舒血寧注射液治療心絞痛療效觀察

張宇

舒血寧注射液治療心絞痛療效觀察

張宇

作者單位：114300 遼寧 鞍山，鞍山市岫巖滿族自治縣中醫(yī)院

目的 觀察舒血寧注射液治療心絞痛的臨床療效。方法 選擇2011年4月—2014年4月到鞍山市岫巖滿族自治縣中醫(yī)院就診的200例心絞痛病人，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例。對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用舒血注射液治療。結(jié)果 觀察組總有效率為98.00%，高于對(duì)照組的77.66%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒血寧注射液對(duì)心絞痛具有良好的輔助治療效果，值得進(jìn)一步推廣使用。

心絞痛；治療；舒血寧注射液；療效

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)性缺血或缺氧引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的一種病癥，其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生［1］。舒血寧注射液是一種中藥注射劑，從銀杏葉提取，主要成分為總黃酮醇昔和銀杏內(nèi)醋，可以擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)，對(duì)治療心絞痛具有重要意義［2］。筆者選擇2011年4月—2014年4月在我院接受治療的心絞痛病人200例，探討應(yīng)用舒血寧注射液治療的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年4月—2014年4月在我院接受治療的心絞痛病人200例，其中男115例、女85例；年齡36～79歲。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例。兩組病人年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法 對(duì)照組病人采取常規(guī)治療，包括吸氧、休息等，并注射鈣離子拮抗劑、硝酸酯類、β腎上腺素受體阻滯劑等藥物。觀察組在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上，給予舒血寧注射液10 mL加入5%葡萄糖注射液中治療，1次/d，共20 d。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效：心絞痛不再發(fā)作或發(fā)作次數(shù)減少＞80%，心電圖恢復(fù)正常。有效：心絞痛發(fā)作次數(shù)減少＞65%，心電圖改善或恢復(fù)正常。無效：心絞痛發(fā)作次數(shù)減少＜65%，心電圖無明顯改善，心絞痛癥狀復(fù)發(fā)明顯，病人發(fā)生心力衰竭或死亡?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以率表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=20.16，P＜0.05）。見表1。

在治療過程中，觀察組有1例病人的四肢及周圍皮膚出現(xiàn)皮疹癥狀，停藥后癥狀消失。

表1　兩組心絞痛病人的臨床療效

3　討論

心絞痛以男性多見，主要發(fā)病年齡＞40歲，情緒、飲食、天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見誘因。心絞痛的發(fā)病機(jī)制為心肌血液供應(yīng)與需要之間失去平衡，其類型主要有穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異性心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛在一段時(shí)間內(nèi)心絞痛的發(fā)病狀況保持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，大多由過度勞累引發(fā)，發(fā)作特點(diǎn)沒有明顯變化。不穩(wěn)定型心絞痛有很多種類，包括初發(fā)性心絞痛、自發(fā)性心絞痛、梗死后心絞痛、變異性心絞痛和勞力惡化性心絞痛。

傳統(tǒng)治療方法多使用硝酸甘油類、鈣離子拮抗劑、β腎上腺素受體阻滯劑、阿司匹林腸溶片等藥物治療。舒血寧注射液主要成分為黃酮醇苷和銀杏葉內(nèi)酯。銀杏葉提取物可使病人反應(yīng)加快，改善記憶功能［3-4］。本研究中觀察組在采用注射鈣離子拮抗劑、硝酸酯類藥物、β腎上腺素受體阻滯劑等常規(guī)治療基礎(chǔ)上，給予舒血寧注射液治療，并將其療效與只采用常規(guī)治療方法的對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組總有效率高于對(duì)照組。在治療過程中，觀察組中有1例病人的四肢及周圍皮膚出現(xiàn)皮疹癥狀，其中以腹部和臀部為重，皮疹略高于皮膚，連接成片，呈紅色，停止注射后皮疹消失，恢復(fù)正常［5-6］。提示過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。

綜上所述，舒血寧注射液對(duì)心絞痛具有良好的輔助治療效果，值得進(jìn)一步推廣使用。

［1］ 劉巖.舒血寧注射液治療急性冠脈綜合征不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果觀察［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（17）：152-154.

［2］ 那坤，武亮，李瀅，等.舒血寧注射液、丹紅注射液、丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效分析研究［J］.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2015，21（10）：1268-1270，1274.

［3］ 韓偉，關(guān)宏，李娜.舒血寧注射液治療冠心病心絞痛的臨床觀察［J］.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（8）：89-90，92.

［4］ 熱依汗古麗，庫爾班.舒血寧注射液治療冠心病心絞痛的臨床觀察［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（15）：118-119.

［5］ 谷麗華.舒血寧注射液治療冠心病心絞痛36例臨床觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（3）：149-150.

［6］ 賀曉瑜，鄭方算，黃劍臻.舒血寧注射液聯(lián)合瑞舒伐他汀治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察［J］.中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)，2014，31（5）：606-609.

R541.4

A

1672-7185（2016）08-0058-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.08.021

2016-05-06）