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    妙計:背個小盒子,揪出“躲貓貓”的高血壓

    2016-08-23 20:13
    戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2016年8期
    關(guān)鍵詞:白大褂小盒子降壓藥

    有時候,高血壓也會“躲貓貓”。

    50歲的蔡女士,高血壓已經(jīng)有十多年了,降壓藥總共有六類,她已經(jīng)吃了五類,可是血壓控制得很不好。蔡女士到江蘇省第二中醫(yī)院就醫(yī),心內(nèi)科主任陳守宏懷疑蔡女士還有其他的原因,系統(tǒng)檢查后發(fā)現(xiàn),蔡女士長了個腎上腺皮質(zhì)腺瘤,這個瘤子不斷分泌出一種激素,讓蔡女士的血壓居高不下。在服用一種藥物拮抗這種激素后,蔡女士的血壓馬上降了下來。

    在高血壓患者中,大約有20%的患者和蔡女士一樣,屬于繼發(fā)性高血壓,單純的降壓藥效果并不明顯。這時候就要找到原發(fā)病因,針對治療。

    對一些患者來說,醫(yī)院會讓人感到緊張,令人體進(jìn)入應(yīng)激狀態(tài),血壓一下就上升了。這就是我們上文提到的“白大褂高血壓”。其實還有“反白大褂高血壓”:人體調(diào)節(jié)血壓的機制比較復(fù)雜,有些患者平時有高血壓,但在醫(yī)院一測血壓,反而正常。但這類患者日常癥狀和高血壓表現(xiàn)卻是相符的。

    還有一些高血壓也會“躲貓貓”,比如“反勺型高血壓”,正常人的血壓是清晨和白天高,夜里降到谷底,而“反勺型高血壓”則是白天低,晚上高,這就導(dǎo)致白天測量血壓時好好的,很容易漏診。

    對這些“躲貓貓”的高血壓,也有辦法,只要背個“小盒子”——24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀,它能每隔一段時間自動測量血壓并記錄結(jié)果,進(jìn)行這種動態(tài)血壓監(jiān)測,就能把“躲貓貓”的高血壓給揪出來。

    陳守宏主任提醒,只要正規(guī)治療,高血壓是可以被很好控制的,并且人體耐受降壓藥的程度也比較高,終身服藥利絕對大于弊,所以患者不要覺得終身服藥就不能接受,轉(zhuǎn)而尋找所謂的“特效保健品”、“降壓枕”、“降壓鞋”等,這些東西效果微乎其微,反而會耽誤正規(guī)治療。

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