林霞,王月秋.黑龍江省衛(wèi)生和計劃生育宣傳教育中心,黑龍江哈爾濱 50036;.黑龍江省社會康復醫(yī)院,黑龍江哈爾濱 50030
人性化管理模式在護理管理中的運用
林霞1,王月秋2
1.黑龍江省衛(wèi)生和計劃生育宣傳教育中心,黑龍江哈爾濱150036;2.黑龍江省社會康復醫(yī)院,黑龍江哈爾濱150030
目的觀察護理管理中人性化管理模式的應(yīng)用效果。方法分別選取醫(yī)院護理管理應(yīng)用人性化管理模式前后收治的患者各158例,觀察人性化管理模式應(yīng)用前后護理差錯事件發(fā)生情況,對比人性化管理模式應(yīng)用前后護理人員的護理質(zhì)量評分及患者對護理的滿意情況。結(jié)果護理管理中應(yīng)用人性化管理模式后,護理差錯事件發(fā)生率低于應(yīng)用前,護理質(zhì)量評分、患者對護理滿意率高于應(yīng)用前,差異有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論護理管理中,通過人性化管理模式的應(yīng)用,可提升護理質(zhì)量,降低護理差錯事件發(fā)生率,提高患者對護理的滿意程度。
人性化管理模式;護理管理;護理質(zhì)量
[Abstract]Objective To observe the application effect of humanistic management model in nursing management.Methods 158 cases of patients admitted and treated in our hospital before and after the application of humanistic management model in nursing management were respectively selected,the occurrence of nursing error events before and after the application of humanistic management model was observed,and the nursing quality score and satisfactory degree of patients to nursing before and after application were compared.Results After the application of humanistic management model in nursing management,the incidence rate of nursing error events was lower than that before the application,and the nursing quality score and satisfactory rate of patients to nursing were higher than those before application,and the differences had statistical significance(P>0.05).Conclusion The application of humanistic management model in nursing management can improve the nursing quality,reduce the incidence rate of nursing error events and improve the satisfactory degree of patients to nursing.
[Key words]Humanistic management model;Nursing management;Nursing quality
隨著醫(yī)學改革的深入,臨床上越來越重視護理的作用,加之患者對護理質(zhì)量要求的提升,護理人員在護理工作中面臨的挑戰(zhàn)越來越大,傳統(tǒng)的護理管理模式與新的護理要求之間無法有效適應(yīng),急需探索新的護理管理模式,人性化管理模式中,堅持以人為本,將護理人員工作積極性充分調(diào)動起來,提升護理質(zhì)量,該院自2014年1月份起,在護理管理中應(yīng)用人性化管理模式,取得良好的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下。
1.1一般資料
該院自2014年1月份起在護理管理中應(yīng)用人性化管理模式,選取2014年2月—2015年2月醫(yī)院收治的患者158例,組成A組,其中,男80例,女78例;年齡13~79歲,平均(56.3±5.7)歲;疾病類型:肺炎15例,上呼吸道感染10例,功能性消化不良13例,胃炎10例,慢性支氣管炎5例,消化性潰瘍5例,風濕性關(guān)節(jié)炎9例,泌尿系統(tǒng)結(jié)石4例,腦出血10例,腸梗阻7例,胸膜炎11例,腹膜炎7例,胰腺炎9例,膽囊炎6例,盆腔炎10例,子宮肌瘤5例,乳腺增生9例,卵巢囊腫13例。同時選擇醫(yī)院2013年1月—12月收治的患者158例,組成B組,其中,男82例,女76例;年齡11~80歲,平均(57.5±5.9)歲;疾病類型:肺炎13例,上呼吸道感染11例,功能性消化不良14例,胃炎12例,慢性支氣管炎4例,消化性潰瘍4例,風濕性關(guān)節(jié)炎8例,泌尿系結(jié)石5例,腦出血12例,腸梗阻5例,胸膜炎10例,腹膜炎6例,胰腺炎11例,膽囊炎5例,盆腔炎12例,子宮肌瘤4例,乳腺增生10例,卵巢囊腫12例。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法
B組患者采用常規(guī)護理模式,依據(jù)護理人員的護理能力、工作經(jīng)驗等,護士長分配護理工作,嚴格排班制度,并制定護理管理制度,在科室中執(zhí)行。A組患者在護理管理中應(yīng)用人性化管理模式,管理方法如下。
(1)情感化管理:①建立護士個人檔案:護士長應(yīng)對護士的能力、優(yōu)點、缺點等全面的掌握,據(jù)此建立護士個人檔案,對護士的信息進行管理,在護士個人檔案中,不僅包含護士的基本信息,比較家庭住址、聯(lián)系方式,同時,還應(yīng)包含護士的愛好、特長等個性化資料,依據(jù)護士的個性化資料,護士長科學安排工作,提升護士的管理能力;②建立科學的交流和溝通平臺:護士長應(yīng)加強與護士之間的交流與溝通,了解護士在面對護理工作時的心理狀況,給予有針對性的疏導,緩解護士的心理壓力,提升護士的工作積極性,由于護士的工作比較繁忙,與護士長溝通、交流的時間比較少,因此,采用護理質(zhì)控記錄本的形式,為其交流與溝通提供平臺,護士長每月定期在記錄本寫下對每名護士的評語,護士看完后,在記錄本中反饋自身的想法,提升溝通有效性[1];③平常心對待護理差錯:對于護士的護理差錯,護士長應(yīng)以平常心對待,切不可直接采取批評、責備的方式,而是應(yīng)該積極的幫助護士,分析產(chǎn)生護理差錯的原因,與護士一起制定改進的措施,引導護士正確的進行護理操作,避免再次發(fā)生相同的以及相似的護理差錯,提高護理質(zhì)量。
(2)民主化管理:①共同參與決策:護士長所做的決定涉及到相關(guān)護士時,應(yīng)讓護士共同參與到?jīng)Q策中,鼓勵護士積極發(fā)表自己的意見和看法,并對有建設(shè)性的意見予以采納,促使護士感覺到護士長對其的尊重,激發(fā)護士工作的積極性,提高護士對科室的歸屬感與認同感[2];②集思廣益:科室中出現(xiàn)新的問題時,護士長可以通過多種方式收集護士的意見、看法等,比如調(diào)查問卷、討論會等,集思廣益,以最佳的辦法解決存在的問題,提升護理管理的質(zhì)量。
(3)強化自我管理:①變被動學習為主動學習:對于護士的護理知識與護理技能情況,護士長讓護士自己進行評估,找到自身存在的不足之處,之后,組織科室中的護士進行學習,學習組長由護士輪流擔任,每月更換,并在月末時由護士長對其學習情況進行測評,提升護士主動學習的意識,提高護士的理論知識水平及護理技能水平[3];②實行人人參與管理的理念:護士長鼓勵護士參與到護理管理中,依據(jù)每名護士的專長,充分發(fā)揮護士的才能,在病區(qū)中設(shè)立相應(yīng)的職務(wù),促使護士都參與到護理管理中,并形成主動管理的理念,提升管理的效果;③利用信息資源加強安全管理:護理操作流程中包含比較多的環(huán)節(jié),護理差錯發(fā)生率比較高,增加護患糾紛發(fā)生的風險,信息不暢是多數(shù)護理差錯發(fā)生的主要原因,因此,護士之間應(yīng)加強信息交流,以護士信息交流本的方式,加強信息的交流與傳遞,護士將護理相關(guān)的信息及時記錄在交流本上,提升了護士在護理中的防范意識,提升護理質(zhì)量,降低護理差錯發(fā)生率[4]。
1.3觀察指標
觀察A組與B組患者住院期間護理差錯事件發(fā)生情況。調(diào)查應(yīng)用人性化管理模式前后護理人員的護理質(zhì)量評分,并調(diào)查患者對護理的滿意情況。
1.4統(tǒng)計方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計學分析軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料利用t檢驗,計數(shù)資料利用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1護理差錯事件發(fā)生率比較
護理管理未應(yīng)用人性化管理模式前,B組158例患者中,發(fā)生護理差錯25例,發(fā)生率為15.8%,其中,醫(yī)囑執(zhí)行遺漏/錯誤4例,給藥提前/拖后2 h 2例,違反無菌技術(shù)操作5例,采集血液標本遺漏/錯誤4例,交接班制度缺陷6例,病歷資料丟失3例,職業(yè)暴力1例。護理管理應(yīng)用人性化管理模式后,A組158例患者中,發(fā)生護理差錯12例,發(fā)生率為7.6%,其中,醫(yī)囑執(zhí)行遺漏/錯誤2例,違反無菌技術(shù)操作3例,采集血液標本遺漏/錯誤2例,交接班制度缺陷3例,病歷資料丟失2例。B組護理差錯事件發(fā)生率高于A組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2護理質(zhì)量評分比較
應(yīng)用人性化管理模式后,護理質(zhì)量評分高于應(yīng)用前,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 應(yīng)用人性化管理模式前后護理質(zhì)量評分比較(±s)
表1 應(yīng)用人性化管理模式前后護理質(zhì)量評分比較(±s)
注:與應(yīng)用前相比,*P<0.05。
組別(n=158) 護理態(tài)度 護理行為 護理技能應(yīng)用前應(yīng)用后89.2±2.6 (96.3±3.4)*90.2±2.4 (95.8±2.7)*91.4±2.5 (97.3±2.4)*
2.3患者對護理滿意率比較
應(yīng)用人性化管理模式前,B組158例患者中,對護理滿意93例,基本滿意52例,不滿意12例,總滿意146例,滿意率92.4%。應(yīng)用人性化管理模式后,A組158例患者中,對護理滿意104例,基本滿意51例,不滿意3例,總滿意155例,滿意率98.1%。A組患者對護理滿意率高于B組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
臨床治療患者時,護理人員面對患者的時間比較長,而且承擔了大部分的工作量,日常護理中,工作負荷及工作強度比較大,增加了護理差錯事件發(fā)生率,降低患者住院安全[5]。護理管理是保證護理人員護理操作質(zhì)量的有效性,但在常規(guī)的護理管理模式中,管理的效果比較差,護理差錯事件發(fā)生率仍然比較高,增加了護患糾紛發(fā)生的風險[6]。
人性化護理管理模式中,依據(jù)人本思想,科學的管理護理人員,提升管理的效果,此種管理模式的基本思想為敬畏生命、發(fā)展個性、重視人生命價值。醫(yī)院護理管理中,通過人性化管理模式的應(yīng)用,護士長在管理護士時,充分考慮護士的情緒、情感需求等,采取人性化的管理方式,提升管理的效果[7]。人性化管理模式中,注重情感化管理,護士長主動加強與護士之間的交流,了解護士的心理狀態(tài),給予護士心理疏導,并在護士出現(xiàn)護理差錯事件時,以平常心對待,與護士一起尋找、分析護理差錯事件形成的原因,積極改正,杜絕再次發(fā)生[8]。護士長在進行決策時,堅持民主化管理,鼓勵護士積極參與到?jīng)Q策中,出謀劃策,集思廣益,培養(yǎng)護士的護理管理意識,促使護士參與到護理管理工作中,提升管理的效果。該院自2014年1月開始在護理管理中應(yīng)用人性化管理模式,應(yīng)用后,降低了護理差錯事件發(fā)生率,提高了護理人員的護理質(zhì)量,提升患者對護理的滿意程度,減少醫(yī)患糾紛事件發(fā)生率。
綜上所述,醫(yī)院護理管理中,通過人性化管理模式的應(yīng)用,可促使護理人員積極投身于護理工作,提升護理工作的質(zhì)量,減少護理不良事件、護理差錯事件的發(fā)生率,提高患者對護理的滿意程度,保證患者住院安全,促使患者疾病盡早康復。
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Application of Humanistic Management Model in Nursing Management
LIN Xia1,WANG Qiu-yue2
1.Center for health and family planning publicity and education,Harbin,Heilongjiang Province,150036 China;2.Social rehabilitation hospital,Harbin,Heilongjiang Province,150030 China
R47
A
1672-5654(2016)05(a)-0169-03
林霞(1971-),女,山東招遠人,碩士研究生,副主任護師,研究方向:護理學、社會醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)管理。王月秋(1971-),女,山東萊州人,本科,副主任護師,研究方向:護理學。
2016-02-04)