延續(xù)護(hù)理對(duì)院后2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響分析

金昌蘭，王曉玲，李菲菲

日照市中醫(yī)醫(yī)院疾病管理中心，山東日照276800

延續(xù)護(hù)理對(duì)院后2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響分析

金昌蘭，王曉玲，李菲菲

日照市中醫(yī)醫(yī)院疾病管理中心，山東日照276800

目的分析延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果，為提高2型糖尿病的生活質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。方法選取2014年1月—2015年12月該院收診的100例2型糖尿病患者，將其均分為觀察組與對(duì)照組，每組50例。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果觀察組與對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分為（86.4±6.5）分和（76.5±4.5）分、護(hù)理滿意率為95.0%（57/60）和81.7%（49/ 60），兩組間的生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病患者中具有較好的應(yīng)用效果，提高患者的生活質(zhì)量。

2型糖尿??；延續(xù)性護(hù)理；影響分析

［Abstract］Objective To analyze the application value of continuing nursing intervention in patients with type 2 diabetes and provide scientific basis for improving the quality of life of patients with type 2 diabetes.M ethods 100 cases of patients with type 2 diabetes admitted and diagnosed in our hospital from January 2014 to December 2015 were selected and divided into two groups with 50 cases in each，the control group adopted the conventional nursingmodel，the observation group adopted continuing nursing intervention on the basis of the control group，and the quality of life and satisfactory degree of nursing were compared between the two groups.Resu lts The differences in the quality of life score and nursing satisfactory rate between the observation group and the control group were obvious with statistical significance，［（86.4±6.5）marks，95.0% （57/60）vs（76.5±4.5）marks，81.7%（49/60）］.Conclusion The application effect of continuing nursing intervention in patients with type 2 diabetes is better，and it can improve the quality of life of patients.

［Key words］Type 2 diabetes；Continuing nursing；Analysis of effect

隨著現(xiàn)代人口老齡化程度的加深以及人們生活水平的增長(zhǎng)，2型糖尿病在臨床中呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，2型糖尿病成為嚴(yán)重威脅我國(guó)老年人口生活質(zhì)量的常見(jiàn)疾?。?］。加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)措施有助于提高2型糖尿病患者的生活質(zhì)量，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能提升患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知，加深對(duì)運(yùn)動(dòng)鍛煉、健康飲食等方面的了解，疾病預(yù)防及臨床干預(yù)等方面給予重點(diǎn)管理，有助于提高患者及家屬的健康知識(shí)及護(hù)理能力。文章主要針對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用效果展開(kāi)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月—2015年12月該院收診的100 例2型糖尿病患者，將其均分為觀察組與對(duì)照組，每組50例。觀察組患者中有男性25例、女性25例；年齡為50～72歲，平均為（63.2±5.4）歲。對(duì)照組患者中有男性28例、女性22例；年齡為51～75歲，平均為（62.9±5.5）歲。所有患者均符合美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)發(fā)布《糖尿病診斷和分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)于2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。該研究觀察經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及家屬均對(duì)此次研究觀察知情且簽署同意書(shū)，排除嚴(yán)重肝腎功能衰竭、感染性疾病、代謝性疾病、凝血功能異常、不能配合臨床治療及健康教育患者。兩組患者的臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組使用護(hù)理模式治療，包括心理護(hù)理、健康教育、合理飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉等措施。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，具體措施為:（1）問(wèn)卷評(píng)估:應(yīng)用醫(yī)院自制問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)2型糖尿病患者及家屬的2型糖尿病護(hù)理知識(shí)情況進(jìn)行了解，問(wèn)卷主要內(nèi)容包括2型糖尿病病情了解情況、2型糖尿病治療及護(hù)理知識(shí)、需要注意細(xì)節(jié)、容易接受的指導(dǎo)方式及家屬想要了解的護(hù)理內(nèi)容等。（2）健康教育:①生活護(hù)理:2型糖尿病患者口腔、皮膚、四肢清潔等方面的護(hù)理知識(shí)教育；指導(dǎo)家屬觀察患者的血糖變化等狀況；告知家屬常見(jiàn)的血糖變化影響因素，教育家屬學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)血糖方法及用藥知識(shí)；通知家屬定時(shí)定期到醫(yī)院復(fù)診。②干預(yù)措施:指導(dǎo)患者及家屬合理用藥、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、睡眠休息、情緒控制等方法；教育家屬科學(xué)護(hù)理的方法及原則。③病歷記錄:責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)家屬進(jìn)行相關(guān)資料的記錄，包括臨床資料、臨床癥狀變化、臨床用藥等方面，并做好復(fù)診檢查的相關(guān)記錄。出院后1個(gè)月內(nèi)每日記錄，1個(gè)月后可改為每周記錄一次。（3）出院后延續(xù)服務(wù):①電話隨訪:出院后第2天及3個(gè)月內(nèi)，每周進(jìn)行1次電話隨訪，3個(gè)月后每月電話隨訪1次。隨訪內(nèi)容包括2型糖尿病在家中血糖控制情況及家屬需要知道的護(hù)理知識(shí)，根據(jù)家屬提供的情況進(jìn)行針對(duì)性健康護(hù)理知道。②隨訪調(diào)查:出院1周后需要進(jìn)行隨訪調(diào)查，至患者家中觀察血糖控制情況，觀察是否堅(jiān)持合理用藥、運(yùn)動(dòng)鍛煉、充足的休息及飲食平衡，并根據(jù)家屬的知識(shí)結(jié)構(gòu)給予再教育。對(duì)于有原發(fā)性疾病的患者要了解其用藥、預(yù)后以及并發(fā)癥狀進(jìn)行了解，并預(yù)約醫(yī)院專(zhuān)家門(mén)診進(jìn)行全面檢查。根據(jù)電話或網(wǎng)絡(luò)反饋信息，根據(jù)2型糖尿病的需求進(jìn)行醫(yī)師或護(hù)士家訪。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分以及對(duì)護(hù)理的滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

表1　兩組患者護(hù)理滿意情況［n（%）］

3　討論

隨著現(xiàn)代人口老齡化程度的加深以及人們生活水平的增長(zhǎng)，2型糖尿病合并冠心病在臨床中呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，且患者內(nèi)心對(duì)于疾病比較敏感，情緒容易受到環(huán)境影響，從而產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒，因此，在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，需要重視患者的心理護(hù)理。責(zé)任護(hù)士要對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行了解，多與患者進(jìn)行溝通和交流、建立良好的護(hù)患關(guān)系。為患者及家屬介紹2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展、臨床癥狀及臨床治療措施和注意事項(xiàng)等方面的知識(shí)，能糾正患者及家屬對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知。通過(guò)為患者實(shí)施有效的心理護(hù)理，能消除患者的精神壓力，提高患者對(duì)臨床治療的依從性，從而使患者更好的配合臨床治療及護(hù)理措施。加強(qiáng)飲食控制，為患者提供科學(xué)、健康的飲食。肥胖會(huì)導(dǎo)致患者的身體負(fù)擔(dān)增大，導(dǎo)致預(yù)后情況受到影響。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際狀況指導(dǎo)其進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，例如打太極、慢跑、散步等運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每日鍛煉，能改善患者的體質(zhì)及痊愈信心［3］。

文章通過(guò)選取100例2型糖尿病患者進(jìn)行臨床研究觀察，發(fā)現(xiàn)觀察組患者在生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度方面顯著優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施有助于改善患者的血糖情況，提高患者的生活質(zhì)量。

［1］劉麗紅，丁靜，閻爽，等.延續(xù)護(hù)理對(duì)Ⅱ型糖尿病患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，5（14）：1336-1338.

［2］劉小平，唐振旺.慢性心房顫動(dòng)合并2型糖尿病患者應(yīng)用華法林抗凝院外延續(xù)護(hù)理效果評(píng)價(jià)［J］.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（23）：3945-3946.

［3］程霞.延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病院外使用胰島素泵患者的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2014，3（3）：10-12.

Analysis of Effect of Continuing Nursing on the Quality of Life of Patients w ith Type 2 Diabetes

JIN Chang-lan，WANG Xiao-ling，LIFei-fei

Disease Management Center，Rizhao Hospital of Traditional Chinese Medicine，Rizhao，Shandong Province，276800 China

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.13.003

R587.1

A

1672-4062（2016）07（a）-0003-02

金昌蘭（1972.12-），女，山東日照人，本科，主管護(hù)師，研究方向:健康管理。

2016-04-06）