我國首例左心室輔助Impella 5.0置入手術(shù)成功讓患者獲救

近日，河南省人民醫(yī)院心外科副主任醫(yī)師權(quán)曉強(qiáng)及其團(tuán)隊成功為一名患有嚴(yán)重冠心病、心肌梗死、心力衰竭的患者實(shí)施了全國首例左心室輔助Impella 5.0置入手術(shù)，成功挽回了患者生命。

對于心肌梗塞患者，不適合溶栓的可以放支架，不適合放支架的可以做搭橋手術(shù)。但是，如果連搭橋的機(jī)會都沒有怎么辦？心室輔助Impella系統(tǒng)的采用，為這類患者創(chuàng)造了生存的機(jī)會。

這名患者今年45歲，通過造影發(fā)現(xiàn)三根冠狀動脈均嚴(yán)重堵塞：一根已完全閉塞，另一根閉塞接近100%，第三根狹窄90%！嚴(yán)重的心梗導(dǎo)致心肌大面積壞死，心臟功能EF值最低時僅為14%。專家團(tuán)隊先在患者左心室置入一個微型血泵，為心臟泵血提供動力，使受損心肌得到恢復(fù)。在心功能改善后，再實(shí)施心臟搭橋手術(shù)。

專家在患者鎖骨下橫切口，逐層切開顯露游離腋動脈，然后縫合一個直徑為10毫米、長度為30厘米的人工血管通道。借助心臟彩超和X線的準(zhǔn)確定位，通過新建的血管通道，使微型血泵先后經(jīng)過鎖骨下動脈、無名動脈、主動脈弓、升主動脈、主動脈瓣，順利送達(dá)患者左心室。微型血泵開始工作，心臟收縮功能明顯改善，一股股熱血伴隨著心肌收縮有節(jié)奏地流遍全身。血液循環(huán)穩(wěn)定后，專家又為患者的三根冠脈血管實(shí)施了搭橋手術(shù)，徹底解除了患者的心肌缺血，手術(shù)獲得成功。

權(quán)曉強(qiáng)介紹，心室輔助Impella系統(tǒng)是國際先進(jìn)的心血管疾病治療技術(shù)，能夠在較長時間內(nèi)持續(xù)為心臟提供泵血動力。它不能通過介入方式置入，只能通過外科手術(shù)置入。左心室輔助Impella 5.0置入在全國還是首例。與Impella 2.5置入相比，Impella 5.0功能更強(qiáng)，手術(shù)難度也更大。這項(xiàng)技術(shù)為復(fù)雜心血管疾病的治療開辟了新思路。（科技日報）