行為護(hù)理干預(yù)在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

林紅　黃麗輝　徐敏丹　馬琳

(中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 干部保健科　廣東 珠海　519000)

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行為護(hù)理干預(yù)在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

林紅黃麗輝徐敏丹馬琳

(中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 干部保健科廣東 珠海519000)

【摘要】目的探討行為護(hù)理干預(yù)在冠心病患者護(hù)理中的效果。方法選取2013年8月至2014年9月在中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院治療的80例冠心病患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予行為護(hù)理干預(yù)，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對冠心病患者實施行為護(hù)理干預(yù)可明顯減少并發(fā)癥，提高滿意度。

【關(guān)鍵詞】冠心病；行為護(hù)理；效果

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，發(fā)病率逐年遞增，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。除了采取有效措施治療外，給予有效的護(hù)理服務(wù)可改善患者病情，提高臨床效果。本研究對40例冠心病患者實施行為護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年8月至2014年9月中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院收治的冠心病患者80例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組。對照組40例，男26例，女14例；年齡45～79歲，平均(62.5±2.1)歲；病程1～8 a，平均(5.21±1.5)a。觀察組40例，男25例，女15例；年齡45～78歲，平均(61.5±2.3)歲；病程1～7 a，平均(5.36±1.1)a。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法對照組給予生命體征監(jiān)測、藥物使用、環(huán)境營造等常規(guī)護(hù)理。觀察組給予強化行為護(hù)理干預(yù)，具體如下。①不良生活行為習(xí)慣糾正護(hù)理干預(yù)：詳細(xì)講解冠心病發(fā)病原因、注意事項等相關(guān)知識，告知患者飲酒、吸煙、暴飲暴食等不良生活行為會導(dǎo)致病情不斷加重，并指導(dǎo)和監(jiān)督患者吸煙、飲酒，督促其糾正不良生活行為習(xí)慣，囑咐其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，養(yǎng)成早睡早起的生活習(xí)慣，使患者逐漸形成對健康有益的生活習(xí)慣和生活方式。②飲食行為護(hù)理干預(yù)：根據(jù)患者實際情況制定合理的飲食方案，嚴(yán)格控制飲食，督促建立良好的飲食習(xí)慣。告知患者多食用高蛋白質(zhì)、高纖維素、低熱量、低鹽、低脂的食物，多食用新鮮水果、蔬菜、豆制品等。③用藥行為護(hù)理干預(yù)：講解正確用藥對提高治療效果的重要性，提高患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥的依從性。囑咐患者積極進(jìn)行血糖、血壓等自檢，定期接受復(fù)查。④心理行為護(hù)理干預(yù)：積極、主動與患者溝通交流，耐心講解良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式對疾病的治療、身體的健康具有重要意義。告知患者要保持積極、樂觀的態(tài)度，樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。指導(dǎo)患者通過釣魚、散步、打太極拳等方式緩解負(fù)面情緒。

1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況和護(hù)理滿意度。應(yīng)用醫(yī)院自制問卷調(diào)查表對患者護(hù)理滿意情況進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定性資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥觀察組發(fā)生栓塞2例，心室壁瘤1例，并發(fā)癥發(fā)生率為7.50%(3/40)。對照組發(fā)生乳頭肌功能失調(diào)2例，心臟破裂現(xiàn)象2例，栓塞1例，并發(fā)癥發(fā)生率12.59%(5/40)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2滿意度觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組護(hù)理滿意情況(n，%)

3討論

冠心病為臨床治療中較為常見的一種進(jìn)展性、終身性心血管疾病，隨著人們生活方式的改變，其發(fā)病率不斷上升，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。冠心病發(fā)生的原因有多種，不良的生活行為習(xí)慣和生活方式為主要致病原因之一。諸多臨床研究結(jié)果顯示，通過糾正冠心病患者的不良生活習(xí)慣和生活方式可顯著提高治療效果，降低死亡率[2]。行為護(hù)理干預(yù)主要注重從不良生活習(xí)慣、生活方式、用藥行為、心理行為、飲食行為等方面對患者進(jìn)行干預(yù)。在護(hù)理過程中，詳細(xì)講解不良生活習(xí)慣、用藥習(xí)慣、飲食習(xí)慣等對疾病進(jìn)展產(chǎn)生的影響，使患者深刻了解自身不良行為嚴(yán)重影響治療效果，降低生活質(zhì)量[3]。針對患者存在的問題，采取合理的方式指導(dǎo)并嚴(yán)格監(jiān)督患者糾正自身存在的不利于身心健康的行為，指導(dǎo)其逐步形成良好的行為習(xí)慣。本次研究中，觀察組患者實施行為護(hù)理干預(yù)后，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，對冠心病患者實施行為護(hù)理干預(yù)可提高治療效果，減少并發(fā)癥，提高滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]陸新芬,嚴(yán)忠慧.綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,12(11):217-218.

[2]李子鳳.167例冠心病介入治療后并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,8(27):100-101.

[3]陸新芬,嚴(yán)忠慧,陳亦莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍術(shù)期中治療效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,11(17):362-363.

【中圖分類號】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.06.128

(收稿日期：2016-01-17)