(cè),像個(gè)小男孩。美國(guó)的化療控制住了原發(fā)病灶,在被診斷還有兩三個(gè)月生存期后的第八個(gè)月,情況在慢慢好轉(zhuǎn)。

    “這是奇跡,”醫(yī)生說,“無法解釋。”

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