?文/丁彬彬
你該如何成為一名好醫(yī)生
文/丁彬彬
八年前,當我還是一名實習醫(yī)生的時候,渾身上下有使不完的力,我的目標很明確,將來我要成為一名好醫(yī)生,所以實習必須要嚴格要求自己。
我每天拿著血壓計滿病房跑,以至很多病人把我當成男護士。學會測血壓是一名醫(yī)生必需要具備的基本技能,除此之外,我還跟著護士學靜脈穿刺、抽血。
有老護士笑著說:“實習小醫(yī)生,干脆轉行做護士得了?!?/p>
我因為實習勤奮,不但獲得帶教老師的好評,病人也對我是贊不絕口。
直到有一天,突發(fā)事件讓美好的一切戛然而止。一名男家屬沖進醫(yī)生值班室,不由分說,對我拳腳相加,一邊打一邊還罵著:“小兔崽子,叫你亂說話!”
事后,我終于知道,為病人測血壓的時候,我就因為多說了一句話,如實告訴病人血壓數(shù)值,180/110mmHg,結果那病人被嚇到了,據(jù)說我離開后病人被嚇得都說不出話來。??有很多病人敏感到害怕風吹草動,我見得少,老師卻見得多了,他告誡我,但凡是病情、化驗結果、治療方案最好都不告訴患者本人,免得他們忐忑不安。
那是臨床工作以來,我第一次受到家屬謾罵毆打,雖然傷很輕,但是內(nèi)心里卻崩潰得一塌糊涂。在醫(yī)學院的時候,我曾是那么憧憬做一名好醫(yī)生,無奈現(xiàn)實卻將這一切擊得粉碎……
如今,一晃八年過去了,我早已不是當年那個傻頭傻腦的實習醫(yī)生。但是回顧八年來的臨床生涯,不敢回憶,不敢言說,因為有太多感慨。
曾因為年輕,工作中遇到過很多的摩擦和不愉快,只是,無數(shù)次迷茫的時候,又會想起啟蒙老師的那句話:“要想成為好醫(yī)生,道路漫長而坎坷,要把委屈的淚水咽進肚子里,經(jīng)驗就是最好的成長?!?/p>
2003年,我離開安徽老家,遠赴湖南求學,那時我是母親的驕傲,每年寒暑假,她都站在老家的胡同口等我回去。
一年又一年,母親開始慢慢老去。
2008年,我醫(yī)學院畢業(yè),留在湖南工作,我所在的城市與母親相隔626公里,開始還能一年回家一趟,隨著工作的繁忙,各種考試,進職稱,三班倒,我回家的次數(shù)越來越少。
我的老母親,她早已滿頭白發(fā),她一如既往地站在胡同口,卻怎么也等不到我回去。
自從當醫(yī)生后,我不知道有多長時間沒回老家陪母親了。
沒有節(jié)假日,沒有寒暑假,甚至是春節(jié)除夕,萬家燈火中,當我白發(fā)蒼蒼的老母親在千里之外期望著合家團聚的時候,我卻堅守在臨床一線。
對母親的愧疚,早已無法用語言來形容。
還有我的女友,跟了我這么多年,平時連陪她看電影、旅游的時間都沒有,更糟糕的是好不容易一起吃個飯,往往接個電話就匆匆走了。
我最親愛的人們啊,因為工作的繁忙失落了對你們的愛。
三年前,那時我還只是一名小小的住院醫(yī)生。有一天,朋友帶他親戚來找我看病,那是一名60歲的老人,全身皮膚瘙癢已經(jīng)整整兩年的時間。兩年里,老人幾乎跑遍了省城的大醫(yī)院,醫(yī)生下的診斷都是神經(jīng)性皮炎。
這次來找我看病,皮膚瘙癢是一方面,更主要的是藥吃了不少,不但病情沒有緩解,反而出現(xiàn)了其他的情況,比如消瘦、食欲不好。所以朋友尋思著,是不是消化道出了問題。詢問病史、詳細檢查大概花了整整半個小時,老人驚訝不已,他看過不少醫(yī)生,甚至有教授級別的人物,但是他們的門診量實在太大了,最多的一天要看一百多個門診,試問,看病如何不“走馬觀花”?用老人的話說,在大醫(yī)院,醫(yī)生只是三言兩語,輕描淡寫,更不用說給你好好檢查了。
但是真相往往就隱藏在醫(yī)生不曾看到、不曾檢查過的地方。我在老人的右側腹股溝摸到了數(shù)顆腫大的淋巴結,通過質(zhì)地和活動度,我判斷是惡性的可能比較大,于是立刻安排了相關檢查。最后的診斷,連我自己都被嚇了一跳,淋巴瘤。
說實話,臨床工作上,我遇到的惡性淋巴瘤很少,就算有,也是在大醫(yī)院確診回來的,病史都很詳細,診斷都很明確,這是第一例首先由我發(fā)現(xiàn)的。
我慶幸雖然現(xiàn)在待在消化內(nèi)科,但是??撇]有能阻擋我綜合學習的熱情。前不久,我正好看了一篇發(fā)在核心期刊上的文章,那里有一例淋巴瘤恰恰以皮膚瘙癢為最初的發(fā)病表現(xiàn),這使我在臨床工作中能舉一反三。
碰到一些無法解釋的病例,我們不能想當然,更不能敷衍。
一個好醫(yī)生,在臨床生涯中,要學習,要進修,有時要考碩士、博士,去更高的平臺施展才華。我們努力,是因為我們知道自身的不足,是因為我們對知識的渴望,也是因為我們對這行的熱愛……
既然選擇做了醫(yī)生,即便受再大的委屈,也要迎難而上。
每天在臨床工作中碰到形形色色的危重病人,消化道大出血,糖尿病酮癥酸中毒,感染性休克……這需要醫(yī)生有極強的責任心。
曾經(jīng)有一個肝硬化的危重病人,因為治療效果不好,家屬來找麻煩,臨走時還撂了狠話。
但作為醫(yī)生,怎么辦?
能怎么辦?已經(jīng)選擇了這一行,十分鐘前受了委屈,顧不得擦眼淚,十分鐘以后我又親自推著病人去CT室檢查。醫(yī)生,有時就是如履薄冰,刀尖上起舞……
半個月前,曾經(jīng)管過一個晚期肺癌的病人。家屬總是反映患者食欲差,根本不吃東西。
一次晨間查房,我看到桌子上擺了一碗餛飩,家屬不知道去哪了,病人非常消瘦,連端起碗的力氣都沒有。我將床頭搖高,耐心地給病人做工作,然后端起那碗餛飩,一勺一勺喂病人吃下去。那天,病人吃了整整十個餛飩,后來從護士那里才知道,不是病人吃不進,是家屬根本沒有耐心……身患重癥的老人們,他們在人世最后的時間,需要的不是多么精彩地活著,僅僅只是最后的善待與安慰。
我們在臨床工作中,癌癥病人痛就打止痛針,吃不進就吊營養(yǎng)制劑……要想成為一名好醫(yī)生,我們不能只用冰冷的藥液,一定要有一顆堅強又柔軟的心,既能在危急中臨危不亂,又能用心體會患者的情感需求。
生命的贊禮 攝影/ 魏 芳
你可能會受盡委屈,可能會失落家人的愛。但你牢記踏入醫(yī)學院時的宣言,懷揣著堅強而柔軟的心,一步一個腳印,堅定不移地朝前走。你的青春,你的信仰,你的年華,你的付出,構成了你的成長。正因這些,即便沒有榮譽,你也是一名患者心中的好醫(yī)生。
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