臨床內科的工作中應用C反應蛋白檢測儀的價值分析

張旋濤平高集團有限公司醫(yī)院中西醫(yī)結合內科，河南平頂山　467001

臨床內科的工作中應用C反應蛋白檢測儀的價值分析

張旋濤
平高集團有限公司醫(yī)院中西醫(yī)結合內科，河南平頂山467001

目的 探討臨床內科的工作中應用C反應蛋白檢測儀的價值。方法 該文利用回顧性分析的方法整群選取了2014年2月—2015年6月就診該院呼吸內科、兒科與神經內科等臨床內科的腦卒中和肺炎患者共88例，包括35例呼吸內科肺炎患者、29例兒科肺炎患者和24例腦梗死患者，88例腦卒中和肺炎患者血液中的C反應蛋白均分別給予C反應蛋白的檢測儀與免疫酶聯法進行檢測，并對結果進行記錄和比較。結果 呼吸內科、兒科和神經內科患者C反應蛋白檢測儀測定的陽性率94.28%、93.10%和79.17%，免疫酶聯反應法測定的陽性率88.57%、96.55%和87.50%，兩種方法的檢測效果比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 利用C反應蛋白的檢測儀可以對臨床內科患者的 C反應蛋白進行有效的檢測，具有臨床上應用的價值。

臨床內科；C反應蛋白檢測儀；免疫酶聯反應；應用價值

［Abstract］Objective To investigate the clinical application of medical work in C reactive protein detector.Methods In this paper，a retrospective analysis of the method group selected in February 2014 to June 2015 for treatment of patients with stroke and clinical medicine pneumonia in our hospital respiratory medicine，pediatrics and neurology，a total of 88 cases，including respiratory medical patients with pneumonia in 35 cases，29 cases of pneumonia in pediatric patients and 24 patients with cerebral infarction，88 cases of stroke in patients with pneumonia and blood C-reactive protein C-reactive protein were each given detector and enzyme-linked immune response is detected，and The results were recorded and compared.Results The positive rate of respiratory medicine，pediatric medicine and neurological patients with C-reactive protein was measured for 94.28%，93.10%and 79.17%，the positive rate of enzyme-linked immune response assay of 88.57%，96.55%and 87.50%，the effect of the two detection methods There was no difference（P＞0.05）.Conclusion The use of C-reactive protein detector can be of clinical medicine in patients with C-reactive protein for effective detection，valuable clinical applications.

［Key words］Clinical medicine；C-reactive protein detector；Enzyme-linked immune response；Clinical Value

C反應蛋白是一種C多糖蛋白，主要由肺炎鏈球菌引發(fā)感染的患者血清中沉淀而成，該物質在肝臟內進行合成后再釋放到血液中，C反應蛋白主要存在于感染、缺血、損傷及壞死等患者的血液中［1-3］。C反應蛋白檢測儀被廣泛的應用在臨床上，該儀器是一種小型的對C反應蛋白進行測試的儀器。該文利用回顧性分析的方法整群選取了2014年2月—2015年6月就診該院呼吸內科、兒科與神經內科等臨床內科的腦卒中和肺炎患者共88例，對臨床內科的工作中應用C反應蛋白檢測儀的價值進行探討和分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

整群選取的88例患者包括男48例，女40例；年齡為3～78歲；其中35例為呼吸內科肺炎患者、29例為兒科肺炎患者和24例為腦梗死患者。所有患者和患者家屬均簽署了知情同意書并通過倫理委員會的批準。

1.2 研究方法

88例腦卒中和肺炎患者血液中的C反應蛋白均分別給予C反應蛋白檢測儀和免疫酶聯反應進行檢測。C反應蛋白檢測儀的測定方法：取患者2 mL的末梢血通過速率的散射比濁法對患者體內的C反應蛋白含量進行測定［4］。免疫酶聯反應的測定方法：抽取患者5 mL的空腹血液后在檢測瓶中把檢測的緩沖液與血液的樣本混合，血液中C反應蛋白的抗原與熒光標記的緩沖液中抗C反應蛋白抗體進行結合后形成的抗原-抗體復合物，混合樣品在檢測板樣本上用毛細血管的作用擴散至硝化纖維基質測試帶上，抗原-抗體復合物被測試帶的抗C反應蛋白抗體捕獲，C反應蛋白的被捕獲數量通過熒光抗體信號的強度表示。

2　結果

呼吸內科肺炎患者、兒科肺炎患者和腦梗死患者利用C反應蛋白檢測儀測定的C反應蛋白陽性率分別為94.28%、93.10%和79.17%，利用免疫酶聯反應法測定的C反應蛋白陽性率88.57%、96.55%和87.50%，兩種檢測方法的效果比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。如表1。

表1　C反應蛋白檢測儀和免疫酶聯反應檢測方法的C反應蛋白結果比較［n（%）］

3　討論

C反應蛋白是一種C多糖蛋白，主要由肺炎鏈球菌引發(fā)感染的患者血清中沉淀而成，該物質在肝臟內進行合成后再釋放到血液中，C反應蛋白主要存在于感染、缺血、損傷及壞死等患者的血液中［5］。C反應蛋白是一種由機體分泌的急性時的反應蛋白，在機體的肝臟內合成，并釋放到血液中，C反應蛋白在發(fā)生感染的6～8 h后升高，在24～48 h達到了高高值，機體治愈后的C反應蛋白含量迅速下降，7 d后恢復正常水平［6］。檢測血液中C反應蛋白可以有效、及時且準確的對患者所患的疾病類型進行鑒定，并給予針對性的治療，對患者疾病的危險程度進行有效的評價，為采取及時的搶救措施提供依據［7］。在臨床上具有多種檢測C反應蛋白的方法，不同的檢測方法均存在差異，沒有提供在臨床應用上的有效依據。免疫酶聯法是對患者血液中的C反應蛋白檢測的金標準，該方法的缺點是所需時間較長且工藝復雜，無法快速的對結果做出判斷。C反應蛋白檢測儀是一種消耗時間較短、工藝較簡便且操作較簡單的檢測血液中C反應蛋白的方法，該方法的優(yōu)點是操作簡單、靈敏度高、特異性強和消耗時間短等優(yōu)點。

該文的研究結果顯示，呼吸內科肺炎患者、兒科肺炎患者和腦梗死患者利用C反應蛋白檢測儀測定的C反應蛋白陽性率分別為94.28%、93.10%和79.17%，利用免疫酶聯反應法測定的C反應蛋白陽性率88.57%、96.55%和87.50%，兩種檢測方法的效果比較差異不顯著，與文獻報道C反應蛋白檢測儀（90.91%）和免疫酶聯反應法（87.88%）兩種檢測方法的C反應蛋白陽性率結果基本一致［8］。結果表明：C反應蛋白檢測儀和免疫酶聯法均可以對患者的C反應蛋白陽性率進行有效的檢測，且C反應蛋白檢測儀檢測的結果與免疫酶聯法的結果相似，甚至還高于免疫酶聯法。

綜上所述，呼吸內科的肺炎患者、兒科的肺炎患者和腦梗死患者用C反應蛋白檢測儀對C反應蛋白的檢測結果與免疫酶聯法的檢測結果相似，具有臨床上應用的價值。

［1］張順利.臨床常用蛋白類檢驗項目檢測方法可比性與參考物質互通性研究［D］.北京：北京協(xié)和醫(yī)學院，2014.

［2］張學斌.降鈣素原在外科術后感染早期診斷中的應用［J］.現代診斷與治療，2014，25（2）：433-433.

［3］張曉陽，楊志兵，楊春顯.兩種方法檢測 C反應蛋白結果的可比性分析［J］.國際檢驗醫(yī)學雜志，2014，35（9）：1214-

121 5.

［4］刑梅芳.肺炎支原體感染患兒血常規(guī)、超敏C蛋白變化分析［J］.中國醫(yī)學創(chuàng)新，2014，11（31）：456-457.

［5］施冰，林棱，姚瑾，等.降鈣素原和C-反應蛋白在感染性疾病中的作用［J］.福建醫(yī)藥雜志，2010，32（6）：92-94.

［6］陳杰華等.降鈣素原和反應蛋白對兒童全身和局部細菌感染的診斷價值［J］.中國循證兒科雜志，2013，4（8）：87-91.

［7］李春根，曲戈，葉超，等.組織工程軟骨與油皮苷聯合修復兔膝關節(jié)軟骨缺損的組織學證實［J］.中國組織工程研究，2014，18（20）：909-910.

［8］張曉陽，楊志兵，楊春顯.兩種方法檢測 C反應蛋白結果的可比性分析［J］.國際檢驗醫(yī)學雜志，2014，35（9）：1214-1215.

Analysis of Clinical Internal Work with C Reactive Protein Detector

ZHANG Xuan-tao
Department of internal medicine，integrated traditional Chinese and Western medicine，hospital of Ping Gao Group Co.，Ltd，Pingdingshan，Henan Province，467001 China

R44

A

1674-0742（2016）07（a）－0035-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.19.035

張旋濤（1976-），男，河南平頂山人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：臨床內科。

2016-04-07）