• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    MatrixTM RF點(diǎn)陣法治療Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕

    2016-08-16 07:45:12曹美霞余穗娟
    中國(guó)美容整形外科雜志 2016年7期
    關(guān)鍵詞:痤瘡基底射頻

    曹美霞, 余穗娟

    ?

    MatrixTMRF點(diǎn)陣法治療Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕

    曹美霞, 余穗娟

    目的 探討MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的臨床效果。方法 對(duì)79例面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕患者采取MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療,所有患者均完成3次治療,并對(duì)患者的治療效果、患者滿意度等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 79例患者平均創(chuàng)面愈合時(shí)間為(7.8±1.2)d,治療前痤瘡瘢痕權(quán)重評(píng)分(62.9±15.4)分、治療后1個(gè)月(31.5±11.2)分,治療后患者平均痤瘡瘢痕權(quán)重評(píng)分顯著低于治療前(t=14.656,P<0.001)。治療后1、3個(gè)月患者的治療滿意度較治療前顯著提高(P<0.05),治療區(qū)域皮膚毛孔、紫質(zhì)的VISIA測(cè)定值均較治療前顯著的降低(P<0.05)。治療有效率為98.73%(78/79)。結(jié)論MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕效果顯著,并發(fā)癥少。

    射頻點(diǎn)陣法; 凹陷性瘢痕; 痤瘡; 痤瘡瘢痕; 激光治療

    痤瘡是臨床常見(jiàn)的毛囊皮脂腺炎癥性疾病,多見(jiàn)于青少年。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,一般認(rèn)為與內(nèi)分泌異常、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、感染、飲食過(guò)于油膩、不良情緒、某些化學(xué)刺激、藥物等因素有關(guān)?;颊叱R蚱p處腺體缺損、膠原丟失、垂直纖維束收縮向下?tīng)坷つw而形成凹陷性痤瘡瘢痕[1]。面部瘢痕的修復(fù)比較棘手,傳統(tǒng)的化學(xué)剝脫術(shù)、機(jī)械磨削術(shù)雖然可以獲得一定的療效,但對(duì)面部表皮的損傷較大,可引起嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),治療后恢復(fù)周期長(zhǎng),還易發(fā)生色素沉著、瘢痕增生等并發(fā)癥[2]。近年來(lái),射頻點(diǎn)陣掃描法在面部美容中的作用日益凸顯。自2013年3月至2015年3月,施爾美整形美容醫(yī)院對(duì)79例患者采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    本組患者共79例。男性33例,女性46例;年齡18~36歲,平均(24.8±6.2)歲。凹陷性痤瘡瘢痕病程1.0~5.0年,平均(2.5±1.2)年。皮損Fitzpatrick分級(jí):Ⅲ級(jí)43例、Ⅳ級(jí)36例,主要位于雙頰、額部及顴部。納入標(biāo)準(zhǔn):⑴凹陷性痤瘡瘢痕患者的診斷主要依據(jù)人民衛(wèi)生出版社《皮膚性病學(xué)》第7版的診斷標(biāo)準(zhǔn);⑵患者痤瘡已經(jīng)治愈、面部無(wú)炎癥、潰瘍發(fā)生,瘢痕穩(wěn)定至少12個(gè)月以上;⑶患者年齡≥18歲;⑷治療前與患者簽訂知情同意書(shū),本研究治療方案符合醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的要求。排除標(biāo)準(zhǔn):⑴合并嚴(yán)重的感染性疾病、面部皮膚潰瘍者;⑵近期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、維甲酸類、阿司匹林類藥物者;⑶合并面部其他類型的皮膚疾病者;⑷對(duì)本研究治療方法嚴(yán)重不耐受者。

    2 治療方法

    2.1 治療過(guò)程 采用點(diǎn)陣雙極射頻治療儀治療。治療前清潔面部,去除局部多余的毛發(fā)。取仰臥位,局部應(yīng)用5%利多卡因軟膏表面麻醉并消毒。根據(jù)患者的膚色、凹陷性瘢痕嚴(yán)重程度選擇治療參數(shù),采用64 pin治療頭,程序B模式。能量參數(shù)為50~60 mJ/pin。將治療頭緊貼皮膚掃描,根據(jù)瘢痕外形選擇方形、圓形、橢圓形或三角形等掃描圖形。同一治療區(qū)域避免連續(xù)重復(fù)治療。3次為1個(gè)療程,每次治療間隔4周。治療結(jié)束后局部冰敷,以膠原蛋白面膜隔離冰袋。局部涂抹莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,2次/d,連續(xù)涂抹至末次點(diǎn)陣射頻治療后4周。創(chuàng)面注意保濕,避免日光照射。

    2.2 臨床療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)治療前、第3次治療后患者的痤瘡瘢痕權(quán)重評(píng)分(clinical evaluation scale for acne scarring scores, ECCA)[V形瘢痕(點(diǎn)狀、凹形):直徑<2 mm,權(quán)重評(píng)分15;U形瘢痕:邊緣鋒利,直徑2~4 mm,權(quán)重評(píng)分20;M形瘢痕:邊緣不規(guī)則,直徑>4 mm,權(quán)重評(píng)分25;表淺的萎縮性、彈性組織破壞性瘢痕,權(quán)重評(píng)分30;<2年病程的肥厚增生期瘢痕,權(quán)重評(píng)分40。定量分值:無(wú)瘢痕0分;瘢痕少量(瘢痕數(shù)≤5處)1分;有限量瘢痕(瘢痕數(shù)5~20處)2分;大量瘢痕(瘢痕數(shù)>20處)3分??偡譃闄?quán)重評(píng)分×定量分值][3]。痊愈:療效指數(shù)≥90%;顯效:療效指數(shù)60%~89%;有效:療效指數(shù)30%~59%;無(wú)效:療效指數(shù)<30%。

    2.3 觀察指標(biāo) 觀察患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間(射頻治療后到創(chuàng)面結(jié)痂脫落的時(shí)間)、治療前及第3次治療后1個(gè)月的ECCA評(píng)分。分別于治療前、第3次治療結(jié)束后1個(gè)月采用VISIA皮膚測(cè)試儀對(duì)治療區(qū)域皮膚的毛孔、紫外線色斑、紫質(zhì)、斑點(diǎn)、紋理進(jìn)行測(cè)量。分別于治療后1、3個(gè)月采用視覺(jué)模擬評(píng)分法調(diào)查患者的滿意度。0分表示完全不滿意、10分表示非常滿意。并觀察兩組患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生情況。分別于治療前,治療后1、3個(gè)月采用共聚焦激光顯微鏡測(cè)量瘢痕基底深度。

    2.4 VISIA皮膚測(cè)試儀的使用方法 囑患者清潔面部,采用VISIA皮膚測(cè)試儀拍攝面部肌膚圖片,采用白光、紫外光、橫截面偏振光3個(gè)角度成像,采用Mirror醫(yī)學(xué)成像軟件分析結(jié)果。

    2.5 瘢痕基底深度測(cè)量方法 隨機(jī)選取3處凹陷性痤瘡瘢痕,標(biāo)記觀測(cè)點(diǎn),使用共聚焦激光掃描顯微鏡測(cè)量瘢痕基底深度。除去共聚焦激光掃描顯微鏡粘合窗背面的棕色紙,將其固定于組織環(huán)孔徑上。除去粘合窗背面的白紙,在成像區(qū)域滴加浸液,將組織環(huán)置于成像區(qū)域,其中心點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)凹陷瘢痕的中心。向組織環(huán)內(nèi)擠入耦合劑,旋轉(zhuǎn)探頭,得到最佳成像角度。成像時(shí)調(diào)整Z值,直至看到粘合窗的圖像。進(jìn)行VivaBlock(XY序列)掃描,選擇凹陷中央最深處的圖像保存,并記錄Z值。

    3 結(jié)果

    3.1 患者創(chuàng)面愈合時(shí)間與治療前后ECCA評(píng)分及療效觀察 79例患者均完成3次治療,平均創(chuàng)面愈合時(shí)間為(7.8±1.2)d,治療前ECCA評(píng)分為(62.9±15.4)分、治療后1個(gè)月為(31.5±11.2)分,治療后平均ECCA評(píng)分顯著低于治療前(t=14.656,P<0.001)。治愈23例、顯效43例、有效12例、無(wú)效1例,有效率為98.73%(78/79)。治療過(guò)程中,2例患者出現(xiàn)治療區(qū)域紅斑、2例患者出現(xiàn)水腫、3例患者感覺(jué)面部輕度刺痛,但均未影響治療進(jìn)程,并發(fā)癥的發(fā)生率為8.86%。

    3.2 治療前后VISIA皮膚測(cè)試儀測(cè)定結(jié)果比較 治療后1個(gè)月患者治療區(qū)域皮膚毛孔、紫質(zhì)的VISIA測(cè)定值均較治療前顯著降低(P<0.05),對(duì)患者的紫外線色斑、斑點(diǎn)、紋理影響不顯著(P>0.05,表1)。

    3.3 治療后瘢痕基底深度和患者的滿意度 所有患者治療前瘢痕基底深度為(151.6±37.5)μm;治療后1個(gè)月瘢痕基底深度為(104.6±18.2)μm;治療后3個(gè)月瘢痕基底深度為(94.0±28.5)μm;治療后1、3個(gè)月面部瘢痕基底深度均較治療前顯著縮小(P<0.05)?;颊叩臐M意綠治療前為1.7±0.9;治療后1個(gè)月為5.8±1.7;治療后3個(gè)月為5.9±1.9;治療后1、3個(gè)月患者的滿意度較治療前顯著的提高(P<0.05,圖1)。

    4 討論

    有調(diào)查發(fā)現(xiàn),約有85。00%的青少年曾發(fā)生過(guò)痤瘡[4]。痤瘡的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,當(dāng)局部皮膚炎癥發(fā)生后各種酶被激活,大量炎癥介質(zhì)釋放,進(jìn)一步加重了毛囊和包膜的破壞,進(jìn)而形成瘢痕[5]?;颊咴谘装Y消退后面部遺留成片的凹陷性淺表瘢痕,嚴(yán)重影響其面部美觀[6]。近年來(lái),隨著人們生活水平的提高,對(duì)面部美容的要求也越來(lái)越高,修復(fù)凹陷性痤瘡瘢痕的臨床需求也越來(lái)越大[7]。

    傳統(tǒng)的化學(xué)剝脫術(shù)、機(jī)械磨削術(shù)等治療方法損傷重、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多,已逐步被臨床淘汰[8]。如何尋找一種安全、有效、微創(chuàng)的治療方法已成為近年來(lái)凹陷性痤瘡瘢痕治療的一個(gè)新的研究熱點(diǎn)[9]。點(diǎn)陣射頻是近年來(lái)應(yīng)用于治療面部凹陷性痤瘡瘢痕的一種新方法,其作用機(jī)制是通過(guò)點(diǎn)陣治療頭上的多組平行矩陣點(diǎn),在皮膚表面形成微米孔徑,將射頻能量通過(guò)上述孔徑傳遞至皮膚深層,進(jìn)而刺激真皮深層膠原蛋白增生,促進(jìn)活性角質(zhì)層細(xì)胞修復(fù),可對(duì)損傷的皮膚起到重建效果[10]。該方法具有起效快、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等特點(diǎn),是一種治療凹陷性痤瘡瘢痕有效的微創(chuàng)治療方式,在臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛[11-12]。本研究中,79例患者平均創(chuàng)面愈合時(shí)間為(7.8±1.2) d,治療前ECCA評(píng)分為(62.9±15.4)分、治療后ECCA評(píng)分為(31.5±11.2)分,治療后患者的平均ECCA評(píng)分顯著高于治療前。這一結(jié)果提示,采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的治療依從性好,創(chuàng)面愈合快,患者面部瘢痕組織的數(shù)量、性質(zhì)和密集程度均得到一定的改善。本組79例面部瘢痕基底深度測(cè)定值在治療后1、3個(gè)月均較治療前顯著的縮小。這一結(jié)果提示,采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部Fitzpatrick Ⅲ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的效果顯著,可有效縮小患者面部瘢痕基底深度。治療后1、3個(gè)月患者的治療滿意度較治療前顯著的提高,這一結(jié)果提示,采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的效果顯著,患者對(duì)治療效果比較滿意。治療后1個(gè)月患者治療區(qū)域皮膚毛孔、紫質(zhì)VISIA測(cè)定值均較治療前顯著的降低,提示采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕,可明顯改善患者的皮膚狀況。本研究中,79例患者治療后達(dá)到臨床治愈18例、顯效43例、有效12例、無(wú)效1例,治療有效率為97.47%。這一結(jié)果提示,采用MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的效果顯著,絕大多數(shù)患者均可獲得滿意的治療效果。紅斑、水腫、面部輕度刺痛等均是射頻點(diǎn)陣法治療過(guò)程中的正常反應(yīng),由于不適感輕微,患者一般均可耐受[13-14]。本研究中,有2例患者出現(xiàn)治療區(qū)域紅斑,2例患者出現(xiàn)水腫,3例患者感覺(jué)面部輕度刺痛,但均未影響治療進(jìn)程,并發(fā)癥率為8.86%。 這一結(jié)果提示,MatrixTMRF(射頻)點(diǎn)陣法治療面部FitzpatrickⅢ、Ⅳ級(jí)凹陷性痤瘡瘢痕的創(chuàng)傷小,患者的耐受性好,是一種安全、微創(chuàng)的治療方式。

    表1 VISIA皮膚測(cè)試儀測(cè)定結(jié)果

    圖1 MatrixTMRF點(diǎn)陣法治療面部凹陷性痤瘡瘢痕前后對(duì)比 a.治療前 (例1) b.治療后3個(gè)月(例1) c.治療前(例2) d.治療后3個(gè)月(例2)

    Fig 1 Comparison between preview and postview of facial pitting acne scarring treated with MatrixTMRF. a. preview (Case 1). b. postview at 3 months (Case 1). c. preview (Case 2). d. postview at 3 months (Case 2).

    [1] 皮 超, 王鴻健, 梁瑜珩, 等. 凹陷性痤瘡瘢痕的治療進(jìn)展[J]. 臨床皮膚科雜志, 2014,43(12):750-752.

    [2] 吳秋菊, 林 彤, 粟倩雅, 等. 射頻點(diǎn)陣技術(shù)治療面部凹陷性痤瘡瘢痕療效評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志, 2014,4(12):714-716.

    [3] 朱格非, 麥 慧. 點(diǎn)陣鉺激光聯(lián)合bFGF治療面部凹陷性痤瘡瘢痕34例[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2014,1(1):53-54.

    [4] Picosse FR, Yarak S, Cabral NC, et al. Early chemabrasion for acne scars after treatment with oral isotretinoin[J]. Dermatol Surg, 2012,38(9):1521-1526.

    [5] 陸雯麗, 張 振, 費(fèi) 燁, 等. 微等離子體與超脈沖CO2點(diǎn)陣激光治療痤瘡凹陷性瘢痕的對(duì)比研究[J]. 中華皮膚科雜志, 2012,45(3):165-168.

    [6] 吳燕虹, 程 飚, 翁偉麗, 等. 超脈沖CO2激光聯(lián)合點(diǎn)陣鉺激光治療痤瘡凹陷性瘢痕的療效及影響療效的因素分析[J]. 中國(guó)美容整形外科雜志, 2012,23(2):72-74.

    [7] 薛燕寧, 徐 萍, 李 峰, 等. CO2點(diǎn)陣激光聯(lián)合膠原貼敷料治療面部痤瘡凹陷性瘢痕的臨床觀察[J].中華皮膚科雜志, 2015,48(3):193-194.

    [8] 李靜華, 張志明, 滕志青, 等. 超脈沖二氧化碳點(diǎn)陣激光面部換膚治療的臨床觀察[J]. 中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué), 2014,2(7):123-124.

    [9] 宋麗秋, 徐海環(huán). CO2點(diǎn)陣激光治療痤瘡后凹陷性瘢痕療效觀察[J]. 中國(guó)美容醫(yī)學(xué), 2013,22(15):1619-1620.

    [10] 李曉燕, 丁紅煒, 王彥芬, 等. 艾拉光動(dòng)力聯(lián)合激素外用治療瘢痕疙瘩療效觀察[J]. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療, 2013,19(6):75-76,78.

    [11] 吳燕虹, 程 飚, 翁偉麗, 等. 超脈沖 CO2激光聯(lián)合點(diǎn)陣鉺激光治療痤瘡凹陷性瘢痕的療效及影響療效的因素分析[J]. 中國(guó)美容整形外科雜志, 2012,23(2):72-74.

    [12] Munavalli GS, Smith S, Maslowski JM, et al. Successful treatment of depressed, distensible acne scars using autologous fibroblasts: a multi-site, prospective, double blind, placebo-controlled clinical trial[J]. Dermatol Surg, 2013,39(8):1226-1236.

    [13] 李燕紅, 王瑋蓁. 1540 nm 點(diǎn)陣激光輔以類人骨膠原敷料治療痤瘡后早期表淺凹陷性瘢痕的療效觀察[J]. 中國(guó)美容整形外科雜志, 2014, 25(11):678-681.

    [14] 王川穎. 超脈沖二氧化碳點(diǎn)陣激光在中重度凹陷性痤瘡瘢痕的療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)療美容, 2014,2(2):60-61.

    Effect of MatrixTMRF method on acne scars with Ⅲ, Ⅳ Fitzpatrick depression

    CAOMei-xia,YUHui-juan.

    (JiangsuSittimPlasticandAestheticHospital,Nanjing210000,China)

    Objective To investigate the clinical effect of MatrixTMRF on the treatment of acne scars with Ⅲ, Ⅳ Fitzpatrick depression. Methods The 79 cases of facial Fitzpatrick Ⅲ, Ⅳ depression in patients with acne scars by MatrixTMRF (radio frequency) dot matrix treatment, all patients were treated three times to finish, after treatment, the therapeutic effect of patients, and patients satisfaction index evaluation. Results Out of a total of 79 cases, the average time of wound healing was (7.8 ±1.2) d. the pre-treatment and the post-treatment at 1 month clinical evaluation scale for acne scarring scores were 62.9±15.4 and 31.5±11.2, respectively, and the average clinical evaluation scale for acne scarring scores after treatment was significantly lower than that before treatment (t=14.656,P< 0.001).Comparedwithpre-treatment,thepost-treatmentsatisfactionofpatientsat1and3monthssignificantlyincreased(P< 0.05),whilethetreatmentareaoftheporesoftheskinandtheporphyrinVISIAvaluedeterminationsignificantlydecreased(P< 0.05).Therateofeffectivenesswas98.73% (78/79). Conclusion MatrixTMRF is notably effective for treating facial acne scars with Ⅲ, Ⅳ Fitzpatrick depression with few complications.

    MatrixTMRF; Depressed scar; Acne; Acne scar; Laser treatment

    210000 江蘇 南京,南京施爾美整形美容醫(yī)院 第一作者:曹美霞(1986-),女,安徽蕪湖人,醫(yī)師.

    10.3969/j.issn.1673-7040.2016.07.011

    R454.2;R

    A

    1673-7040(2016)07-0419-04

    2016-03-24)

    猜你喜歡
    痤瘡基底射頻
    《我要我們?cè)谝黄稹分鞔颥F(xiàn)實(shí)基底 務(wù)必更接地氣
    5G OTA射頻測(cè)試系統(tǒng)
    關(guān)于射頻前端芯片研發(fā)與管理模式的思考
    可溶巖隧道基底巖溶水處理方案探討
    ALLESS轉(zhuǎn)動(dòng)天線射頻旋轉(zhuǎn)維護(hù)與改造
    電子制作(2016年1期)2016-11-07 08:42:54
    腹腔鏡射頻消融治療肝血管瘤
    三子湯配合放血療法治療痤瘡病150例
    磁共振顯像對(duì)老年椎基底動(dòng)脈缺血的診斷價(jià)值
    消風(fēng)清熱散治療面部痤瘡69例
    痤瘡的中醫(yī)藥治療
    亚洲国产欧美在线一区| 美女中出高潮动态图| 999久久久精品免费观看国产| 色老头精品视频在线观看| 一级毛片女人18水好多| 亚洲avbb在线观看| 大香蕉久久成人网| 国产成人精品无人区| 国产av精品麻豆| 日韩电影二区| 亚洲欧美色中文字幕在线| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 久久久久国产精品人妻一区二区| 一本综合久久免费| 久久影院123| 国产成人欧美在线观看 | www.精华液| 桃花免费在线播放| 国产av又大| 最新的欧美精品一区二区| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 欧美黄色淫秽网站| 女人久久www免费人成看片| 亚洲精品一二三| 久久精品国产a三级三级三级| 在线观看www视频免费| 国产在视频线精品| 窝窝影院91人妻| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 亚洲国产欧美在线一区| 国产精品亚洲av一区麻豆| 三级毛片av免费| 久久久国产成人免费| a在线观看视频网站| 满18在线观看网站| 各种免费的搞黄视频| 久久免费观看电影| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲精品粉嫩美女一区| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 婷婷成人精品国产| 日韩中文字幕欧美一区二区| 国产亚洲精品一区二区www | 男女床上黄色一级片免费看| 午夜免费观看性视频| 国产xxxxx性猛交| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产成人欧美| 热re99久久精品国产66热6| 手机成人av网站| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 亚洲欧洲日产国产| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国产精品九九99| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 精品乱码久久久久久99久播| 午夜福利乱码中文字幕| 国产在线观看jvid| 男女午夜视频在线观看| 97在线人人人人妻| 精品人妻1区二区| av线在线观看网站| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产精品影院久久| 国产精品影院久久| 午夜免费成人在线视频| 精品人妻1区二区| videos熟女内射| av在线app专区| 国产野战对白在线观看| 日本91视频免费播放| 新久久久久国产一级毛片| 丁香六月天网| 久久久国产欧美日韩av| 新久久久久国产一级毛片| 国产野战对白在线观看| 午夜影院在线不卡| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲成人免费av在线播放| 欧美+亚洲+日韩+国产| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产在线观看jvid| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲国产看品久久| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲国产看品久久| 国产主播在线观看一区二区| 国产真人三级小视频在线观看| 男人添女人高潮全过程视频| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 午夜福利一区二区在线看| 热99久久久久精品小说推荐| 午夜免费观看性视频| 另类亚洲欧美激情| 他把我摸到了高潮在线观看 | 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲专区中文字幕在线| 久久人人97超碰香蕉20202| 男人舔女人的私密视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 青草久久国产| 麻豆国产av国片精品| 欧美日韩福利视频一区二区| 精品一区二区三区四区五区乱码| 少妇人妻久久综合中文| 精品久久久久久电影网| 欧美黄色淫秽网站| 大片电影免费在线观看免费| 国产精品 欧美亚洲| 久久ye,这里只有精品| 国产成人免费无遮挡视频| 精品高清国产在线一区| 亚洲av成人一区二区三| 老司机深夜福利视频在线观看 | 90打野战视频偷拍视频| 日韩视频一区二区在线观看| 免费观看人在逋| 大陆偷拍与自拍| 日韩欧美免费精品| 久久久久久久国产电影| 在线观看免费视频网站a站| 久久久精品免费免费高清| 久久久欧美国产精品| 日韩精品免费视频一区二区三区| 热99久久久久精品小说推荐| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美日本中文国产一区发布| 女性生殖器流出的白浆| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲国产欧美网| 女性被躁到高潮视频| 九色亚洲精品在线播放| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 妹子高潮喷水视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 免费在线观看黄色视频的| 成人国产av品久久久| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 99国产综合亚洲精品| 69av精品久久久久久 | 国产成人精品无人区| 国产黄频视频在线观看| 免费在线观看黄色视频的| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美精品av麻豆av| av在线播放精品| 精品少妇内射三级| 一本综合久久免费| 精品福利观看| 韩国高清视频一区二区三区| 丝瓜视频免费看黄片| 在线观看一区二区三区激情| 国产精品久久久av美女十八| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 热99久久久久精品小说推荐| av有码第一页| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 这个男人来自地球电影免费观看| 99精品久久久久人妻精品| 久久久久视频综合| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 精品一区二区三区av网在线观看 | 嫁个100分男人电影在线观看| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| bbb黄色大片| 精品欧美一区二区三区在线| 国产人伦9x9x在线观看| 大片免费播放器 马上看| www日本在线高清视频| 欧美成人午夜精品| 美女视频免费永久观看网站| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产av一区二区精品久久| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 精品国产乱码久久久久久男人| 免费高清在线观看视频在线观看| 欧美日韩一级在线毛片| 91麻豆av在线| 一级毛片女人18水好多| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 丝袜脚勾引网站| 性色av一级| 91成人精品电影| 少妇被粗大的猛进出69影院| 国产一区二区激情短视频 | 国产成人精品久久二区二区免费| 手机成人av网站| 欧美日韩黄片免| 午夜免费成人在线视频| 亚洲视频免费观看视频| 性高湖久久久久久久久免费观看| 亚洲av日韩在线播放| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 日本vs欧美在线观看视频| 黑人猛操日本美女一级片| 一级毛片女人18水好多| 成年人午夜在线观看视频| 欧美日韩黄片免| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产在线免费精品| 亚洲黑人精品在线| 日韩有码中文字幕| 色综合欧美亚洲国产小说| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 欧美日韩av久久| 国产精品影院久久| 欧美午夜高清在线| 久久女婷五月综合色啪小说| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 中文字幕色久视频| 日日夜夜操网爽| 男人爽女人下面视频在线观看| 久久久久久久大尺度免费视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产欧美亚洲国产| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲国产av新网站| 国产人伦9x9x在线观看| 又黄又粗又硬又大视频| 悠悠久久av| avwww免费| 丁香六月天网| 热99久久久久精品小说推荐| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 制服诱惑二区| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲色图综合在线观看| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲专区中文字幕在线| 欧美变态另类bdsm刘玥| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 桃红色精品国产亚洲av| 大码成人一级视频| 精品国内亚洲2022精品成人 | 亚洲少妇的诱惑av| 午夜福利,免费看| 亚洲一码二码三码区别大吗| bbb黄色大片| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 欧美精品啪啪一区二区三区 | 国产伦理片在线播放av一区| 精品福利永久在线观看| 亚洲国产av影院在线观看| 正在播放国产对白刺激| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 91字幕亚洲| www.999成人在线观看| 亚洲av日韩在线播放| 精品国产一区二区久久| 亚洲国产精品一区三区| 黄色视频在线播放观看不卡| 日韩欧美国产一区二区入口| 十八禁网站免费在线| 国产黄色免费在线视频| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 男人操女人黄网站| 国产片内射在线| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 国产日韩欧美视频二区| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 亚洲精品国产av蜜桃| 久久天堂一区二区三区四区| 日韩欧美免费精品| 一区二区av电影网| 黑人欧美特级aaaaaa片| 黄色视频在线播放观看不卡| 精品亚洲成国产av| 岛国毛片在线播放| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 成人三级做爰电影| 国产成人a∨麻豆精品| 亚洲欧美激情在线| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 黄色a级毛片大全视频| 午夜激情av网站| 国产一区有黄有色的免费视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 午夜福利在线观看吧| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲国产欧美网| 18禁观看日本| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 这个男人来自地球电影免费观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 99久久99久久久精品蜜桃| 老熟妇仑乱视频hdxx| 男人添女人高潮全过程视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| av福利片在线| 亚洲情色 制服丝袜| 日韩 亚洲 欧美在线| 精品一品国产午夜福利视频| 免费观看av网站的网址| 国产成人av教育| 亚洲精品国产色婷婷电影| 狂野欧美激情性bbbbbb| 日韩精品免费视频一区二区三区| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产极品粉嫩免费观看在线| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 欧美成人午夜精品| 18禁国产床啪视频网站| 男女边摸边吃奶| 亚洲avbb在线观看| 美女国产高潮福利片在线看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 成在线人永久免费视频| 一区二区av电影网| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 日韩电影二区| 久久天堂一区二区三区四区| 99国产精品免费福利视频| 女性生殖器流出的白浆| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 欧美一级毛片孕妇| 91麻豆av在线| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久影院123| 日日夜夜操网爽| 午夜91福利影院| 免费日韩欧美在线观看| av免费在线观看网站| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲精品国产区一区二| 欧美+亚洲+日韩+国产| 亚洲欧美精品自产自拍| 久久人妻熟女aⅴ| 人人妻人人澡人人看| 亚洲精品久久午夜乱码| 动漫黄色视频在线观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲精品乱久久久久久| 中文字幕精品免费在线观看视频| 午夜福利视频在线观看免费| 99精国产麻豆久久婷婷| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 日本a在线网址| 成人国产av品久久久| 国产成人av教育| 国产成人a∨麻豆精品| 成人国产一区最新在线观看| 久久精品人人爽人人爽视色| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 美女福利国产在线| 久久久久久人人人人人| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美日韩福利视频一区二区| 久久99热这里只频精品6学生| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲视频免费观看视频| 亚洲人成电影观看| 人人澡人人妻人| 久久久精品区二区三区| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产黄频视频在线观看| 脱女人内裤的视频| 午夜精品国产一区二区电影| 久久久水蜜桃国产精品网| 中文欧美无线码| 欧美久久黑人一区二区| 激情视频va一区二区三区| 精品少妇黑人巨大在线播放| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲精品av麻豆狂野| 男人舔女人的私密视频| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| av又黄又爽大尺度在线免费看| 男人爽女人下面视频在线观看| 久久亚洲精品不卡| 视频在线观看一区二区三区| 一级毛片电影观看| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲 欧美一区二区三区| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 成在线人永久免费视频| 爱豆传媒免费全集在线观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 一区福利在线观看| 欧美日韩成人在线一区二区| 日日爽夜夜爽网站| 亚洲伊人色综图| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 少妇的丰满在线观看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 欧美午夜高清在线| 麻豆国产av国片精品| 热re99久久国产66热| 丁香六月天网| 亚洲av欧美aⅴ国产| 91大片在线观看| 动漫黄色视频在线观看| 在线天堂中文资源库| 亚洲伊人久久精品综合| 免费一级毛片在线播放高清视频 | av网站在线播放免费| 一级毛片女人18水好多| av不卡在线播放| 妹子高潮喷水视频| av视频免费观看在线观看| 国产精品一区二区在线观看99| 欧美精品一区二区大全| 1024视频免费在线观看| 99热网站在线观看| 黄片播放在线免费| 亚洲一区中文字幕在线| 欧美 日韩 精品 国产| avwww免费| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 香蕉国产在线看| 亚洲欧洲日产国产| 午夜91福利影院| 丁香六月天网| 中国美女看黄片| 99久久综合免费| 国产淫语在线视频| 成人手机av| 人妻人人澡人人爽人人| 久久久精品免费免费高清| 国产熟女午夜一区二区三区| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 两个人免费观看高清视频| 亚洲美女黄色视频免费看| 午夜日韩欧美国产| 91成人精品电影| 男女免费视频国产| 国产精品一区二区在线不卡| 久热爱精品视频在线9| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久热在线av| 日韩中文字幕欧美一区二区| 宅男免费午夜| 久久九九热精品免费| 久久久久久久久免费视频了| 一区二区三区激情视频| 久久久久精品人妻al黑| 操出白浆在线播放| 国产亚洲精品一区二区www | 精品国产乱码久久久久久小说| 91精品伊人久久大香线蕉| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产av精品麻豆| 欧美黄色淫秽网站| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 精品一区二区三卡| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 一本大道久久a久久精品| av视频免费观看在线观看| 国产精品偷伦视频观看了| 黄色毛片三级朝国网站| 99久久人妻综合| 国产亚洲精品久久久久5区| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 999久久久精品免费观看国产| 国产三级黄色录像| av片东京热男人的天堂| 国产老妇伦熟女老妇高清| 99国产精品免费福利视频| 婷婷丁香在线五月| 中文字幕制服av| 电影成人av| 日韩免费高清中文字幕av| 黄片小视频在线播放| 成年女人毛片免费观看观看9 | 国产免费av片在线观看野外av| 精品一区二区三区四区五区乱码| 一级a爱视频在线免费观看| 视频区欧美日本亚洲| 黑人猛操日本美女一级片| 新久久久久国产一级毛片| 欧美成狂野欧美在线观看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 色94色欧美一区二区| 伦理电影免费视频| 波多野结衣av一区二区av| 欧美精品一区二区免费开放| 曰老女人黄片| av有码第一页| 中文字幕最新亚洲高清| 少妇精品久久久久久久| 波多野结衣一区麻豆| 美女国产高潮福利片在线看| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 欧美少妇被猛烈插入视频| 日本五十路高清| 日本av免费视频播放| 欧美日韩精品网址| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 日韩人妻精品一区2区三区| 精品久久久精品久久久| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 老司机福利观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产精品成人在线| 美女国产高潮福利片在线看| 国产男女超爽视频在线观看| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲精品一区蜜桃| tocl精华| 亚洲专区国产一区二区| 中文字幕人妻丝袜制服| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 视频区图区小说| 亚洲精品中文字幕在线视频| 伊人亚洲综合成人网| 99九九在线精品视频| 国产一区二区激情短视频 | 国产精品久久久av美女十八| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 激情视频va一区二区三区| 国产成人精品无人区| 亚洲精品国产av成人精品| 女人久久www免费人成看片| 久久久久久久久免费视频了| 精品视频人人做人人爽| 爱豆传媒免费全集在线观看| 好男人电影高清在线观看| 亚洲人成电影观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 波多野结衣av一区二区av| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 日韩中文字幕欧美一区二区| a级毛片在线看网站| 欧美国产精品va在线观看不卡| 90打野战视频偷拍视频| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 欧美激情 高清一区二区三区| 亚洲avbb在线观看| 日韩电影二区| 国产成人欧美在线观看 | 成年人黄色毛片网站| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产精品 国内视频| 五月天丁香电影| 高清黄色对白视频在线免费看| 午夜福利影视在线免费观看| 一个人免费在线观看的高清视频 | 亚洲精品成人av观看孕妇| 久久精品国产亚洲av高清一级| 午夜91福利影院| videosex国产| 亚洲色图综合在线观看| 欧美黄色片欧美黄色片| 正在播放国产对白刺激| 国产免费av片在线观看野外av| 一级片'在线观看视频| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 午夜精品国产一区二区电影| 久9热在线精品视频| 欧美日韩黄片免| 国产一区二区三区av在线| 丰满饥渴人妻一区二区三| 丝袜人妻中文字幕| 少妇 在线观看| 美女大奶头黄色视频| av不卡在线播放| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 日韩免费高清中文字幕av| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 丰满少妇做爰视频| 亚洲九九香蕉| 超碰成人久久| 久久精品国产亚洲av高清一级| 免费日韩欧美在线观看| 中文字幕人妻丝袜制服| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 久久精品国产亚洲av高清一级| 热99国产精品久久久久久7| 成年美女黄网站色视频大全免费| netflix在线观看网站| 亚洲性夜色夜夜综合| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 满18在线观看网站| 亚洲一区中文字幕在线| 满18在线观看网站| 曰老女人黄片| 一级片免费观看大全| 一二三四在线观看免费中文在| 麻豆av在线久日| 狂野欧美激情性bbbbbb| 伊人亚洲综合成人网| 欧美日韩精品网址| 电影成人av| 国产一卡二卡三卡精品| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 三级毛片av免费| 嫩草影视91久久| 国产麻豆69| 十八禁高潮呻吟视频| 亚洲av男天堂|