• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    MatrixTM RF點(diǎn)陣法治療Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕

    2016-08-16 07:45:12曹美霞余穗娟
    中國(guó)美容整形外科雜志 2016年7期
    關(guān)鍵詞:痤瘡基底射頻

    曹美霞, 余穗娟

    ?

    MatrixTMRF點(diǎn)陣法治療Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕

    曹美霞, 余穗娟

    目的 探討MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的臨床效果。方法 對(duì)79例面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕患者采取MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療,所有患者均完成3次治療,并對(duì)患者的治療效果、患者滿意度等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 79例患者平均創(chuàng)面愈合時(shí)間為(7.8±1.2)d,治療前痤瘡瘢痕權(quán)重評(píng)分(62.9±15.4)分、治療后1個(gè)月(31.5±11.2)分,治療后患者平均痤瘡瘢痕權(quán)重評(píng)分顯著低于治療前(t=14.656,P<0.001)。治療后1、3個(gè)月患者的治療滿意度較治療前顯著提高(P<0.05),治療區(qū)域皮膚毛孔、紫質(zhì)的VISIA測(cè)定值均較治療前顯著的降低(P<0.05)。治療有效率為98.73%(78/79)。結(jié)論MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕效果顯著,并發(fā)癥少。

    射頻點(diǎn)陣法; 凹陷性瘢痕; 痤瘡; 痤瘡瘢痕; 激光治療

    痤瘡是臨床常見(jiàn)的毛囊皮脂腺炎癥性疾病,多見(jiàn)于青少年。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,一般認(rèn)為與內(nèi)分泌異常、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、感染、飲食過(guò)于油膩、不良情緒、某些化學(xué)刺激、藥物等因素有關(guān)?;颊叱R蚱p處腺體缺損、膠原丟失、垂直纖維束收縮向下?tīng)坷つw而形成凹陷性痤瘡瘢痕[1]。面部瘢痕的修復(fù)比較棘手,傳統(tǒng)的化學(xué)剝脫術(shù)、機(jī)械磨削術(shù)雖然可以獲得一定的療效,但對(duì)面部表皮的損傷較大,可引起嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),治療后恢復(fù)周期長(zhǎng),還易發(fā)生色素沉著、瘢痕增生等并發(fā)癥[2]。近年來(lái),射頻點(diǎn)陣掃描法在面部美容中的作用日益凸顯。自2013年3月至2015年3月,施爾美整形美容醫(yī)院對(duì)79例患者采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    本組患者共79例。男性33例,女性46例;年齡18~36歲,平均(24.8±6.2)歲。凹陷性痤瘡瘢痕病程1.0~5.0年,平均(2.5±1.2)年。皮損Fitzpatrick分級(jí):Ⅲ級(jí)43例、Ⅳ級(jí)36例,主要位于雙頰、額部及顴部。納入標(biāo)準(zhǔn):⑴凹陷性痤瘡瘢痕患者的診斷主要依據(jù)人民衛(wèi)生出版社《皮膚性病學(xué)》第7版的診斷標(biāo)準(zhǔn);⑵患者痤瘡已經(jīng)治愈、面部無(wú)炎癥、潰瘍發(fā)生,瘢痕穩(wěn)定至少12個(gè)月以上;⑶患者年齡≥18歲;⑷治療前與患者簽訂知情同意書(shū),本研究治療方案符合醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的要求。排除標(biāo)準(zhǔn):⑴合并嚴(yán)重的感染性疾病、面部皮膚潰瘍者;⑵近期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、維甲酸類、阿司匹林類藥物者;⑶合并面部其他類型的皮膚疾病者;⑷對(duì)本研究治療方法嚴(yán)重不耐受者。

    2 治療方法

    2.1 治療過(guò)程 采用點(diǎn)陣雙極射頻治療儀治療。治療前清潔面部,去除局部多余的毛發(fā)。取仰臥位,局部應(yīng)用5%利多卡因軟膏表面麻醉并消毒。根據(jù)患者的膚色、凹陷性瘢痕嚴(yán)重程度選擇治療參數(shù),采用64 pin治療頭,程序B模式。能量參數(shù)為50~60 mJ/pin。將治療頭緊貼皮膚掃描,根據(jù)瘢痕外形選擇方形、圓形、橢圓形或三角形等掃描圖形。同一治療區(qū)域避免連續(xù)重復(fù)治療。3次為1個(gè)療程,每次治療間隔4周。治療結(jié)束后局部冰敷,以膠原蛋白面膜隔離冰袋。局部涂抹莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,2次/d,連續(xù)涂抹至末次點(diǎn)陣射頻治療后4周。創(chuàng)面注意保濕,避免日光照射。

    2.2 臨床療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)治療前、第3次治療后患者的痤瘡瘢痕權(quán)重評(píng)分(clinical evaluation scale for acne scarring scores, ECCA)[V形瘢痕(點(diǎn)狀、凹形):直徑<2 mm,權(quán)重評(píng)分15;U形瘢痕:邊緣鋒利,直徑2~4 mm,權(quán)重評(píng)分20;M形瘢痕:邊緣不規(guī)則,直徑>4 mm,權(quán)重評(píng)分25;表淺的萎縮性、彈性組織破壞性瘢痕,權(quán)重評(píng)分30;<2年病程的肥厚增生期瘢痕,權(quán)重評(píng)分40。定量分值:無(wú)瘢痕0分;瘢痕少量(瘢痕數(shù)≤5處)1分;有限量瘢痕(瘢痕數(shù)5~20處)2分;大量瘢痕(瘢痕數(shù)>20處)3分??偡譃闄?quán)重評(píng)分×定量分值][3]。痊愈:療效指數(shù)≥90%;顯效:療效指數(shù)60%~89%;有效:療效指數(shù)30%~59%;無(wú)效:療效指數(shù)<30%。

    2.3 觀察指標(biāo) 觀察患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間(射頻治療后到創(chuàng)面結(jié)痂脫落的時(shí)間)、治療前及第3次治療后1個(gè)月的ECCA評(píng)分。分別于治療前、第3次治療結(jié)束后1個(gè)月采用VISIA皮膚測(cè)試儀對(duì)治療區(qū)域皮膚的毛孔、紫外線色斑、紫質(zhì)、斑點(diǎn)、紋理進(jìn)行測(cè)量。分別于治療后1、3個(gè)月采用視覺(jué)模擬評(píng)分法調(diào)查患者的滿意度。0分表示完全不滿意、10分表示非常滿意。并觀察兩組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生情況。分別于治療前,治療后1、3個(gè)月采用共聚焦激光顯微鏡測(cè)量瘢痕基底深度。

    2.4 VISIA皮膚測(cè)試儀的使用方法 囑患者清潔面部,采用VISIA皮膚測(cè)試儀拍攝面部肌膚圖片,采用白光、紫外光、橫截面偏振光3個(gè)角度成像,采用Mirror醫(yī)學(xué)成像軟件分析結(jié)果。

    2.5 瘢痕基底深度測(cè)量方法 隨機(jī)選取3處凹陷性痤瘡瘢痕,標(biāo)記觀測(cè)點(diǎn),使用共聚焦激光掃描顯微鏡測(cè)量瘢痕基底深度。除去共聚焦激光掃描顯微鏡粘合窗背面的棕色紙,將其固定于組織環(huán)孔徑上。除去粘合窗背面的白紙,在成像區(qū)域滴加浸液,將組織環(huán)置于成像區(qū)域,其中心點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)凹陷瘢痕的中心。向組織環(huán)內(nèi)擠入耦合劑,旋轉(zhuǎn)探頭,得到最佳成像角度。成像時(shí)調(diào)整Z值,直至看到粘合窗的圖像。進(jìn)行VivaBlock(XY序列)掃描,選擇凹陷中央最深處的圖像保存,并記錄Z值。

    3 結(jié)果

    3.1 患者創(chuàng)面愈合時(shí)間與治療前后ECCA評(píng)分及療效觀察 79例患者均完成3次治療,平均創(chuàng)面愈合時(shí)間為(7.8±1.2)d,治療前ECCA評(píng)分為(62.9±15.4)分、治療后1個(gè)月為(31.5±11.2)分,治療后平均ECCA評(píng)分顯著低于治療前(t=14.656,P<0.001)。治愈23例、顯效43例、有效12例、無(wú)效1例,有效率為98.73%(78/79)。治療過(guò)程中,2例患者出現(xiàn)治療區(qū)域紅斑、2例患者出現(xiàn)水腫、3例患者感覺(jué)面部輕度刺痛,但均未影響治療進(jìn)程,并發(fā)癥的發(fā)生率為8.86%。

    3.2 治療前后VISIA皮膚測(cè)試儀測(cè)定結(jié)果比較 治療后1個(gè)月患者治療區(qū)域皮膚毛孔、紫質(zhì)的VISIA測(cè)定值均較治療前顯著降低(P<0.05),對(duì)患者的紫外線色斑、斑點(diǎn)、紋理影響不顯著(P>0.05,表1)。

    3.3 治療后瘢痕基底深度和患者的滿意度 所有患者治療前瘢痕基底深度為(151.6±37.5)μm;治療后1個(gè)月瘢痕基底深度為(104.6±18.2)μm;治療后3個(gè)月瘢痕基底深度為(94.0±28.5)μm;治療后1、3個(gè)月面部瘢痕基底深度均較治療前顯著縮小(P<0.05)?;颊叩臐M意綠治療前為1.7±0.9;治療后1個(gè)月為5.8±1.7;治療后3個(gè)月為5.9±1.9;治療后1、3個(gè)月患者的滿意度較治療前顯著的提高(P<0.05,圖1)。

    4 討論

    有調(diào)查發(fā)現(xiàn),約有85。00%的青少年曾發(fā)生過(guò)痤瘡[4]。痤瘡的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,當(dāng)局部皮膚炎癥發(fā)生后各種酶被激活,大量炎癥介質(zhì)釋放,進(jìn)一步加重了毛囊和包膜的破壞,進(jìn)而形成瘢痕[5]?;颊咴谘装Y消退后面部遺留成片的凹陷性淺表瘢痕,嚴(yán)重影響其面部美觀[6]。近年來(lái),隨著人們生活水平的提高,對(duì)面部美容的要求也越來(lái)越高,修復(fù)凹陷性痤瘡瘢痕的臨床需求也越來(lái)越大[7]。

    傳統(tǒng)的化學(xué)剝脫術(shù)、機(jī)械磨削術(shù)等治療方法損傷重、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多,已逐步被臨床淘汰[8]。如何尋找一種安全、有效、微創(chuàng)的治療方法已成為近年來(lái)凹陷性痤瘡瘢痕治療的一個(gè)新的研究熱點(diǎn)[9]。點(diǎn)陣射頻是近年來(lái)應(yīng)用于治療面部凹陷性痤瘡瘢痕的一種新方法,其作用機(jī)制是通過(guò)點(diǎn)陣治療頭上的多組平行矩陣點(diǎn),在皮膚表面形成微米孔徑,將射頻能量通過(guò)上述孔徑傳遞至皮膚深層,進(jìn)而刺激真皮深層膠原蛋白增生,促進(jìn)活性角質(zhì)層細(xì)胞修復(fù),可對(duì)損傷的皮膚起到重建效果[10]。該方法具有起效快、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等特點(diǎn),是一種治療凹陷性痤瘡瘢痕有效的微創(chuàng)治療方式,在臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛[11-12]。本研究中,79例患者平均創(chuàng)面愈合時(shí)間為(7.8±1.2) d,治療前ECCA評(píng)分為(62.9±15.4)分、治療后ECCA評(píng)分為(31.5±11.2)分,治療后患者的平均ECCA評(píng)分顯著高于治療前。這一結(jié)果提示,采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的治療依從性好,創(chuàng)面愈合快,患者面部瘢痕組織的數(shù)量、性質(zhì)和密集程度均得到一定的改善。本組79例面部瘢痕基底深度測(cè)定值在治療后1、3個(gè)月均較治療前顯著的縮小。這一結(jié)果提示,采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的效果顯著,可有效縮小患者面部瘢痕基底深度。治療后1、3個(gè)月患者的治療滿意度較治療前顯著的提高,這一結(jié)果提示,采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的效果顯著,患者對(duì)治療效果比較滿意。治療后1個(gè)月患者治療區(qū)域皮膚毛孔、紫質(zhì)VISIA測(cè)定值均較治療前顯著的降低,提示采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕,可明顯改善患者的皮膚狀況。本研究中,79例患者治療后達(dá)到臨床治愈18例、顯效43例、有效12例、無(wú)效1例,治療有效率為97.47%。這一結(jié)果提示,采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的效果顯著,絕大多數(shù)患者均可獲得滿意的治療效果。紅斑、水腫、面部輕度刺痛等均是射頻點(diǎn)陣法治療過(guò)程中的正常反應(yīng),由于不適感輕微,患者一般均可耐受[13-14]。本研究中,有2例患者出現(xiàn)治療區(qū)域紅斑,2例患者出現(xiàn)水腫,3例患者感覺(jué)面部輕度刺痛,但均未影響治療進(jìn)程,并發(fā)癥率為8.86%。 這一結(jié)果提示,MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的創(chuàng)傷小,患者的耐受性好,是一種安全、微創(chuàng)的治療方式。

    表1 VISIA皮膚測(cè)試儀測(cè)定結(jié)果

    圖1 MatrixTMRF點(diǎn)陣法治療面部凹陷性痤瘡瘢痕前后對(duì)比 a.治療前 (例1) b.治療后3個(gè)月(例1) c.治療前(例2) d.治療后3個(gè)月(例2)

    Fig 1 Comparison between preview and postview of facial pitting acne scarring treated with MatrixTMRF. a. preview (Case 1). b. postview at 3 months (Case 1). c. preview (Case 2). d. postview at 3 months (Case 2).

    [1] 皮 超, 王鴻健, 梁瑜珩, 等. 凹陷性痤瘡瘢痕的治療進(jìn)展[J]. 臨床皮膚科雜志, 2014,43(12):750-752.

    [2] 吳秋菊, 林 彤, 粟倩雅, 等. 射頻點(diǎn)陣技術(shù)治療面部凹陷性痤瘡瘢痕療效評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志, 2014,4(12):714-716.

    [3] 朱格非, 麥 慧. 點(diǎn)陣鉺激光聯(lián)合bFGF治療面部凹陷性痤瘡瘢痕34例[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2014,1(1):53-54.

    [4] Picosse FR, Yarak S, Cabral NC, et al. Early chemabrasion for acne scars after treatment with oral isotretinoin[J]. Dermatol Surg, 2012,38(9):1521-1526.

    [5] 陸雯麗, 張 振, 費(fèi) 燁, 等. 微等離子體與超脈沖CO2點(diǎn)陣激光治療痤瘡凹陷性瘢痕的對(duì)比研究[J]. 中華皮膚科雜志, 2012,45(3):165-168.

    [6] 吳燕虹, 程 飚, 翁偉麗, 等. 超脈沖CO2激光聯(lián)合點(diǎn)陣鉺激光治療痤瘡凹陷性瘢痕的療效及影響療效的因素分析[J]. 中國(guó)美容整形外科雜志, 2012,23(2):72-74.

    [7] 薛燕寧, 徐 萍, 李 峰, 等. CO2點(diǎn)陣激光聯(lián)合膠原貼敷料治療面部痤瘡凹陷性瘢痕的臨床觀察[J].中華皮膚科雜志, 2015,48(3):193-194.

    [8] 李靜華, 張志明, 滕志青, 等. 超脈沖二氧化碳點(diǎn)陣激光面部換膚治療的臨床觀察[J]. 中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué), 2014,2(7):123-124.

    [9] 宋麗秋, 徐海環(huán). CO2點(diǎn)陣激光治療痤瘡后凹陷性瘢痕療效觀察[J]. 中國(guó)美容醫(yī)學(xué), 2013,22(15):1619-1620.

    [10] 李曉燕, 丁紅煒, 王彥芬, 等. 艾拉光動(dòng)力聯(lián)合激素外用治療瘢痕疙瘩療效觀察[J]. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療, 2013,19(6):75-76,78.

    [11] 吳燕虹, 程 飚, 翁偉麗, 等. 超脈沖 CO2激光聯(lián)合點(diǎn)陣鉺激光治療痤瘡凹陷性瘢痕的療效及影響療效的因素分析[J]. 中國(guó)美容整形外科雜志, 2012,23(2):72-74.

    [12] Munavalli GS, Smith S, Maslowski JM, et al. Successful treatment of depressed, distensible acne scars using autologous fibroblasts: a multi-site, prospective, double blind, placebo-controlled clinical trial[J]. Dermatol Surg, 2013,39(8):1226-1236.

    [13] 李燕紅, 王瑋蓁. 1540 nm 點(diǎn)陣激光輔以類人骨膠原敷料治療痤瘡后早期表淺凹陷性瘢痕的療效觀察[J]. 中國(guó)美容整形外科雜志, 2014, 25(11):678-681.

    [14] 王川穎. 超脈沖二氧化碳點(diǎn)陣激光在中重度凹陷性痤瘡瘢痕的療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)療美容, 2014,2(2):60-61.

    Effect of MatrixTMRF method on acne scars with Ⅲ, Ⅳ Fitzpatrick depression

    CAOMei-xia,YUHui-juan.

    (JiangsuSittimPlasticandAestheticHospital,Nanjing210000,China)

    Objective To investigate the clinical effect of MatrixTMRF on the treatment of acne scars with Ⅲ, Ⅳ Fitzpatrick depression. Methods The 79 cases of facial Fitzpatrick Ⅲ, Ⅳ depression in patients with acne scars by MatrixTMRF (radio frequency) dot matrix treatment, all patients were treated three times to finish, after treatment, the therapeutic effect of patients, and patients satisfaction index evaluation. Results Out of a total of 79 cases, the average time of wound healing was (7.8 ±1.2) d. the pre-treatment and the post-treatment at 1 month clinical evaluation scale for acne scarring scores were 62.9±15.4 and 31.5±11.2, respectively, and the average clinical evaluation scale for acne scarring scores after treatment was significantly lower than that before treatment (t=14.656,P< 0.001).Comparedwithpre-treatment,thepost-treatmentsatisfactionofpatientsat1and3monthssignificantlyincreased(P< 0.05),whilethetreatmentareaoftheporesoftheskinandtheporphyrinVISIAvaluedeterminationsignificantlydecreased(P< 0.05).Therateofeffectivenesswas98.73% (78/79). Conclusion MatrixTMRF is notably effective for treating facial acne scars with Ⅲ, Ⅳ Fitzpatrick depression with few complications.

    MatrixTMRF; Depressed scar; Acne; Acne scar; Laser treatment

    210000 江蘇 南京,南京施爾美整形美容醫(yī)院 第一作者:曹美霞(1986-),女,安徽蕪湖人,醫(yī)師.

    10.3969/j.issn.1673-7040.2016.07.011

    R454.2;R

    A

    1673-7040(2016)07-0419-04

    2016-03-24)

    猜你喜歡
    痤瘡基底射頻
    《我要我們?cè)谝黄稹分鞔颥F(xiàn)實(shí)基底 務(wù)必更接地氣
    5G OTA射頻測(cè)試系統(tǒng)
    關(guān)于射頻前端芯片研發(fā)與管理模式的思考
    可溶巖隧道基底巖溶水處理方案探討
    ALLESS轉(zhuǎn)動(dòng)天線射頻旋轉(zhuǎn)維護(hù)與改造
    電子制作(2016年1期)2016-11-07 08:42:54
    腹腔鏡射頻消融治療肝血管瘤
    三子湯配合放血療法治療痤瘡病150例
    磁共振顯像對(duì)老年椎基底動(dòng)脈缺血的診斷價(jià)值
    消風(fēng)清熱散治療面部痤瘡69例
    痤瘡的中醫(yī)藥治療
    22中文网久久字幕| 免费观看av网站的网址| 一区二区三区精品91| 久久久午夜欧美精品| 精品少妇黑人巨大在线播放| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产成人精品久久久久久| 亚洲真实伦在线观看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 一级毛片电影观看| 国产免费视频播放在线视频| 女性被躁到高潮视频| 少妇人妻精品综合一区二区| 少妇人妻精品综合一区二区| 免费少妇av软件| 欧美变态另类bdsm刘玥| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 夫妻性生交免费视频一级片| 欧美最新免费一区二区三区| 国内揄拍国产精品人妻在线| 久久97久久精品| 亚洲成人一二三区av| 中文资源天堂在线| 在线天堂最新版资源| 极品人妻少妇av视频| 黄色毛片三级朝国网站 | 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 91精品国产国语对白视频| 妹子高潮喷水视频| 少妇高潮的动态图| 亚洲国产av新网站| 我要看黄色一级片免费的| 新久久久久国产一级毛片| 老司机影院毛片| 亚洲美女视频黄频| av国产久精品久网站免费入址| 内地一区二区视频在线| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 亚洲怡红院男人天堂| 高清不卡的av网站| 日日啪夜夜爽| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久久国产一区二区| 国产精品熟女久久久久浪| 99热这里只有是精品50| 亚洲欧美精品自产自拍| 亚洲精品国产成人久久av| 51国产日韩欧美| 日韩一区二区视频免费看| 国产女主播在线喷水免费视频网站| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲四区av| 国产成人精品无人区| 色吧在线观看| 曰老女人黄片| 亚洲国产精品999| 一区二区三区精品91| 99九九线精品视频在线观看视频| 欧美3d第一页| 黄色配什么色好看| 精品久久久久久电影网| 大香蕉97超碰在线| 午夜视频国产福利| 久久国产乱子免费精品| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 丝袜喷水一区| 日韩av不卡免费在线播放| 欧美国产精品一级二级三级 | 久久99精品国语久久久| 日本av手机在线免费观看| 麻豆乱淫一区二区| 国产黄色视频一区二区在线观看| 一区在线观看完整版| 只有这里有精品99| 我的女老师完整版在线观看| 在线观看美女被高潮喷水网站| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 美女大奶头黄色视频| 久久久久视频综合| 97精品久久久久久久久久精品| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 欧美+日韩+精品| 国产真实伦视频高清在线观看| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 亚洲精品中文字幕在线视频 | 一级a做视频免费观看| 亚洲人与动物交配视频| 黄色配什么色好看| 五月玫瑰六月丁香| 热re99久久精品国产66热6| 一个人看视频在线观看www免费| 国产一区二区三区av在线| 国产av国产精品国产| 亚洲图色成人| 制服丝袜香蕉在线| 免费大片18禁| 自线自在国产av| 久久国产精品大桥未久av | 日韩成人伦理影院| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | 十八禁网站网址无遮挡 | 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产精品一区二区性色av| √禁漫天堂资源中文www| 人妻系列 视频| 高清视频免费观看一区二区| 久久久久久伊人网av| 亚洲四区av| 成人午夜精彩视频在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 亚洲色图综合在线观看| 丝袜喷水一区| 中文欧美无线码| 国精品久久久久久国模美| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 性高湖久久久久久久久免费观看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 午夜av观看不卡| 亚洲,一卡二卡三卡| 亚洲精品一区蜜桃| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 国产一区有黄有色的免费视频| 我的老师免费观看完整版| 欧美少妇被猛烈插入视频| 欧美丝袜亚洲另类| 久久女婷五月综合色啪小说| 91久久精品国产一区二区三区| 妹子高潮喷水视频| 日本-黄色视频高清免费观看| 国国产精品蜜臀av免费| 欧美 日韩 精品 国产| 久久国产精品大桥未久av | 亚洲,欧美,日韩| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | 国产黄片美女视频| 爱豆传媒免费全集在线观看| 免费黄色在线免费观看| 精品酒店卫生间| 亚洲怡红院男人天堂| 久久6这里有精品| 2021少妇久久久久久久久久久| 特大巨黑吊av在线直播| 在线观看一区二区三区激情| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 春色校园在线视频观看| 九九爱精品视频在线观看| 在线精品无人区一区二区三| 99re6热这里在线精品视频| 国产在线视频一区二区| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 大片电影免费在线观看免费| 国产精品久久久久久精品古装| 免费av不卡在线播放| 亚洲国产欧美在线一区| 久久久久久久国产电影| 伊人亚洲综合成人网| 午夜免费鲁丝| 久久婷婷青草| 99久久精品热视频| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲欧美日韩东京热| 国产一区二区在线观看av| 久久久久网色| 国产在线视频一区二区| 欧美国产精品一级二级三级 | 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 曰老女人黄片| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲精品第二区| 国产日韩欧美亚洲二区| 熟女电影av网| 激情五月婷婷亚洲| 丝瓜视频免费看黄片| 五月开心婷婷网| 亚洲精品aⅴ在线观看| 如何舔出高潮| 日韩电影二区| 久久久久久久久久久久大奶| 色哟哟·www| 国产亚洲精品久久久com| 99热这里只有精品一区| 亚洲性久久影院| 最黄视频免费看| 六月丁香七月| 老女人水多毛片| 亚洲欧美成人精品一区二区| 青春草视频在线免费观看| 一级爰片在线观看| 两个人的视频大全免费| 又大又黄又爽视频免费| 精品久久久久久久久av| 亚洲精品日本国产第一区| av视频免费观看在线观看| 免费av不卡在线播放| 亚洲av中文av极速乱| 99久久中文字幕三级久久日本| 亚洲成人手机| 亚洲成人一二三区av| 亚洲国产精品999| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 久久久精品94久久精品| 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲av成人精品一区久久| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 99九九在线精品视频 | 男的添女的下面高潮视频| 少妇人妻 视频| av女优亚洲男人天堂| 免费大片黄手机在线观看| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 91在线精品国自产拍蜜月| 久久久久久人妻| 久久免费观看电影| 99久国产av精品国产电影| 国产在线男女| 日韩中文字幕视频在线看片| 超碰97精品在线观看| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 午夜免费鲁丝| 国产精品人妻久久久久久| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 国产成人aa在线观看| 国产黄片美女视频| 91在线精品国自产拍蜜月| 在线观看免费视频网站a站| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | 你懂的网址亚洲精品在线观看| 人人澡人人妻人| 男人添女人高潮全过程视频| 精品久久久久久电影网| 中文字幕制服av| 在线观看av片永久免费下载| 99久久综合免费| 久久亚洲国产成人精品v| 爱豆传媒免费全集在线观看| 欧美成人午夜免费资源| 日本与韩国留学比较| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 少妇被粗大的猛进出69影院 | 午夜福利在线观看免费完整高清在| 国产黄片视频在线免费观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 99久久人妻综合| 在线观看免费日韩欧美大片 | 中文字幕久久专区| 女人精品久久久久毛片| 晚上一个人看的免费电影| 男的添女的下面高潮视频| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产成人freesex在线| 午夜久久久在线观看| 老熟女久久久| 精品国产乱码久久久久久小说| 国产黄色视频一区二区在线观看| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产午夜精品一二区理论片| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 中文字幕制服av| 国产黄色免费在线视频| a 毛片基地| 亚洲成人av在线免费| 午夜免费鲁丝| 高清视频免费观看一区二区| av天堂久久9| 精品一区二区三卡| 久久久久久久久大av| 欧美成人精品欧美一级黄| 亚洲精品视频女| 亚洲av免费高清在线观看| 久久久国产精品麻豆| 欧美日本中文国产一区发布| 777米奇影视久久| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲真实伦在线观看| 人妻人人澡人人爽人人| 日韩欧美一区视频在线观看 | 99久久精品一区二区三区| 国产有黄有色有爽视频| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲高清免费不卡视频| 亚洲精品一区蜜桃| 久久99一区二区三区| 中国国产av一级| 熟女人妻精品中文字幕| 中国美白少妇内射xxxbb| 国产极品天堂在线| 久久综合国产亚洲精品| 涩涩av久久男人的天堂| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲精品456在线播放app| 亚洲精品视频女| 女性被躁到高潮视频| 人体艺术视频欧美日本| 午夜老司机福利剧场| 国产又色又爽无遮挡免| 国产视频首页在线观看| 久久毛片免费看一区二区三区| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲美女搞黄在线观看| 看非洲黑人一级黄片| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产精品偷伦视频观看了| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 一边亲一边摸免费视频| 一级爰片在线观看| 777米奇影视久久| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲美女视频黄频| 国产深夜福利视频在线观看| 精品国产一区二区久久| 熟妇人妻不卡中文字幕| 少妇人妻 视频| 18禁动态无遮挡网站| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 国产老妇伦熟女老妇高清| 色网站视频免费| 国产成人a∨麻豆精品| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲精品国产成人久久av| 青春草视频在线免费观看| 日韩三级伦理在线观看| 夜夜爽夜夜爽视频| 国产男女内射视频| 99久久精品一区二区三区| 一级片'在线观看视频| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产男人的电影天堂91| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲av.av天堂| 免费黄网站久久成人精品| av播播在线观看一区| 国产黄色视频一区二区在线观看| 日本黄大片高清| 我要看黄色一级片免费的| 大陆偷拍与自拍| 91久久精品国产一区二区成人| 欧美激情国产日韩精品一区| 日本av手机在线免费观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | h视频一区二区三区| 久久人人爽人人爽人人片va| 99热这里只有是精品50| av又黄又爽大尺度在线免费看| 老女人水多毛片| 七月丁香在线播放| 丝袜喷水一区| 久久久国产一区二区| 日韩视频在线欧美| √禁漫天堂资源中文www| h视频一区二区三区| 国产男女内射视频| 午夜免费男女啪啪视频观看| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 久久这里有精品视频免费| 有码 亚洲区| av专区在线播放| 色哟哟·www| 人妻 亚洲 视频| 一级毛片电影观看| 午夜福利,免费看| 一级毛片久久久久久久久女| 久久久久国产网址| 久久午夜福利片| 国产高清不卡午夜福利| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲va在线va天堂va国产| 人体艺术视频欧美日本| 老司机亚洲免费影院| 男女免费视频国产| 狂野欧美激情性bbbbbb| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产美女午夜福利| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产精品国产三级国产专区5o| 只有这里有精品99| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产熟女午夜一区二区三区 | 看十八女毛片水多多多| 亚洲va在线va天堂va国产| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 老司机亚洲免费影院| 边亲边吃奶的免费视频| 日韩一区二区三区影片| 免费观看av网站的网址| 国产精品女同一区二区软件| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产av国产精品国产| 男人添女人高潮全过程视频| 精华霜和精华液先用哪个| 久久久久国产精品人妻一区二区| 两个人的视频大全免费| 六月丁香七月| 国产在线男女| 久久久久久伊人网av| 青春草国产在线视频| 亚洲电影在线观看av| 一级a做视频免费观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| av播播在线观看一区| 99久久精品国产国产毛片| 国产精品99久久久久久久久| 精品午夜福利在线看| 18禁动态无遮挡网站| 日韩一本色道免费dvd| 一区二区三区乱码不卡18| 亚洲久久久国产精品| 午夜久久久在线观看| 在线观看人妻少妇| av福利片在线| 日韩 亚洲 欧美在线| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 一级毛片久久久久久久久女| 成人综合一区亚洲| 亚洲国产av新网站| 亚洲成人一二三区av| a级毛片在线看网站| 99久久精品国产国产毛片| 国产精品一区二区在线观看99| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产毛片在线视频| av卡一久久| 国产精品久久久久久久电影| 国产成人aa在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片 | 亚洲丝袜综合中文字幕| 久久综合国产亚洲精品| 黄色日韩在线| 国产淫片久久久久久久久| 日韩一本色道免费dvd| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲欧洲国产日韩| 成人综合一区亚洲| 偷拍熟女少妇极品色| 国产在线免费精品| 国内精品宾馆在线| 日日啪夜夜撸| 内地一区二区视频在线| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产在线男女| 青春草亚洲视频在线观看| 秋霞伦理黄片| 丰满乱子伦码专区| 99国产精品免费福利视频| 视频中文字幕在线观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 精品一品国产午夜福利视频| 欧美bdsm另类| 极品少妇高潮喷水抽搐| 色哟哟·www| 伦精品一区二区三区| 一二三四中文在线观看免费高清| 成年美女黄网站色视频大全免费 | 97超碰精品成人国产| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 在线播放无遮挡| 日韩强制内射视频| 男男h啪啪无遮挡| 在线观看人妻少妇| 少妇人妻久久综合中文| 十八禁高潮呻吟视频 | 国产精品99久久99久久久不卡 | kizo精华| 丰满迷人的少妇在线观看| a级一级毛片免费在线观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 如何舔出高潮| freevideosex欧美| 久久久久精品性色| 最近中文字幕2019免费版| 91久久精品国产一区二区成人| 在线精品无人区一区二区三| 成人影院久久| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产成人精品无人区| 99久久精品国产国产毛片| 黑丝袜美女国产一区| 99久久综合免费| 国产精品.久久久| av国产精品久久久久影院| 人妻一区二区av| 有码 亚洲区| 99久久精品一区二区三区| 日韩av免费高清视频| 丝袜喷水一区| 十分钟在线观看高清视频www | 少妇人妻久久综合中文| 国产在线男女| 久久青草综合色| 天堂中文最新版在线下载| 青春草国产在线视频| 精品久久久久久电影网| 国产精品国产av在线观看| 国产成人免费无遮挡视频| 精品熟女少妇av免费看| 另类精品久久| 日本wwww免费看| 久久这里有精品视频免费| 国产av国产精品国产| 日本黄大片高清| 成人二区视频| 在线观看三级黄色| 欧美日本中文国产一区发布| 亚洲精品日本国产第一区| 成人黄色视频免费在线看| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 午夜日本视频在线| av线在线观看网站| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 性高湖久久久久久久久免费观看| 黄色视频在线播放观看不卡| 久久久久精品久久久久真实原创| 日韩一区二区视频免费看| 免费观看无遮挡的男女| 久久热精品热| 乱人伦中国视频| 91久久精品国产一区二区三区| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲欧美一区二区三区国产| 一区二区av电影网| 免费看不卡的av| av国产久精品久网站免费入址| 男人舔奶头视频| 久久精品国产a三级三级三级| 丰满乱子伦码专区| 久久久久久久久久人人人人人人| 国产成人aa在线观看| 亚洲美女视频黄频| 国产成人午夜福利电影在线观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久久午夜欧美精品| av黄色大香蕉| 99九九线精品视频在线观看视频| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产精品伦人一区二区| 一级片'在线观看视频| 黄色一级大片看看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 亚洲中文av在线| 亚洲人与动物交配视频| 日本vs欧美在线观看视频 | 一级毛片我不卡| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 久久久久久久大尺度免费视频| 精品久久久久久久久av| 波野结衣二区三区在线| 麻豆乱淫一区二区| 亚州av有码| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 日韩亚洲欧美综合| 精品久久久久久久久亚洲| h视频一区二区三区| 亚洲成人手机| 国产亚洲5aaaaa淫片| 丝袜喷水一区| av国产精品久久久久影院| 美女大奶头黄色视频| 伊人久久国产一区二区| 亚洲情色 制服丝袜| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 男人狂女人下面高潮的视频| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久精品国产亚洲网站| 丰满人妻一区二区三区视频av| 国产探花极品一区二区| 熟女人妻精品中文字幕| 国产成人免费观看mmmm| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 简卡轻食公司| 亚洲综合色惰| 在线精品无人区一区二区三| 精品一区二区三区视频在线| 日本wwww免费看| 色5月婷婷丁香| 久久久久网色| 日韩制服骚丝袜av| 欧美激情国产日韩精品一区| 丝袜脚勾引网站| 亚洲av男天堂| 国产一区二区三区综合在线观看 | 国内精品宾馆在线| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 免费看不卡的av| 一本一本综合久久| 日韩伦理黄色片| 久久亚洲国产成人精品v| 五月天丁香电影| 亚洲国产av新网站| 亚洲久久久国产精品| 在线 av 中文字幕| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲国产精品成人久久小说| 精品一区二区免费观看| 亚洲,欧美,日韩| 国产黄色视频一区二区在线观看| 中国三级夫妇交换| av有码第一页| 在线观看www视频免费| 一级a做视频免费观看| 国产熟女欧美一区二区| 久久久久久久国产电影| 欧美性感艳星|