廣東省青少年跆拳道運動員損傷特點研究

賴曉紅，王守都,姚嘉為

(1.廣東體育職業(yè)技術(shù)學院，廣東 廣州　510663 ；2.溫州醫(yī)科大學體育科學學院，浙江 溫州　325035；3.山東大學體育學院，山東 濟南　250002)

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廣東省青少年跆拳道運動員損傷特點研究

賴曉紅1，王守都2,姚嘉為3

(1.廣東體育職業(yè)技術(shù)學院，廣東 廣州510663 ；2.溫州醫(yī)科大學體育科學學院，浙江 溫州325035；3.山東大學體育學院，山東 濟南250002)

通過對青少年跆拳道運動員訓練、比賽期間運動損傷特點的調(diào)查，分析該項目在青少年群體中運動損傷發(fā)生的機制、原因，運用Kazemi M的損傷調(diào)查問卷，對123名青少年跆拳道運動員(男運動員70名，女運動員53名)進行問卷調(diào)查為青少年業(yè)余跆拳道運動員訓練、比賽過程中預防損傷發(fā)生提供重要的理論參考依據(jù)。

青少年；跆拳道；運動損傷

跆拳道運動起源于韓國，2000年悉尼奧運會成為正式比賽項目后，逐步在全世界推廣普及，據(jù)統(tǒng)計有超過184個國家開展跆拳道運動[1]。競技跆拳道的技術(shù)特點主要是以腿法攻擊為主，拳法攻擊為輔的運動項目，其中腿法約占整個技術(shù)體系70%左右。一場跆拳道比賽是由三個回合組成，每個回合2分鐘，比賽得分主要是以腿踢擊對手身體、頭部有效。因此，跆拳道運動員在訓練、比賽中身體的直接沖撞、接觸，將導致運動損傷發(fā)生的風險上升。

跆拳道運動員損傷診斷報告一般認為損傷的發(fā)生率依次為扭傷、關(guān)節(jié)功能障礙、挫傷、撕裂傷、拉傷，最后為腦震蕩，且損傷發(fā)生原因主要是腿踢的技術(shù)動作造成[2]。此外，在跆拳道比賽過程中，隨著運動員競技水平提高，競爭激烈程度提高，也將導致運動損傷發(fā)生率增加[3]，但Beis等追蹤研究發(fā)現(xiàn)，青少年跆拳道運動員在比賽中遭受的運動損傷明顯高于自身成年比賽[4]。由此可見，青少年跆拳道運動員損傷特點可能有別于成年職業(yè)跆拳道運動員。

本文重點對青少年業(yè)余跆拳道運動員損傷狀況、損傷特點、損傷規(guī)律進行研究，分析該項目在青少年群體中運動損傷發(fā)生的機制、原因，這將為青少年業(yè)余跆拳道運動員訓練、比賽過程中如何預防損傷發(fā)生提供重要的理論參考依據(jù)，從而促進青少年跆拳道運動員更加科學化訓練，提高運動員的競技水平。

1　研究方法

1.1受試對象

參加2012年廣東省青少年跆拳道錦標賽的123名跆拳道運動員，其中男運動員70名，女運動員53名，基本情況見表1。

表1　青少年跆拳道運動員基本情況

1.2方法

運用Kazemi M[5]的損傷調(diào)查表，對參加2012年廣東省青少年跆拳道錦標賽的運動員進行損傷問卷調(diào)查，發(fā)出問卷126份，實收123份(全部為有效問卷)，有效問卷率達100%。問卷內(nèi)容主要包括：損傷因素、損傷機制、損傷部位及損傷時間等。問卷中涉及的運動損傷發(fā)生以下面三個原則界定：(1)導致放棄訓練、比賽的損傷；(2)裁判員終止比賽或運動員不得不停止比賽、訓練的損傷；(3)運動員要求醫(yī)療救助的損傷。本研究是對所有受試者采用回顧性數(shù)據(jù)收集。

1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理

本研究調(diào)查收集所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.5軟件統(tǒng)計包進行處理。采用卡方檢驗(Chi-square test)的連續(xù)校正檢驗、確切率檢驗分析跆拳道運動員運動損傷發(fā)生因素、部位、類型等在不同訓練年限、性別中差異性，P<0.05設(shè)為差異顯著。

2　結(jié)果

2.1青少年跆拳道運動員損傷部位

青少年跆拳道運動員損傷部位調(diào)查結(jié)果見圖1。由此可見，損傷部位發(fā)生頻率由高到低依次為下肢、上肢、軀干和其他，分別占73.60%，15.30%，8.00%和3.10%。其中下肢主要發(fā)生在右腳、左腳、右側(cè)大腿部位，損傷頻率分別為19.20%、11.80%、7.70%。

圖1　青少年跆拳道運動員損傷部位統(tǒng)計結(jié)果(n=323)

卡方檢驗分析不同訓練年限對損傷部位的影響結(jié)果表明，不同訓練限運動員，軀干的損傷發(fā)生率存在不同趨勢(P≤0.10)，即訓練年限在2年以下青少年跆拳道運動員的軀干損傷發(fā)生率有高于訓練年限2年以上的運動員的趨勢；但不同訓練年限對青少年跆拳道運動員其它損傷部位的發(fā)生率無明顯影響(見表2)；不同性別青少年跆拳道運動員損傷部位差異分析結(jié)果表明，女性的軀干損傷發(fā)生率有高于男性的趨勢(X2=3.529,df=1,P<0.10)，男性上肢損傷發(fā)生率明顯高于女性(X2=3.529,df=1,P<0.05)(見表3)。

表2　不同訓練年限對青少年跆拳道運動員損傷部位影響　(n=323)

表3　不同性別對青少年跆拳道運動員損傷部位影響　(n=323)

2.2青少年跆拳道運動員運動損傷類型

青少年跆拳道運動員損傷類型調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計顯示，青少年跆拳道運動員運動損傷發(fā)生率較高的分別為擦傷或挫傷(148人次，45.80%)和扭傷(89人次， 27.60%)，以下依次為其它、肌肉痙攣、骨折、腦震蕩。

卡方檢驗分析不同訓練年限對損傷類型的影響顯示，不同訓練年限對青少年跆拳道運動員損傷類型無明顯影響 (表4)；不同性別青少年跆拳道運動員損傷類型差異分析結(jié)果表明，女性運動員扭傷的發(fā)生率明顯高于男性(X2=12.252,df=1,P<0.01)，男性運動員擦傷或挫傷的發(fā)生率顯著高于女性運動員(X2=15.689,df=1,P<0.01，表5)。

表4　不同訓練年限對青少年跆拳道運動員損傷類型影響　(n=323)

表5　不同性別對青少年跆拳道運動員損傷類型影響　(n=323)

2.3青少年跆拳道運動員的損傷因素

本研究收集單一損傷報告共計323例，其中男性198例，女性125例。損傷原因調(diào)查顯示，防守踢導致運動損傷發(fā)生率占14.24%(n=46)、進攻踢導致運動損傷發(fā)生率占23.22%(n=75)、進攻沖撞導致運動損傷發(fā)生率占22.91%(n=74)、防御沖撞導致運動損傷發(fā)生率占13.00%(n=42)、.摔倒導致運動損傷發(fā)生率占3.72%(n=12)、舊傷引起的運動損傷占4.02%(n=13)、錯誤動作導致運動損傷發(fā)生占9.29%(n=30)、非競技因素導致運動損傷發(fā)生占9.60%(n=31)，其中進攻技術(shù)導致青少年跆拳道運動員運動性損傷發(fā)生率最高。

卡方檢驗分析，導致青少年跆拳道運動員發(fā)生運動損傷的因素在不同訓練年限之間無顯著性差異，即青少年跆拳道運動員發(fā)生運動損傷的因素與訓練年限沒有明顯關(guān)聯(lián)；此外，男性青少年跆拳道運動員進攻踢造成運動損傷率明顯低于女性跆拳道運動員(18.29%vs31.20%，X2=6.668,df=1,P<0.05)，其它損傷因素在男、女青少年跆拳道運動員之間無顯著性差異。

3　討論

跆拳道運動項目進入奧運動會后，我國跆拳道運動水平迅速提升。抓好青少年后備人才隊伍培養(yǎng)是該項目可持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵手段之一。因此，清晰認識青少年跆拳道運動員運動損傷發(fā)生的特點，對保障其正常訓練、成長是非常重要的。目前，國內(nèi)對青少年跆拳道運動員運動損傷特點研究尚不十分全面。本文則通過回顧性研究，分析青少年跆拳道運動員運動損傷發(fā)生特點，且首次進一步研究青少年跆拳道運動員運動損傷的發(fā)生與訓練年限、性別間的關(guān)聯(lián)性。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，造成青少年跆拳道運動員發(fā)生運動損傷的因素主要是進攻過程用腿踢擊(23.22%)和進攻過程的沖撞(22.91%)，其次是防守過程中用腿踢擊(14.24%)，且運動損傷發(fā)生部位主要集中在下肢(73.6%)，尤其是左、右腳和右側(cè)大腿，上肢和軀干運動性損傷的發(fā)生率次之；損傷類型多以擦傷或挫傷(45.68%)和扭傷(27.47%)居多。

青少年跆拳道運動員上述運動損傷發(fā)生的特點與青少年身體狀況和該項目的運動技術(shù)特點有著密切關(guān)系。有研究報道認為，青少年跆拳道運動員運動損傷發(fā)生率明顯高于成年運動員[6]，這可能與青少年整體身體素質(zhì)弱于成年人有關(guān)。此外，跆拳道是一項應用腿、手進行搏擊格斗的運動項目，且由于規(guī)則中明確規(guī)定，在得分相同時“一次腳技優(yōu)于一次手技”，因此，它是以腳法為主的獨特武道，約75%動作由腿完成，被稱為“踢”的藝術(shù)[7]。運動員在采取腿踢擊對方身體的過程中，由于作用力與反作用力的緣故，進攻者足部軟組織易受挫引起運動損傷，如挫傷[8]，這也是跆拳道運動員足部運動損傷高發(fā)生率的可能原因之一。另外，跆拳道運動員進攻使用側(cè)踢技術(shù)，當進攻腿接觸到對方的身體時，如小腿處于外展、外旋或是內(nèi)旋，均可能引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶的損傷。總體分析，青少年跆拳道運動員損傷部位更易發(fā)生在下肢，尤其是足部。國內(nèi)一些研究也有此結(jié)論[9]。Mohsen Kazemi等對跆拳道運動員運動損傷進行一項長達九年追蹤研究發(fā)現(xiàn)[3]，跆拳道運動員下肢發(fā)生運動損傷率由高至低依次為足、大腿、膝和踝，這與本文結(jié)果一致。

但在成人專業(yè)跆拳道運動員損傷部位調(diào)查顯示，膝關(guān)節(jié)和頭部是損傷的高發(fā)部位[3, 10]，分析其與青少年差異的主要原因，可能是因為下肢是運動員作為攻擊的主要武器，如運動員主要以腿為主的技術(shù)有下劈、橫踢、雙飛、旋風踢、后旋踢等，專業(yè)運動員在長期訓練、競賽過程中，下肢使用頻率最高及周期最長，損傷發(fā)生率也隨之增加；2003年跆拳道競賽規(guī)則規(guī)定，比賽中擊中頭部得分高于擊中身體其它部位，因此，在成人專業(yè)跆拳道運動員在訓練、比賽過程中擊打頭部概率高于青少年運動員，頭部隨之也成為運動損傷的高發(fā)部位，有研究指出跆拳道運動員的腦震蕩發(fā)生率高于橄欖球運動員2倍[11]。此外，從運動損傷類型上看，青少年跆拳道運動員與成人專業(yè)跆拳道運動員基本一致，即多為扭傷和擦傷或挫傷。從導致運動損傷發(fā)生的原因分析，本研究發(fā)現(xiàn)，造成青少年跆拳道運動員發(fā)生損傷多為進攻過程中腿踢擊對方和進攻過程中沖撞引起，其次是防守過程中腿踢擊對方，這與成人專業(yè)跆拳道運動員發(fā)生損傷的原因有不同。在Mohsen Kazemi等的研究中，認為防守過程中腿踢擊對方是成人專業(yè)跆拳道運動員發(fā)生損傷的主要原因。另外，在本研究調(diào)查過發(fā)現(xiàn)，大約3%的損傷是因未帶或未按要求佩戴護具造成，有部分青少年跆拳道運動員在訓練過程中，由于未帶或未按要求佩戴護具，加上思想上的不重視，從而被對方多次打擊或躲閃不及而導致的損傷。

青少年跆拳道運動員運動損傷發(fā)生特點與訓練年限的關(guān)聯(lián)分析發(fā)現(xiàn)，不同訓練年限與青少年跆拳道運動員運動損傷的產(chǎn)生因素、運動損傷的類型無明顯關(guān)聯(lián)，即訓練年限在2年以下與2 年以上的青少年跆拳道運動員在所有引起運動損傷的因素和發(fā)生運動損傷的類型之間無統(tǒng)計學意義，但訓練年限2年以下與2 年以上的青少年跆拳道運動員在軀干部位發(fā)生運動損傷的分布存在不同差異趨勢，訓練年限在2年以下的青少年跆拳道運動員軀干部位運動損傷發(fā)生率有高于訓練年限在2年以上的青少年跆拳道運動員的趨勢(10.29%vs5.04%)。本研究這一結(jié)果表明，初學跆拳道的青少年在訓練過程，可能由于軀干部位肌肉力量薄弱、專項訓練前軀干部位準備練習不充分及運用軀干部位的運動技術(shù)掌握不熟練等原因，使跆拳道訓練、比賽過程中造成軀干部位的運動損傷的發(fā)生率高于訓練年限較長、水平稍高的運動員。目前，關(guān)于青少年跆拳道訓練年限(以2年為界線劃分)與運動損傷發(fā)生特點關(guān)聯(lián)研究尚無報道。但有一些關(guān)于訓練年限、訓練水平與運動損傷發(fā)生率的關(guān)聯(lián)研究，且結(jié)論不一。Skelton D等報道[12]，青少年跆拳道運動員水平與其運動傷害發(fā)生率呈明顯負相關(guān)，認為訓練水平提高、運動技術(shù)掌握熟練、在比賽中運用合理，可降低比賽中運動損傷的發(fā)生率。2006年，Destombe C等一項研究報道[13]，空手道運動員隨著年限增加、訓練水平提高，運動損傷的發(fā)生的率增加，這可能是因為高水平的運動員訓練、比賽中會使用一些更加危險的技術(shù)動作或其會用更大的力量、速度完成一些基礎(chǔ)的技術(shù)動作造成。

青少年跆拳道運動員運動損傷發(fā)生特點與性別的關(guān)聯(lián)分析發(fā)現(xiàn)，女性青少年跆拳道運動員在使用腿踢擊對方進攻時導致運動損傷的發(fā)生率明顯高于男性青少年跆拳道運動員(31.20%vs18.69%)；女性青少年跆拳道運動員的軀干損傷發(fā)生率有高于男性的趨勢(12%vs6.06%)，男性上肢損傷發(fā)生率明顯高于女性(18.69%vs10.4%)；女性青少年跆拳道運動員扭傷發(fā)生率明顯高于男性青少年跆拳道運動員(39.2%vs21.88%)，男性青少年跆拳道運動員擦傷或挫傷發(fā)生率明顯高于女性青少年跆拳道運動員(54.55%vs32%)。分析上述青少年跆拳道運動員運動損傷發(fā)生特點在性別之間的差異性原因，可能主要還與男女性別差異導致身體素質(zhì)方面差異有關(guān)。通常男性在肌肉力量、速度、協(xié)調(diào)等方面素質(zhì)明顯優(yōu)于女性，因此，女性跆拳道運動員由于肌肉力量相對薄弱，會使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性相對差，在激烈對抗過程中易發(fā)生關(guān)節(jié)周圍軟組織扭傷；相反，與女性青少年跆拳道運動員相比，男性青少年跆拳道運動員具有較好的肌肉力量、速度等方面身體素質(zhì)，在跆拳道訓練、比賽時的技術(shù)運用中，會表現(xiàn)出更大的力量、速度和更激烈的沖撞，因此，在某些損傷方面會明顯高于女性運動員，如挫傷或擦傷。Kazemi M和Cashdan E的研究也印證了這一觀點[14, 15]。

4　結(jié)論及建議

4.1造成青少年跆拳道運動員發(fā)生運動損傷的主要因素是進攻過程用腿踢擊和進攻過程的沖撞，且運動損傷發(fā)生部位主要集中在下肢，尤其是左、右腳和右側(cè)大腿，損傷類型多以擦傷或挫傷和扭傷居多。

4.2青少年跆拳道運動員的運動損傷特點呈現(xiàn)出明顯的性別差異，與訓練年限無明顯關(guān)聯(lián)。

4.3青少年跆拳道運動員應更加注意加強下肢肌肉力量練習，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；增強訓練、比賽中技術(shù)動作的正確運用，并提高安全意識，預防運動損傷發(fā)生。

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Study on Characteristics of Sports Injury of Taekwondo Teenager Athletes

LAI Xiao-hong1，WANG Shou-du2,YAO Jia-wei3

(1.Guangdong Vocational Institute of Sport,Guangzhou 510663,China;2.Sports and Human Science School, Wenzhou Medical University, Wenzhou 325035,China 3.Shandong University,Jinan 250002,China)

In present study, we summarized the sports injurycharacteristics of teenagersTaekwondo athletes through questionnaire survey in order to provide some suggestions on preventingsports injuries during their training and competition. We investigatedsports injury conditions in 123teenagersTaekwondo athletes (70 male and 53 female) with Kazemi M`s injury questionnaire. is used to investigate subjects. The contents of questionnaire mainly included injury factors, mechanism of injury, location of injury and injury time.

teenager; Taekwondo; sports injury

2016-04-25

賴曉紅(1972 - )，女，講師

研究方向：體育教學與訓練

G804.2

A

1007-323X(2016)04-0114-04