小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良100例臨床療效

馬美瓊

（師宗縣人民醫(yī)院兒科，曲靖 師宗 655700）

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小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良100例臨床療效

馬美瓊

（師宗縣人民醫(yī)院兒科，曲靖 師宗 655700）

【摘要】目的 研究使用小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良的臨床療效。方法 以我院于2013年7月至2014年5月收治100例小兒功能性消化不良的患兒作為研究對象，將其分為觀察組57例和對照組43例，為觀察組患兒采用小劑量紅霉素治療方法，為對照組患兒采用常規(guī)治療方法，比較兩組治療效果。結果 觀察組治療總有效率為96.5%，對照組為83.7%，觀察組的治療效果更為顯著，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 使用小劑量紅霉素能夠有效治療小兒功能性消化不良，值得臨床推薦和使用。

【關鍵詞】紅霉素；功能性消化不良；小劑量；小兒

小兒功能性消化不良主要癥狀有食欲不振、惡心、嘔吐、腹部脹痛等，長期患病將導致患兒食物攝入過少、厭食、營養(yǎng)不良，從而造成患兒免疫力低下，體質較差，不僅給患兒帶來痛苦，給患兒家長帶來心理負擔，而且不利于患兒的健康成長[1]。因此，如何有效治療小兒功能性消化不良成為醫(yī)護人員關注的重點，我院使用小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良，取得了顯著效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院于2013年7月至2014年5月接受治療，符合納入條件的功能性消化不良患兒，分為觀察組57例和對照組43例，總計100例。患兒中男61例，女39例。年齡0.7～3.2歲，平均（1.97 ±0.84）歲?；純翰〕?.3～2.8年，平均（1.18±0.43）年。一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：為兩組患兒均采用藥物方法治療，如出現(xiàn)不良反應，可根據(jù)實際情況停止用藥。要求兩組患兒家長控制患兒飲食，避免攝入不易消化、油膩、辛辣等食物，調節(jié)患兒作息規(guī)律。①對照組：為對照組患兒采用常規(guī)療法，使用多潘立酮片，口服，1次0.3 mg，1天3次，要求在飯前服用，使用1周。②觀察組：為觀察組患兒采用小劑量紅霉素療法，口服，1次3 mg，1日3次，在飯前服用，使用1周。

1.3 觀察指標：比較兩組小兒功能性消化不良患兒的治療效果。痊愈：患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀消失，患兒食量恢復正常，在2 d內康復；顯效：患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀明顯改善，患兒食量有所恢復，在2～3 d康復；有效：患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀有所改善，患兒食量有所增加，在3～4 d康復；無效：患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀沒有改善，患兒食量沒有增加，在4 d內未康復。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

根據(jù)觀察組和對照組的臨床治療效果進行對比分析，相較于常規(guī)治療方法，我院采用小劑量紅霉素治療方法用時更短，且治療效果更為顯著，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組和對照組臨床癥狀改善平均用時（d）

3 討 論

小兒功能性消化不良是常見的兒科疾病，致病原因復雜多樣，通過各種檢查均不能確診為由器官病變引起，由于其病理基礎特殊，受到醫(yī)療領域的廣泛關注[2]。小兒功能性消化不良的癥狀主要表現(xiàn)為患兒腹痛、腹脹、食欲下降、反酸、惡心、嘔吐等消化功能異常，導致患兒長期營養(yǎng)不良、免疫力弱、體質較差，嚴重影響患兒的健康成長。由于小兒功能性消化不良的診斷缺乏病理基礎，給治療帶來了諸多不便，目前治療該類疾病主要是采用嗎丁啉等腸胃促動力藥物，但此類藥物見效較慢，療效不穩(wěn)定，不僅延長患兒康復時間，而且給患兒家長增加了心理壓力。

紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素的一種，由于其藥理和青霉素相近，在醫(yī)療中通常用于治療革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、螺旋體、衣原體、支原體等感染，我院將小劑量紅霉素應用于治療小兒功能性消化不良中，取得了顯著效果[3]?，F(xiàn)代藥理學研究表明，紅霉素中含有豐富的二甲氨基團，能夠促進腸胃運動，引導腸胃提前進行消化運動，增加十二指腸的運動強度，提高運動的效率。值得注意的是，大劑量的紅霉素容易造成腸胃收縮過度，引發(fā)惡心、嘔吐，且對肝臟有一定損害，因此，必須嚴格控制紅霉素的用藥劑量，使用小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良。

根據(jù)實驗結果分析[4]，小劑量紅霉素療法在改善患兒食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹的用時上均小于常規(guī)治療方法，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明小劑量紅霉素療法見效更快，能夠減少患兒治療時間，提高治療效率。相比對照組的總有效率為83.7%，觀察組的總有效率96.5%，觀察組療效更好，且差異具有差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明小劑量紅霉素治療方法能夠有效改善患兒腸胃功能，幫助消化，且該方法不良反應較小，更適用于患兒。

綜上所述，相較于常規(guī)治療方法，我院使用小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良的效果更為顯著，該方法不僅能夠促進患兒腸胃運動，有效緩解食欲下降、腸胃不適、腹脹腹痛等癥狀，而且能夠有效改善患兒的腸胃功能，從根本上治療功能性消化不良，防止復發(fā)，且我院采用小劑量的紅霉素，不良反應較小，使用安全性高。因此，建議醫(yī)護人員在治療小兒功能性消化不良時選用小劑量紅霉素的治療方法，使患兒健康成長。

參考文獻

[1] 江雪娟，張藝.小兒功能性消化不良 78 例臨床分析[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2012，11（24）：1979-1980.

[2] 李淑芹，商廣芝，李松.小兒功能性消化不良臨床分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2010，12（4）：94-95.

[3] 鄒柳燕.小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良臨床效果觀察[J].當代醫(yī)學，2014，20（13）：143-144.

[4] 李俊標.小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良臨床療效[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（17）：3938.

中圖分類號：R725.7

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0146-01