“抗癌神物”：硒

經(jīng)常會在路邊看到“富硒產(chǎn)品”專賣店，店員也會向消費(fèi)者大肆鼓吹“硒”的抗癌、治癌功效。然而，硒真的是一種抗癌神物，對抗癌有神奇的功效嗎？

在中國目前“癌勢兇猛”的現(xiàn)狀下，各種防癌抗癌保健品最具誘惑力。硒是人體必需的微量元素，因具有潛在的腫瘤治療或預(yù)防功能，而備受保健品、食品廠商青睞，不斷開發(fā)出各種“富硒產(chǎn)品”如補(bǔ)硒保健食品、富硒食品，向消費(fèi)者大肆鼓吹“硒”的抗癌、治癌功效。然而，硒真的是一種抗癌神物，對抗癌有神奇的功效嗎？

在回答這個問題之前，我們先來了解硒元素在人體中的生理功能。

抗氧化作用

醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，許多癌癥的發(fā)生都與活性氧自由基有關(guān)。由于硒是若干抗氧化酶（如谷胱甘肽過氧化物酶等）的重要組成部分，這些酶能阻斷人體內(nèi)活性氧和自由基的致病作用，起到預(yù)防癌癥或某些慢性病的發(fā)生。

對甲狀腺激素的調(diào)節(jié)作用

缺硒將引起甲狀腺機(jī)能紊亂，適量補(bǔ)充硒，有助于甲狀腺激素的合成和發(fā)揮作用。同時，硒還能夠清除甲狀腺激素合成過程中產(chǎn)生的過氧化物，保護(hù)甲狀腺細(xì)胞免受氧化應(yīng)激損傷。

維持正常免疫功能

缺硒會影響免疫系統(tǒng)的正常功能，特別是對病毒感染的免疫反應(yīng)，補(bǔ)充一定劑量的硒可改善人體的免疫功能。

預(yù)防與硒缺乏相關(guān)的地方病

人體內(nèi)硒不足時，會導(dǎo)致克山病和大骨節(jié)病。由于硒在地殼中的分布不均勻，導(dǎo)致出現(xiàn)地域性的低硒或高硒，從而得到含硒量較低或較高的糧食和畜禽食品，導(dǎo)致該地區(qū)居民硒的攝入量過低或過高，形成與硒相關(guān)的“地方病”。克山病，一種地方性心肌病，是1935年在我國缺硒地區(qū)黑龍江省克山縣發(fā)現(xiàn)的急性或慢性發(fā)作的心臟疾病，通過補(bǔ)硒可以顯著降低克山病發(fā)病率，而在硒攝入相對較為充足的美國和新西蘭，很少有人患克山病。大骨節(jié)病是一種地方性、變形性骨關(guān)節(jié)病，主要發(fā)生于青少年，嚴(yán)重地影響其骨發(fā)育和日后勞動生活能力，補(bǔ)硒后，可以緩解大骨節(jié)病的癥狀，防止疾病進(jìn)一步惡化。

抗腫瘤作用

在硒與抗腫瘤作用的人體流行病學(xué)干預(yù)研究中，目前比較有說服力的主要有三項。1.在我國江蘇啟東肝癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行的6年補(bǔ)硒干預(yù)試驗，結(jié)果表明該地區(qū)補(bǔ)硒后肝癌發(fā)病率顯著下降。2.在我國河南林縣進(jìn)行的同時補(bǔ)充β-胡蘿卜素、硒酵母和維生素E干預(yù)試驗，結(jié)果表明總死亡率、總癌死亡率、胃癌死亡率分別下降9%、13%、20%，但該干預(yù)對食管癌無效。3.在美國為期13年的一項非常嚴(yán)格的補(bǔ)硒干預(yù)試驗，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)硒組肺癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌的發(fā)生率有明顯下降。

其它生理功能

此外，補(bǔ)硒還具有減緩艾滋病癥狀和死亡的作用，以及維持正常生育功能的作用。

硒是天使還是魔鬼？

從以上內(nèi)容可以得知，硒在人體內(nèi)具有抗腫瘤等諸多重要生理功能。雖然硒的抗癌功效被很多研究證實，但硒元素不是對所有癌癥都有作用，同時也有很多相互矛盾的研究結(jié)果，硒在腫瘤防治中存在爭議，比如有研究發(fā)現(xiàn)硒在癌癥初期抑制癌癥，但在癌癥后期過量補(bǔ)硒反而會促進(jìn)癌癥惡化，以及硒在抗前列腺癌臨床試驗的失敗。這主要是因為硒防治癌癥的最佳劑量和最佳形式等方面的研究比較缺乏，因此，現(xiàn)階段很難將硒強(qiáng)化作為一項公眾防癌營養(yǎng)政策推行。

任何物質(zhì)都有好的一面和壞的一面，硒能利人也能傷人。硒的安全性評價結(jié)果顯示，高劑量的補(bǔ)硒可能會對機(jī)體產(chǎn)生危害，但正常的從食物中攝入硒和合理硒強(qiáng)化無毒副作用。對于缺硒或硒攝入較低的人群，進(jìn)行硒強(qiáng)化有望改善硒缺乏帶來的健康問題。

對于硒強(qiáng)化也因人而異，因地區(qū)而異。我國部分低硒貧困地區(qū)人群和某些硒缺乏個體，通過硒強(qiáng)化可以提高個體健康水平；而對于那些硒攝入量已經(jīng)較高的人群，不建議進(jìn)一步提高硒的攝入量，以免對健康產(chǎn)生危害。毒理研究表明，持續(xù)每天攝入毫克級別以上的硒，會

引發(fā)硒的急性或慢性中毒，出現(xiàn)皮膚系統(tǒng)的損壞，指甲變形、頭發(fā)脫落、神經(jīng)系統(tǒng)的損傷以及牙齒損傷等。中國營養(yǎng)學(xué)會2000年提出的每日膳食硒攝入量，18歲以上成人推薦攝入量為50微克/天，最高不要超過400微克/天。

哪些食物含硒更豐富？

到由于硒在土壤中分布不均，導(dǎo)致食物中所含的硒濃度也因此不同。一般而言，食物中的內(nèi)臟、海產(chǎn)品、瘦肉等含有較多的硒，谷物、堅果的硒含量因環(huán)境的不同而差異較大，蔬菜水果的硒含量很少。按照中國居民膳食指南（2016）對于動物性食物魚、禽、蛋、瘦肉推薦平均每天攝入總量120～200g，一般是不會缺硒的。大家一定要理性看待硒的抗腫瘤作用，千萬不要被某些硒產(chǎn)品忽悠，而大劑量服用硒的補(bǔ)充劑，造成硒過量而引起急性或者慢性中毒。我們更應(yīng)該關(guān)注的是如何在日常生活中按照中國居民膳食指南推薦的保持食物多樣，保持健康的飲食模式。

劉喜平，生物化學(xué)與分子生物學(xué)碩士，國家二級公共營養(yǎng)師，北京營養(yǎng)師俱樂部講師，首都保健營養(yǎng)美食學(xué)會微信公眾號撰稿人。