高脂血癥 名副其實(shí)的“百病之源”

文/遼寧省金秋醫(yī)院心血管內(nèi)科一病房王婧妍

高脂血癥 名副其實(shí)的“百病之源”

文/遼寧省金秋醫(yī)院心血管內(nèi)科一病房王婧妍

隨著生活水平的提高，人們更注重健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成，向往高質(zhì)量健康的生活。但是，仍然有很多人處于亞健康狀態(tài)，比如我國有2億人體重超標(biāo)，6000萬人患肥胖癥，1.6億人患有高脂血癥，并且每年還在以1500萬的速度增加，這些看似影響不大的毛病，往往是引發(fā)很多重大疾病的根本原因。比如今天我們要深入了解的高脂血癥，其帶來的動脈硬化會引發(fā)冠心病、高血壓、中風(fēng)偏癱、腦血栓等多種并發(fā)癥，據(jù)統(tǒng)計(jì)，它所導(dǎo)致的死亡人數(shù)達(dá)全球總死亡人數(shù)的51%，是名副其實(shí)的“百病之源”。

脂血高易“血稠”

血脂是指血液中的脂肪物質(zhì)，這些物質(zhì)包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸等，它們是血液中的正常成分，具有重要的生理功能，也是人們所需能量的主要來源。而高脂血癥，也就是我們通俗所說的高血脂，是指由于遺傳、飲食習(xí)慣、生活方式或其他基礎(chǔ)疾病等各種原因?qū)е碌难逯械哪懝檀己透视腿ニ缴叩囊活惣膊　Ｈ绻^高，容易造成“血稠”，沉淀在血管壁上，逐漸形成小斑塊，當(dāng)達(dá)到一定程度導(dǎo)致血液供應(yīng)不足時就出現(xiàn)臨床癥狀，會導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)、腎動脈硬化、腎功能衰竭、肢體壞死、潰爛等。此外，高血脂還可引發(fā)高血壓、胰腺炎、脂肪肝、老年性癡呆等，最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關(guān)。

體形消瘦也有患病可能

高脂血癥的易患人群范圍很廣：有高脂血癥的家族遺傳史者；體形肥胖者；中老年人；絕經(jīng)后婦女；不愛運(yùn)動，習(xí)慣于靜坐的人；生活無規(guī)律，飲食不當(dāng)；情緒易激動，精神處于緊張狀態(tài)者；嗜好煙酒者；患有高血壓和糖尿病等疾病者。也就是說，患高血脂癥的患者不僅僅是肥胖的人，很多體形消瘦的人同樣有可能患有高脂血癥。高血脂對身體的損害是一個緩慢的、逐漸加重的隱匿過程，輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，較重的會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

高脂血癥一般通過常規(guī)的抽血檢查就可以確診，健康人群20歲以上每5年檢查一次血脂，40歲以上應(yīng)每年檢查一次血脂，易患人群更應(yīng)注意血脂的檢測。

控制生活方式要積極

積極地控制高脂血癥的發(fā)病，提高患者的自我保健意識，對預(yù)防心梗、腦梗等疾病有著積極重要的作用。世界衛(wèi)生組織的研究表明，人體的健康取決于遺傳、社會條件、醫(yī)療條件、自然條件，也取決于人們的生活方式。保持優(yōu)化的生活方式、合理的飲食習(xí)慣與膳食結(jié)構(gòu)是高血脂病最基本也是效果最好的防控措施。

規(guī)律運(yùn)動

在生活方式當(dāng)中，最應(yīng)該做的一件事拿6個字就可以概括：邁開腿，管住嘴！“邁開腿”就是要多運(yùn)動，不僅有利于心肺功能，對于高脂血癥患者來說，更重要的是可以減掉多余的脂肪，據(jù)統(tǒng)計(jì)，減肥10千克能將血脂迅速降下30%。

降血脂效果最好的就是適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動，比如：慢跑、跳繩、游泳、騎自行車、快走（12分鐘走完一公里）、跳舞、爬山、各種球類運(yùn)動等，要結(jié)合自身的條件去選擇適合自己的運(yùn)動方式。這種有氧運(yùn)動也需要以心率來衡量，一個健康人運(yùn)動時心率要達(dá)到：心率=170-年齡，每天堅(jiān)持運(yùn)動至少30分鐘，這樣的運(yùn)動才是科學(xué)有效的。但是，對于高脂血癥老年患者來說，要有恒有度有序，循序漸進(jìn)地做適度的運(yùn)動，長期堅(jiān)持可以預(yù)防高血脂，防止骨質(zhì)疏松。

科學(xué)睡眠

睡眠是調(diào)整人體精神氣血必不可少的一項(xiàng)生命活動，合理的睡眠對高血脂病人來說具有極大作用。但很多人并不懂得科學(xué)睡眠，很多不正確的行為會對疾病的發(fā)生埋下隱患：一是枕頭過高，會使頸部肌肉和韌帶過度牽拉，擠壓頸部血管，阻斷血流，造成腦供血不足；二是睡前吃得過飽，血液會向胃腸道集中，心腦的血流相對減少，易引起腦梗塞、心絞痛、心肌梗塞等疾??；三是睡前服用大劑量安眠藥、作用較強(qiáng)的降壓藥或血管擴(kuò)張藥，這些藥物會減緩血流，使血液黏稠度增高，大腦血液灌注障礙易導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)；四是睡前酗酒。酗酒后血漿及尿中兒茶酚胺含量迅速增加，加之高血脂病人易合并動脈粥樣硬化和高血壓，容易導(dǎo)致腦中風(fēng)和猝死；五是睡前抽煙。煙草中的有害成分可使血管痙攣收縮、血壓升高，從而導(dǎo)致冠心病、心絞痛甚至心肌梗塞的發(fā)生。

合理膳食

合理的膳食結(jié)構(gòu)是維持脂質(zhì)代謝平衡的重要措施。高血脂病人必須重視膳食餐飲，做到均衡營養(yǎng)，粗細(xì)搭配得當(dāng)，葷素調(diào)和得法，其一般原則為“四低一高”：一是低能量。低能量飲食有利于減輕體重，肥胖者更應(yīng)注意飲食有節(jié)，避免暴飲暴食，每人每天熱量攝入應(yīng)控制在294卡/公斤內(nèi)；二是低脂肪。要多攝入不飽和脂肪，不要吃動物油、肥豬肉、黃油、肥鴨、肥鵝、熏肉等飽和脂肪酸過多的食物，少食花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等含有大量“看不見的脂肪”的食物，15?；ㄉ?、30顆瓜子、兩個核桃都基本相當(dāng)于10克純油脂（約一勺油）的含脂量；三是低膽固醇?？刂苿游镏竞湍懝檀嫉臄z入量，如動物腦、肝、腎，蟹黃、魚子、蛋黃、松花蛋等，每人每天不宜超過300毫克，蛋類每天不超過一個；四是低糖。適當(dāng)減少糖水化合物的攝入，不要過多吃糖和甜食，每餐應(yīng)七八分飽，不要吃番薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類等食物。五是高纖維食物。膳食纖維可促進(jìn)膽固醇排泄，減少膽固醇合成，能降低血膽固醇。宜多食用奶類、魚類、豆類、瘦肉、海產(chǎn)品、蔬菜、水果等。

這么多東西不讓吃，為了保持身體健康，高血脂病人需要攝取足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。正常成年人最好是一公斤體重平均一克蛋白質(zhì)。食物應(yīng)避免過細(xì)過精，每日膳食不能缺少蔬菜、水果、粗糧等含纖維高的食物。

雖然高脂血癥可以誘發(fā)很多重大疾病，而且易患人群范圍很廣泛，但只要我們選擇健康的生活方式，保持合理的膳食習(xí)慣，勤于檢查，科學(xué)預(yù)防，完全可以遠(yuǎn)離高脂血癥帶給我們的危害。希望我們每個人都可以真正重視自己的健康，遠(yuǎn)離疾病困擾。