高脂血癥 名副其實的“百病之源”

文/遼寧省金秋醫(yī)院心血管內科一病房王婧妍

高脂血癥 名副其實的“百病之源”

文/遼寧省金秋醫(yī)院心血管內科一病房王婧妍

隨著生活水平的提高，人們更注重健康生活習慣的養(yǎng)成，向往高質量健康的生活。但是，仍然有很多人處于亞健康狀態(tài)，比如我國有2億人體重超標，6000萬人患肥胖癥，1.6億人患有高脂血癥，并且每年還在以1500萬的速度增加，這些看似影響不大的毛病，往往是引發(fā)很多重大疾病的根本原因。比如今天我們要深入了解的高脂血癥，其帶來的動脈硬化會引發(fā)冠心病、高血壓、中風偏癱、腦血栓等多種并發(fā)癥，據統(tǒng)計，它所導致的死亡人數達全球總死亡人數的51%，是名副其實的“百病之源”。

脂血高易“血稠”

血脂是指血液中的脂肪物質，這些物質包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸等，它們是血液中的正常成分，具有重要的生理功能，也是人們所需能量的主要來源。而高脂血癥，也就是我們通俗所說的高血脂，是指由于遺傳、飲食習慣、生活方式或其他基礎疾病等各種原因導致的血清中的膽固醇和甘油三酯水平升高的一類疾病。如果血脂過高，容易造成“血稠”，沉淀在血管壁上，逐漸形成小斑塊，當達到一定程度導致血液供應不足時就出現(xiàn)臨床癥狀，會導致冠心病、腦中風、腎動脈硬化、腎功能衰竭、肢體壞死、潰爛等。此外，高血脂還可引發(fā)高血壓、胰腺炎、脂肪肝、老年性癡呆等，最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關。

體形消瘦也有患病可能

高脂血癥的易患人群范圍很廣：有高脂血癥的家族遺傳史者；體形肥胖者；中老年人；絕經后婦女；不愛運動，習慣于靜坐的人；生活無規(guī)律，飲食不當；情緒易激動，精神處于緊張狀態(tài)者；嗜好煙酒者；患有高血壓和糖尿病等疾病者。也就是說，患高血脂癥的患者不僅僅是肥胖的人，很多體形消瘦的人同樣有可能患有高脂血癥。高血脂對身體的損害是一個緩慢的、逐漸加重的隱匿過程，輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，較重的會出現(xiàn)頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病，并出現(xiàn)相應癥狀。

高脂血癥一般通過常規(guī)的抽血檢查就可以確診，健康人群20歲以上每5年檢查一次血脂，40歲以上應每年檢查一次血脂，易患人群更應注意血脂的檢測。

控制生活方式要積極

積極地控制高脂血癥的發(fā)病，提高患者的自我保健意識，對預防心梗、腦梗等疾病有著積極重要的作用。世界衛(wèi)生組織的研究表明，人體的健康取決于遺傳、社會條件、醫(yī)療條件、自然條件，也取決于人們的生活方式。保持優(yōu)化的生活方式、合理的飲食習慣與膳食結構是高血脂病最基本也是效果最好的防控措施。

規(guī)律運動

在生活方式當中，最應該做的一件事拿6個字就可以概括：邁開腿，管住嘴！“邁開腿”就是要多運動，不僅有利于心肺功能，對于高脂血癥患者來說，更重要的是可以減掉多余的脂肪，據統(tǒng)計，減肥10千克能將血脂迅速降下30%。

降血脂效果最好的就是適當的有氧運動，比如：慢跑、跳繩、游泳、騎自行車、快走（12分鐘走完一公里）、跳舞、爬山、各種球類運動等，要結合自身的條件去選擇適合自己的運動方式。這種有氧運動也需要以心率來衡量，一個健康人運動時心率要達到：心率=170-年齡，每天堅持運動至少30分鐘，這樣的運動才是科學有效的。但是，對于高脂血癥老年患者來說，要有恒有度有序，循序漸進地做適度的運動，長期堅持可以預防高血脂，防止骨質疏松。

科學睡眠

睡眠是調整人體精神氣血必不可少的一項生命活動，合理的睡眠對高血脂病人來說具有極大作用。但很多人并不懂得科學睡眠，很多不正確的行為會對疾病的發(fā)生埋下隱患：一是枕頭過高，會使頸部肌肉和韌帶過度牽拉，擠壓頸部血管，阻斷血流，造成腦供血不足；二是睡前吃得過飽，血液會向胃腸道集中，心腦的血流相對減少，易引起腦梗塞、心絞痛、心肌梗塞等疾??；三是睡前服用大劑量安眠藥、作用較強的降壓藥或血管擴張藥，這些藥物會減緩血流，使血液黏稠度增高，大腦血液灌注障礙易導致缺血性腦中風；四是睡前酗酒。酗酒后血漿及尿中兒茶酚胺含量迅速增加，加之高血脂病人易合并動脈粥樣硬化和高血壓，容易導致腦中風和猝死；五是睡前抽煙。煙草中的有害成分可使血管痙攣收縮、血壓升高，從而導致冠心病、心絞痛甚至心肌梗塞的發(fā)生。

合理膳食

合理的膳食結構是維持脂質代謝平衡的重要措施。高血脂病人必須重視膳食餐飲，做到均衡營養(yǎng)，粗細搭配得當，葷素調和得法，其一般原則為“四低一高”：一是低能量。低能量飲食有利于減輕體重，肥胖者更應注意飲食有節(jié)，避免暴飲暴食，每人每天熱量攝入應控制在294卡/公斤內；二是低脂肪。要多攝入不飽和脂肪，不要吃動物油、肥豬肉、黃油、肥鴨、肥鵝、熏肉等飽和脂肪酸過多的食物，少食花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等含有大量“看不見的脂肪”的食物，15?；ㄉ?、30顆瓜子、兩個核桃都基本相當于10克純油脂（約一勺油）的含脂量；三是低膽固醇?？刂苿游镏竞湍懝檀嫉臄z入量，如動物腦、肝、腎，蟹黃、魚子、蛋黃、松花蛋等，每人每天不宜超過300毫克，蛋類每天不超過一個；四是低糖。適當減少糖水化合物的攝入，不要過多吃糖和甜食，每餐應七八分飽，不要吃番薯（產生腹氣的食物）、干豆類等食物。五是高纖維食物。膳食纖維可促進膽固醇排泄，減少膽固醇合成，能降低血膽固醇。宜多食用奶類、魚類、豆類、瘦肉、海產品、蔬菜、水果等。

這么多東西不讓吃，為了保持身體健康，高血脂病人需要攝取足量的優(yōu)質蛋白質。正常成年人最好是一公斤體重平均一克蛋白質。食物應避免過細過精，每日膳食不能缺少蔬菜、水果、粗糧等含纖維高的食物。

雖然高脂血癥可以誘發(fā)很多重大疾病，而且易患人群范圍很廣泛，但只要我們選擇健康的生活方式，保持合理的膳食習慣，勤于檢查，科學預防，完全可以遠離高脂血癥帶給我們的危害。希望我們每個人都可以真正重視自己的健康，遠離疾病困擾。