探討人性化管理理念在神經(jīng)內科護理管理中的效果

周文華吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內科，吉林四平 136000

探討人性化管理理念在神經(jīng)內科護理管理中的效果

周文華
吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內科，吉林四平 136000

目的研究并探討人性化管理理念在神經(jīng)內科護理管理中的應用效果。 方法于2012年1月—2015年12月，選取該階段內該院神經(jīng)內科收治的100例患者作為研究對象，采取計算機隨機分組法將這100例患者分為對照組、觀察組，每組50例。對照組采取常規(guī)護理方案，觀察組在常規(guī)護理方案中加入人性化管理理念。對兩組患者干預前后的焦慮評分、抑郁評分以及睡眠質量指數(shù)進行比較，并對比兩組患者的護理滿意度。結果與干預前相比，干預后兩組患者的焦慮評分、抑郁評分以及睡眠質量指數(shù)均明顯降低（P＜0.05），但觀察組的各項指標在干預后較之對照組干預后明顯更低（P＜0.05）。觀察組患者的護理滿意度為96%，較之對照組的80%，明顯更高（P＜0.05）。結論在神經(jīng)內科患者的護理管理中應用人性化管理理念，可有效改善患者的心理狀態(tài)和睡眠質量，還能有效提高患者對護理服務的滿意度。

神經(jīng)內科；護理；人性化管理理念

［Abstract］Objective To research and study the application effect of humanistic management concept in the nursing management in the neurology department.Methods 100 cases of patients admitted and treated in the neurology department of our hospital from January 2012 to December 2015 were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 50 cases in each，the control group adopted conventional nursing plans，the observation group adopted humanistic management concept on the basis of the control group，and the anxiety score，depression score and sleep quality index before and after intervention of the two groups were compared，and the nursing satisfactory degree of the two groups was compared.Results The anxiety score，depression score and sleep quality index of the two groups after intervention were obviously decreased compared with those before intervention（P＜0.05），but the various indexes in the observation group after intervention were obviously lower than those in the control group（P＜0.05），the nursing satisfactory degree in the observation group was obviously higher than that in the control group（96%vs 80%）（P＜0.05）.Conclusion The application of humanistic management concept in nursing management for patients in the neurology department can effectively improve the mental state and sleeping quality of patients，and effectively improve the satisfactory degree of patients to nursing services.

［Key words］Neurology department；Nursing；Humanistic management concept

神經(jīng)內科患者的病情相對較為嚴重，護理難度較大，如何提高神經(jīng)內科的護理服務質量是當前神經(jīng)內科護理方面需要解決的重點、難點問題［1］。人性化管理理念是一種新型的護理理念，在臨床護理方面正逐步展開應用［2］。為了探討人性化管理理念在神經(jīng)內科護理管理中的應用效果，該研究特于2012年1月—2015年12月選取100例神經(jīng)內科患者進行研究，分別給予常規(guī)護理、常規(guī)護理+人性化管理理念，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

于2012年1月—2015年12月，選取該階段內該院神經(jīng)內科收治的100例患者作為研究的對象，所有患者均入住神經(jīng)內科病房，接受神經(jīng)內科治療。此次研究取得患者及其家屬同意，且其均對此次研究具有知情權。采取計算機隨機分組法將這100例患者分為對照組、觀察組，每組50例。對照組:男27例，女23例，年齡最小為31歲，年齡最大為79歲，平均年齡為（50.17± 15.62）歲；觀察組:男28例，女22例；年齡最小為30歲，年齡最大為80歲，平均年齡為（50.29±15.86）歲。兩組基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），說明兩組基本資料之間的均衡性保持良好，可進行對比研究。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理方案，遵照醫(yī)囑給予患者相關治療藥物，對患者的病情進行嚴密觀察，并對患者及其家屬進行常規(guī)健康教育。

觀察組在常規(guī)護理方案中加入人性化管理理念，具體措施如下:①建立良好的護患關系:于患者入院第1天，為患者介紹醫(yī)院環(huán)境和住院環(huán)境，態(tài)度盡量熱情主動，并與患者進行友好的交談，在交談過程中，保持認真傾聽狀態(tài)，面部保持微笑，使患者感受到被尊重，切忌在患者傾訴過程中望向他處。②人性化心理護理:與患者進行積極的溝通和交流，了解患者內心的顧慮及其不良情緒的來源，引導患者建立正確的認知，對其自身錯誤認知進行糾正，使患者以正面向上的態(tài)度看待疾病和治療，增強其治療信心。③人性化環(huán)境護理:根據(jù)患者的病房條件，適當改善患者病房內的環(huán)境，可適當擺放新鮮且能凈化空氣的花草，病房內保持干凈、整潔，光線盡量柔和、充足，溫度和濕度控制在適宜狀態(tài)，并在護理操作過程中盡量減小動作幅度，避免噪音，如患者病房內不允許擺放花草，應向患者進行詳細的解釋。④人性化飲食護理:根據(jù)患者的具體情況，對患者的飲食進行控制，向患者說明飲食控制的重要性，并與患者共同制定飲食計劃，患者應盡量增加優(yōu)質蛋白、纖維素、維生素等營養(yǎng)物質的攝入，減少高脂、高鹽食物的攝入，禁止食用油膩、生冷、堅硬等刺激性食物，少食多餐，戒煙戒酒。

1.3觀察指標

兩組患者均于入院后第1天開始護理，均進行為期4周的護理干預，護理干預結束后，對兩組患者干預前（入院后第1天）、干預后（護理干預4周后）的焦慮評分、抑郁評分以及睡眠質量指數(shù)進行比較，并對比兩組患者的護理滿意度。

1.4評價標準

采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對患者的焦慮、抑郁情緒進行評估，以7分作為臨界值，得分達到7分，表示患者存在焦慮或抑郁情緒，得分越高，表示焦慮或抑郁情緒越嚴重［3-5］。

睡眠質量采用匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表 （PSQI）進行評估，包括19個自評題、5個他評題，分為睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙等7個方面，每個方面的總分為0～3分，總分為0～21分，得分越高，表示睡眠質量越差。使用自制的護理滿意度調查問卷對患者進行調查，問卷包括十分滿意、一般滿意及不滿意等3個選項，護理總滿意度=十分滿意率+一般滿意率。

1.5統(tǒng)計方法

采用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用n（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，行t檢驗。當P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1干預前后兩組患者的焦慮評分、抑郁評分、睡眠質量指數(shù)比較

與干預前相比，干預后兩組患者的焦慮評分、抑郁評分以及睡眠質量指數(shù)均明顯降低（P＜0.05），但觀察組的各項指標在干預后較之對照組干預后明顯更低 （P＜0.05）。見表1。

表1　干預前后兩組患者的焦慮評分、抑郁評分、睡眠質量指數(shù)比較［（±s），分］

表1　干預前后兩組患者的焦慮評分、抑郁評分、睡眠質量指數(shù)比較［（±s），分］

注:T1、P1表示干預前對照組與干預前觀察組比較，T2、P2表示對照組干預前與對照組干預后比較，T3、P3表示觀察組干預前與觀察組干預后比較，T4、P4表示干預后對照組與干預后觀察組比較。

組別　時間HAMA評分HAMD評分　PSQI指數(shù)對照組（n=50）觀察組（n=50）干預前干預后干預前干預后T1P1T2P2T3P3 T4　P4 19.72±3.83 10.56±2.49 19.74±3.78 6.93±2.86 0.026 0.979 14.178 0.000 19.110 0.000 6.769 0.000 18.23±3.71 9.42±2.05 18.34±3.65 6.17±1.82 0.149 0.000 14.697 0.000 21.099 0.000 8.383 0.000 16.18±2.53 11.69±2.09 16.27±2.59 8.23±1.74 0.176 0.861 9.675 0.000 18.220 0.000 8.996 0.000

2.2兩組患者的護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意度為96%，較之對照組的80%，明顯更高（P＜0.05）。見表2。

3　討論

神經(jīng)內科是醫(yī)院的重要組成部分，其收治的患者多為腦出血、腦梗死等患者，病情相對較為兇險，神經(jīng)功能往往出現(xiàn)損傷，患者的生命安全受到嚴重威脅。神經(jīng)內科的護理服務是保障神經(jīng)內科患者治療效果的重要條件，護理服務的質量好壞會對患者的預后產生一定的影響，故如何有效提高神經(jīng)內科的護理質量是當前神經(jīng)內科護理方面亟待解決的問題。

該研究結果顯示，與干預前相比，干預后兩組患者的焦慮評分、抑郁評分以及睡眠質量指數(shù)均明顯降低（P＜0.05），但實施人性化管理理念的觀察組其各項指標在干預后較之僅實施常規(guī)護理的對照組干預后明顯更低（P＜0.05），說明實施人性化管理理念干預后，患者的心理狀況、睡眠質量均得到顯著的改善；觀察組患者的護理滿意度為96%，較之對照組的80%，明顯更高（P＜0.05），說明人性化管理理念有利于促進護理質量的提高及護患關系的和諧發(fā)展。這主要是因為該研究中觀察組采取的人性化護理措施包括建立良好的護患關系、人性化心理護理、人性化環(huán)境護理、人性化飲食護理，通過與患者建立良好的護患關系，對患者實施有針對性的心理護理，營造舒適整潔的治療環(huán)境，并給予患者安全健康的飲食，可有效提高護理質量。

綜上所述，在神經(jīng)內科患者的護理管理中應用人性化管理理念，可有效改善患者的心理狀態(tài)和睡眠質量，還能有效提高患者對護理服務的滿意度。

［1］任雪梅.人性化護理在神經(jīng)內科病房中的應用分析［J］.中外醫(yī)療，2012，31（7）：150.

［2］周國芬.人性化管理理念聯(lián)合常規(guī)護理在神經(jīng)內科患者中的應用效果［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（1）：165-166.

［3］王丞迪.分析人性化管理理念應用于神經(jīng)內科護理管理中的效果［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（16）：290-291.

［4］孫雪梅，李霞.人性化護理干預對神經(jīng)內科腦卒中患者心理狀態(tài)及生活質量的影響［J］.國際護理學雜志，2013，32（3）：581-583.

［5］劉煒，李萌.人性化護理干預在神經(jīng)內科病房中的應用［J］.中外醫(yī)療，2011，30（31）：163.

Study on Effect of Humanistic Management Concept in the Nursing Management in the Neurology Department

ZHOU Wen-hua
Neurology Department，Jilin Neurosurgical Hospital，Siping，Jilin Province，136000 China

R47

A

1672-5654（2016）05（a）-0175-03

周文華（1973-），女，吉林梨樹人，本科，副主任護師，研究方向:神經(jīng)內科病人的人性化管理。

2016-02-03）