孕期經(jīng)歷地震應(yīng)激對成年子代執(zhí)行及記憶功能的影響☆

高媛媛王育梅趙曉川李娜宋美王嵐馬文有王麗萍王學(xué)義

孕期經(jīng)歷地震應(yīng)激對成年子代執(zhí)行及記憶功能的影響☆

高媛媛*王育梅*趙曉川*李娜*宋美*王嵐*馬文有△王麗萍△王學(xué)義*

目的探討孕期暴露于唐山地震對子代成年后執(zhí)行和記憶功能的影響。方法研究對象為唐山開灤礦業(yè)集團(tuán)職工，納入其母親妊娠時經(jīng)歷唐山地震者251名為地震暴露組，母親于地震后次年相應(yīng)時間妊娠即未經(jīng)歷唐山地震者341名為對照組，并根據(jù)地震時母親妊娠時間將地震暴露組分為孕晚期地震暴露組、孕中期地震暴露組、孕早期地震暴露組。采用威斯康星卡片分類測驗(yàn)（Wisconsin card sorting test，WCST）測試執(zhí)行功能，簡易視覺空間記憶測驗(yàn)—修訂版（brief visuospatial memory test-revised，BVMT-R）測試記憶功能。結(jié)果兩組間WCST各指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），地震暴露組BVMT-R總分低于對照組［（25.54±7.45）vs.（27.28± 7.10），P＜0.01］。地震暴露組中，孕期與性別因素對WCST中非持續(xù)性錯誤數(shù)存在交互作用（P＜0.05），其中孕晚期地震暴露組男性較女性更高（P＜0.01）。孕期對BVMT-R總分主效應(yīng)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），孕晚期和孕中期地震暴露組低于孕早期地震暴露組（均P＜0.05），但性別主效應(yīng)及孕期和性別的交互作用均沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論唐山地震對孕中期（4～6個月）和孕晚期（7～9個月）胎兒成年后的記憶功能具有潛在影響，孕晚期男性子代成年后執(zhí)行功能較同期遭受地震應(yīng)激的女性子代稍差。

應(yīng)激妊娠性別執(zhí)行功能視覺空間記憶

【Abstract】Objective To investigate the effect of Tangshan earthquake stress on the executive and memory func?tion in adults.Methods The objects were recruited from Tangshan Kailuan Mining Group.The exposed group included 251 subjects whose mothers exposed to the Tangshan earthquake during pregnancy in 1976.The control group included 341 subjects whose mothers was pregnant the year after the Tangshan earthquake.According to mother's pregnancy time relative to the earthquake exposed group was divided into 3 subgroups：the late pregnancy of earthquake exposed group，the second trimester of earthquake exposed group and the early pregnancy of earthquake exposed group.Wisconsin Card Sorting Test（WCST）was used to evaluate executive function，Brief Visuospatial Memory Test-Revised（BVMT-R）was used to evaluate memory function.Results The index of WCST were not different between two groups（P＞0.05）.Com?pared with control group，BVMT-R total scores were lower in earthquake exposed group［（25.54±7.45）vs.（27.28±7.10），

☆國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目（編號：81271489）；河北省科技支撐重大項(xiàng)目（編號：09276103D）；河北省自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目（編號：H2014206280）

△開灤精神衛(wèi)生中心

【Key words】Stress Pregnancy Gender Executive function Visual spatial memory

1976年7月28日唐山人民經(jīng)歷了罕見的7.8級地震，這場突如其來的災(zāi)難導(dǎo)致地震期間妊娠的婦女遭受強(qiáng)烈的軀體和/或精神創(chuàng)傷。流行病學(xué)調(diào)查和動物研究表明，產(chǎn)前應(yīng)激（prenatal stress）對子代的神經(jīng)發(fā)育［1］和身心健康［2］會產(chǎn)生長期影響。PLAMONDON等［3］研究顯示，母孕期應(yīng)激影響子代大腦發(fā)育，導(dǎo)致子代出現(xiàn)工作記憶損害和注意障礙。但這種影響的具體作用機(jī)制目前尚不清楚，研究表明多涉及孕期母體內(nèi)環(huán)境紊亂、胎盤促腎上腺皮質(zhì)激素和皮質(zhì)醇激素水平異常、胎兒發(fā)育編程的表觀遺傳修飾改變等［4-5］。妊娠期社會心理應(yīng)激對子代發(fā)育的影響已成為目前研究的熱點(diǎn)，但迄今為止，子代執(zhí)行、記憶功能易受應(yīng)激損傷的妊娠時期和性別因素對認(rèn)知功能的影響仍存在爭議：本課題組前期研究證實(shí)，妊娠中晚期較妊娠早期遭受地震應(yīng)激的子代成年后視覺空間記憶能力下降［6］；而BUSS等［7］調(diào)查顯示，母親孕早期和孕中期有焦慮情緒，其子代6～9歲時視覺空間記憶測驗(yàn)成績低下，但無性別差異。目前這類研究多集中于動物研究或應(yīng)激在短時間內(nèi)對子代認(rèn)知功能影響的研究。本研究調(diào)查地震應(yīng)激38年后子代的執(zhí)行、記憶功能，旨在探討易受應(yīng)激損傷的母親妊娠時期以及子代性別對執(zhí)行和記憶功能的影響。

1對象與方法

1.1研究對象為唐山開灤礦業(yè)集團(tuán)的7個礦區(qū)（范各莊、荊各莊、東歡坨、呂家坨、林南倉、林西、錢家營）及其下屬單位能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院和唐山開灤建設(shè)集團(tuán)的職工，根據(jù)出生日期分為地震暴露組和對照組。地震暴露組入組標(biāo)準(zhǔn)：①1976年唐山地震時母親已懷孕并居住在唐山；②本人出生時間為1976年7月29日至1977年4月28日。排除標(biāo)準(zhǔn)：①母親妊娠期合并嚴(yán)重軀體疾病、有吸煙飲酒史、藥物使用史；②地震時母親被掩埋或地震時有親人喪生；③本人患有精神疾病或有腦外傷史。共收集251名受試者，其中男222名，女29名，年齡38～39歲，平均（38.01±1.27）歲。將地震暴露組按照出生時間分為3個亞組：1976年7月29日至1976年10月28日出生者92名為孕晚期地震暴露組（地震時母親妊娠7～9個月）；1976年10 月29日至1977年1月28日出生者81名為孕中期地震暴露組（地震時母親妊娠4～6個月），1977年1 月29日至1977年4月28日出生者78名為孕早期地震暴露組（地震時母親妊娠1～3個月）。

對照組入組標(biāo)準(zhǔn)：①1976年唐山地震時母親居住在唐山但未懷孕；②本人出生時間為次年相應(yīng)的時間，即1977年7月29日至1978年4月28日。排除標(biāo)準(zhǔn)同地震暴露組。共收集341名受試者，其中男301名，女40名，年齡37～38歲，平均（37.11±1.32）歲。

本研究經(jīng)河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn)，所有受試者均簽署知情同意書。

1.2研究方法調(diào)查人員由接受過培訓(xùn)的精神科醫(yī)生、研究生組成，采用統(tǒng)一調(diào)查表和標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)語，所有調(diào)查人員的一致性為93%［6］。采取一對一的方式由調(diào)查員對被試進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評估，并填寫問卷，每名被試完成調(diào)查大約需要45 min。調(diào)查內(nèi)容包括：①自制問卷收集社會人口學(xué)資料；②兒童期創(chuàng)傷問卷（childhood trauma question?naire，CTQ）［8］調(diào)查被試兒童期（≤16歲）的創(chuàng)傷事件；③威斯康星卡片分類測驗(yàn)（Wisconsin card sort?ing test，WCST）評估抽象能力、概念形成、認(rèn)知過程轉(zhuǎn)換能力和工作記憶等，本研究采用完成測查的總應(yīng)答數(shù)（response administered，Ra）、完成分類數(shù)（completed categories，Cc）、正確應(yīng)答數(shù)（right re?sponses，Rc）、持續(xù)性錯誤數(shù)（preservative errors，Rpe）、非持續(xù)性錯誤數(shù)（nonpreservative errors，nRpe）5個指標(biāo)進(jìn)行評價；④簡易視覺空間記憶測驗(yàn)—修訂版（brief visuospatial memory test-revised，BVMT-R）［9］測試所有被試的即刻回憶空間信息能力和保持能力。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用Epidata建立數(shù)據(jù)庫，SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。采用χ2檢驗(yàn)比較兩組性別、婚姻狀態(tài)、受教育程度。BVMT-R總分為正態(tài)分布，CTQ總分、WCST得分不滿足正態(tài)分布，采用對數(shù)變換以使數(shù)據(jù)滿足正態(tài)性。組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，地震暴露組孕期和性別對執(zhí)行和記憶功能的影響采用2×3析因設(shè)計的方差分析，兩兩比較采用LSD法。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α為0.05，雙側(cè)檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1地震暴露組與對照組執(zhí)行、記憶功能251名地震暴露組與341名對照組受試者性別（χ2= 0.004，P=0.947）、婚姻狀況（χ2=3.215，P=0.073）、受教育程度（χ2=2.408，P=0.121）、CTQ問卷評分（t= 1.877，P=0.061）差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。WCST測查顯示，Ra、Cc、Rc、Rpe、nRpe各指標(biāo)組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。地震暴露組BVMT-R總分低于對照組（t=-2.437，P=0.015），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2地震暴露組不同孕期和性別亞組執(zhí)行、記憶功能地震暴露組不同孕期受試者性別（χ2=2.954，P=0.228）、婚姻狀況（χ2=0.682，P=0.711）、受教育程度（χ2=1.000，P=0.606）、CTQ問卷評分（F= 0.405，P=0.668）差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

對于地震暴露組WCST測驗(yàn)nRpe，孕期和性別的主效應(yīng)均沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但孕期與性別因素交互作用具有統(tǒng)計學(xué)意義（F=3.286，P=0.017），孕晚期地震暴露組男性較女性nRpe更高（P=0.011），而孕中期和孕早期地震暴露組中性別間nRpe無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）；而對于WCST測驗(yàn)其他指標(biāo)，孕期和性別的主效應(yīng)及其交互作用均沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

對于BVMT-R總分，孕期主效應(yīng)具有統(tǒng)計學(xué)意義（F=3.172，P=0.036），性別主效應(yīng)及孕期和性別的交互作用均沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩兩比較，孕晚期（P=0.013）和孕中期（P=0.041）地震暴露組BVMT-R總分低于孕早期，孕晚期與孕中期差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

3討論

動物研究提示，母孕期應(yīng)激可能影響胎兒大腦的神經(jīng)可塑性，誘導(dǎo)微小RNA轉(zhuǎn)錄改變，通過改變胎兒海馬和前額葉的特定遺傳學(xué)標(biāo)記，影響大腦神經(jīng)發(fā)育和功能［10-11］。而海馬、前額葉皮質(zhì)和小腦在視覺空間記憶的維持中起著重要作用［12-13］。本研究結(jié)果顯示，不同孕期經(jīng)歷地震應(yīng)激對子代的視覺空間記憶功能影響不同，母親孕中期、孕晚期經(jīng)歷地震應(yīng)激的子代成年后視覺空間記憶較孕早期經(jīng)歷地震的子代損害明顯，與本課題組20年前調(diào)查母孕期經(jīng)歷地震應(yīng)激的子代18周歲時認(rèn)知功能變化［14］的結(jié)論一致，提示胎兒4～6個月、7～9個月可能是認(rèn)知功能、改變大腦神經(jīng)可塑性受影響的關(guān)鍵時期。KIM等［15］對孕中期的母鼠給予95 dB超音速噪音刺激1 h/d，子鼠出生4周后進(jìn)行徑向迷宮任務(wù)，結(jié)果顯示，噪聲應(yīng)激組子鼠在尋找水源過程中記憶錯誤次數(shù)多，耗費(fèi)時間長。本研究與KIM等［15］研究結(jié)論一致，同樣證實(shí)孕中期遭受應(yīng)激創(chuàng)傷對子代視覺空間學(xué)習(xí)記憶功能具有長期潛在的影響。國內(nèi)黃書才等［16］研究顯示二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid，DHA）顯著增加胎兒期神經(jīng)元突起的數(shù)量和長度，促使突觸密度增加，神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)更加完善，以此更好地儲存記憶。而孕晚期是胎兒腦內(nèi)DHA急劇增長時期［17-18］，DHA作為重要的物質(zhì)基礎(chǔ)參與上述神經(jīng)元活動。本研究雖提示孕中期、孕晚期經(jīng)歷地震應(yīng)激的子代成年后視覺空間記憶損害明顯，但具體的生物學(xué)機(jī)制仍不清楚，有待進(jìn)一步研究。

表1　地震暴露組與對照組社會人口學(xué)特征及執(zhí)行、記憶功能情況［n（%）或（±s）］

表1　地震暴露組與對照組社會人口學(xué)特征及執(zhí)行、記憶功能情況［n（%）或（±s）］

1）與對照組比較，經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P＜0.01

組別n CTQ評分地震暴露組對照組251 341婚姻狀況已婚220（87.6%）314（92.1%）未婚31（12.4%）27（7.9%）受教育程度高中以下32（12.7%）30（8.8%）高中及以上219（87.3%）311（91.2%）34.41±8.97 33.02±7.49組別地震暴露組對照組BVMT-R總分25.54±7.451）27.28±7.10 WCST得分Ra 117.08±17.67 113.88±19.86 Cc 3.47±2.26 3.73±2.20 Rc 66.99±14.04 65.86±13.88 Rpe 26.13±15.28 24.84±15.77 nRpe 23.96±13.09 23.18±15.13

表2　不同孕期地震暴露組社會人口學(xué)特征及執(zhí)行、記憶功能情況［n（%）或（±s）］

表2　不同孕期地震暴露組社會人口學(xué)特征及執(zhí)行、記憶功能情況［n（%）或（±s）］

組別孕晚期地震暴露組男性女性孕中期地震暴露組男性女性孕早期地震暴露組男性女性n 受教育程度92 84 8 81 73 8 78 65 13婚姻狀態(tài)已婚77（83.7%）71（84.5%）6（75.0%）71（87.7%）66（90.4%）5（62.5%）68（87.2%）59（90.8%）9（69.2%）未婚15（16.3%）13（15.5%）2（25%）10（12.3%）7（9.6%）3（37.5%）10（12.8%）6（9.2%）4（30.8%）高中以下11（12.0%）6（7.1%）5（62.5%）14（17.3%）7（9.6%）7（87.5%）11（14.1%）4（6.2%）6（46.2%）高中及以上81（88.0%）78（92.9%）3（37.5%）67（82.7%）66（90.4%）1（12.5%）67（85.9%）61（93.8%）7（53.8%）CTQ評分33.95±7.48 34.06±7.66 32.75±5.39 34.31±10.44 34.50±10.74 32.00±2.27 34.82±9.15 35.18±9.42 30.21±3.85組別WCST得分孕晚期地震暴露組男性女性孕中期地震暴露組男性女性孕早期地震暴露組男性女性Ra 116.16±18.80 117.36±17.64 103.63±26.68 116.96±17.97 117.32±17.72 117.75±19.34 118.51±17.62 118.35±16.28 113.43±20.17 Cc 3.52±2.22 3.44±2.22 4.38±2.20 3.41±2.37 3.41±2.34 3.13±2.53 3.53±2.20 3.46±2.19 4.29±2.16 Rc 67.18±12.53 67.31±12.72 65.88±11.03 66.72±16.35 66.86±16.45 63.00±13.26 67.88±13.61 68.07±13.47 70.14±13.20 Rpe 25.18±14.34 25.17±13.48 25.38±22.75 26.57±17.10 26.93±17.19 22.75±13.50 26.56±14.19 26.44±14.03 21.50±14.53 nRpe 23.79±13.45 24.88±13.391）12.38±7.89 23.68±13.52 23.53±13.25 32.00±16.67 24.06±11.82 23.83±12.12 21.79±11.13 BVMT-R總分24.37±7.602）24.00±7.48 28.13±6.10 24.79±7.842）24.71±7.61 25.50±10.38 27.12±6.67 26.53±6.83 30.86±5.01 1）與孕晚期地震暴露組女性比較，經(jīng)LSD-t檢驗(yàn)，P＜0.05；2）與孕早期地震暴露組比較，經(jīng)LSD-t檢驗(yàn)，P＜0.05

本研究結(jié)果顯示孕期和性別兩因素并不能單獨(dú)影響經(jīng)歷地震應(yīng)激的胎兒成年后的執(zhí)行功能，兩者存在交互作用，WCST測試中孕晚期地震暴露組男性較女性非持續(xù)性錯誤數(shù)nRpe更高。BUSS等［7］研究顯示，孕早期和孕中期伴有妊娠相關(guān)焦慮情緒的母親其子代在6～9歲時表現(xiàn)出執(zhí)行功能障礙、抑制控制能力受損，但不同性別間沒有差異。本研究與上述研究結(jié)果不一致，原因可能與應(yīng)激源不同、應(yīng)激程度不同、生活環(huán)境等有關(guān)。本研究中男性多常年從事地下礦井作業(yè)，女性多是輕作業(yè)，這可能是孕晚期地震暴露組男性較女性執(zhí)行功能稍差的原因。且有研究認(rèn)為母孕期應(yīng)激對女性子代認(rèn)知功能有保護(hù)作用［19］，男性子代在缺血缺氧的環(huán)境中可過度表達(dá)多聚ADP核糖聚合酶-1，促進(jìn)腦細(xì)胞死亡，影響神經(jīng)發(fā)育［20］，因此應(yīng)激對不同性別子代的影響仍存在較大爭議。

本研究調(diào)查胎兒期經(jīng)歷地震應(yīng)激者38年后的執(zhí)行、記憶功能，研究結(jié)果提示應(yīng)激事件會對子代產(chǎn)生長期的不良影響，且孕期和性別對認(rèn)知功能影響具有一定的交互作用，這為妊娠期經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的婦女給予必要的社會心理支持提供了理論基礎(chǔ)，提示早期干預(yù)措施可減輕母孕期不良情緒對子代認(rèn)知功能的影響。本研究的局限之處主要在于，除兒童期創(chuàng)傷事件外，還有很多混雜因素，如子代的智力水平、情緒、生活方式等，也可影響認(rèn)知功能，本研究沒有涉及，同時由于受試者為唐山開灤礦業(yè)集團(tuán)員工，因工作性質(zhì)，研究對象存在一定的性別選擇偏倚。未來研究需進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量，結(jié)合成套的認(rèn)知功能測試及生物學(xué)、影像學(xué)方法，探究地震應(yīng)激對認(rèn)知損害的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制。

［1］CHUTABHAKDIKUL N，SURAKUL P.Prenatal stress in?creased Snk Polo-like kinase 2，SCF β-TrCP ubiquitin ligase and ubiquitination of SPAR in the hippocampus of the offspring at adulthood［J］.Int J Dev Neurosci，2013，31（7）：560-567.

［2］張云，趙媛媛，王學(xué)義.母孕期遭受應(yīng)激對后代心身發(fā)育影響的研究進(jìn)展［J］.中華精神科雜志，2015，48（1）：50-52.

［3］PLAMONDON A，AKBARI E，ATKINSON L，et al.Spatial working memory and attention skills are predicted by maternal stress during pregnancy［J］.Early Hum Dev，2015，91（1）：23-29.

［4］VIRK J，OBEL C，LI J，et al.In-utero exposure to bereavement and offspring IQ：a Danish national cohort study［J］.PLoS One，2014，9（2）：e88477.

［5］SHIN MS，KO IG，KIM SE，et al.Treadmill exercise ameliorates symptoms of methimazole-induced hypothyroidism through en?hancing neurogenesis and suppressing apoptosis in the hippo?campus of rat pups［J］.Int J Dev Neurosci，2013，31（3）：214-223.

［6］李娜，趙曉川，高媛媛，等.嬰兒期及胎兒期經(jīng)歷地震應(yīng)激人群成年后的工作記憶研究［J］.中華精神科雜志，2015，48 （6）：360-364.

［7］BUSS C，DAVIS EP，HOBEL CJ，et al.Maternal pregnan?cy-specific anxiety is associated with child executive function at 6-9 years age［J］.Stress，2011，14（6）：665-676.

［8］傅文青，姚樹橋，于宏華，等.兒童期創(chuàng)傷問卷在中國高校大學(xué)生中應(yīng)用的信效度研究［J］.中國臨床心理學(xué)雜志，2005，13（1）：40-42.

［9］石川，于欣，吳尊友，等.中國HIV+/AIDS患者神經(jīng)心理學(xué)初步研究［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2005，19（5）：343-346.

［10］MONTELEONE MC，ADROVER E，PALLARéS ME，et al.Pre?natal stress changes the glycoprotein GPM6A gene expression and induces epigenetic changes in rat offspring brain［J］.Epi?genetics，2014，9（1）：152-160.

［11］ZUCCHI FC，YAO Y，WARD ID，et al.Maternal stress induces epigenetic signatures of psychiatric and neurological diseases in the offspring［J］.PLoS One，2013，8（2）：e56967.

［12］HANSON JL，CHUNG MK，AVANTS BB，el al.Structural variations in prefrontal corlex mediate the relationship between early childhood stress and spatial working memory［J］.J Neuro?sei，2012，32（23）：7917-7925.

［13］BAIER B，MüLLER NG，DIETERICH M.What part of the cere?bellum contributes to a visuospatial working memory task［J］. Ann Neurol，2014，76（5）：754-757.

［14］王學(xué)義，張本，張寶廷，等.母孕期經(jīng)歷唐山大地震的青少年認(rèn)知功能遠(yuǎn)期影響［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2001，15（1）：42-43.

［15］KIM TW，SHIN MS，PARK JK，et al.Treadmill exercise allevi?ates prenatal noise stress-induced impairment of spatial learn?ing ability through enhancing hippocampal neurogenesis in rat pups［J］.J Exerc Rehabil，2013，9（5）：451-456.

［16］黃書才，諶紅獻(xiàn).W-3多不飽和脂肪酸對認(rèn)知功能影響的研究進(jìn)展［J］.中國神經(jīng)精神疾病雜志，2013，39（2）：111-114.

［17］SU HM.Mechanisms of n-3 fatty acid-mediated development and maintenance of learning memory performance［J］.J Nutr Biochem，2010，21（5）：364-373.

［18］KARR JE，ALEXANDER JE，WINNINGHAM RG.Omega-3 polyunsaturated fatty acids and cognition throughout the lifes?pan：a review［J］.NutrNeurosci，2011，14（5）：216-225.

［19］HILL CA，ALEXANDER ML，MCCULLOUGH LD，et al.Inhibi?tion of X-linked inhibitor of apoptosis with embelin differential?ly affects male versus female behavioral outcome following neo?natal hypoxia-ischemia in rats［J］.Dev Neurosci，2011，33（6）：494-504.

［20］YUAN M，SIEGEL C，ZENG Z，et al.Sex differences in the re?sponse to actiration of the poly（ADP-ribose）polymerase path?way after experimental stroke［J］.Exp Neurol，2009，217（1）：210-218.

（責(zé)任編輯：肖雅妮）

Effects of executive and memory function of fetus with earthquake stress.

GAO Yuanyuan，WANG Yumei，ZHAO Xiaochuan，LI Na，SONG Mei，WANG Lan，MA Wenyou，WANG Liping，WANG Xueyi.Department of Psychiatry，The First Hospital of Hebei Medical University，Mental Health Institute of Hebei Medical University，Brain Ageing and Cog?nitive Neuroscience Laboratory，Shijiazhuang 050031，China.Tel：0311-85917113.

R749

A

10.3969/j.issn.1002-0152.2016.05.005

（E-mail：ydyywxy@163.com）P＜0.01］.In the earthquake exposed group，pregnancy and sex had interaction effect on the nonpreservative errors（nRpe）of WCST（P＜0.05）.In the late pregnancy earthquake exposed group，male had higher nRpe than female（P＜0.01）.Preg?nancy time had main effect on offsprings'BVMT-R scores（P＜0.05）.The BVMT-R total scores were lower in late trimes?ter pregnancy and in second trimester pregnancy than in the early pregnancy（P＜0.05）.Conclusion The Tangshan earth?quake has potential effect on the memory function of the offsprings.The second trimester（4-to 6-month）and the third trimester（7-to 9-month）may be the sensitive pregnancy window of the stress during the pregnancy.The male offspring from late pregnancy of exposed earthquake have poorer executive function than female.

2015-08-27）

*河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神科，河北醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所，河北省腦老化與認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（石家莊050031）