慢性蕁麻疹應(yīng)用依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷治療的效果

伍瓊

【摘要】 目的：分析觀察依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹的臨床治療效果。方法：選取2013年10月-2014年10月于筆者所在醫(yī)院接受治療的慢性蕁麻疹患者90例，隨機(jī)分成觀察組和對照組，觀察組患者采用依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷進(jìn)行治療，對照組患者單用依巴斯汀進(jìn)行治療，比較兩組患者治療前后的癥狀評分、治療的總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療后兩組臨床癥狀評分情況均明顯優(yōu)于治療前，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者出現(xiàn)3例不良反應(yīng)，對照組患者出現(xiàn)4例不良發(fā)應(yīng)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：采用依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹可有效地改善臨床癥狀，具有較高的治療效率以及較低的不良反應(yīng)發(fā)生率，值得在臨床治療中進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 慢性蕁麻疹； 依巴斯汀； 雷公藤多苷

中圖分類號 R758.24 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1674-6805（2016）9-0009-02

【Abstract】 Objective：To analyze and observe the clinical effect of Ebastine combined with Tripterygium Glycosides in the treatment of chronic urticaria.Method：90 patients with chronic urticaria treated in our hospital were randomly divided into the observation and the control group，the observation group was treated with Ebastine combined with Tripterygium Glycosides，the control group was treated with Ebastine alone.Result：After treatment，the clinical symptom scores in the two groups were better than before treatment（P<0.05），the total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05），and the observation group was caused 3 cases of adverse reactions，the control group was 4 cases，the difference had no significant（P>0.05）.Conclusion：Ebastine combined with Tripterygium Glycosides in the treatment of chronic urticaria can effectively improve clinical symptoms and has the advantages of high treatment efficiency and lower incidence of adverse reactions.They are worthy of promotion in clinical treatment.

【Key words】 Chronic urticaria； Ebastine； Tripterygium Glycosides

First-authors address：Rongjun Hospital of Hunan Province，Changsha 410119，China

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.005

慢性蕁麻疹是臨床上較為常見的一種皮膚病，是由于多種因素引起的局部皮膚黏膜血管充血以及水腫，臨床癥狀表現(xiàn)為皮膚疹塊，可以分布在皮膚表面的任何部位，多見于患者的四肢以及面部，皮膚呈現(xiàn)瘙癢感或者是麻刺感，大多數(shù)的皮疹在數(shù)小時(shí)內(nèi)可自然消失，在皮疹消失后皮膚可恢復(fù)正常，會一天多次發(fā)作或者是數(shù)天發(fā)作一次，一般可持續(xù)數(shù)年，給患者會帶來較大的痛苦[1-2]。本研究現(xiàn)通過對90例患者進(jìn)行研究分析，觀察采用依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹的臨床療效，以期為臨床更好的治療慢性蕁麻疹提供一定幫助，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月-2014年10月于筆者所在醫(yī)院接受治療的慢性蕁麻疹患者90例，隨機(jī)分成觀察組和對照組。觀察組患者45例，其中男26例，女19例，年齡20～60歲，平均（38.3±1.6）歲，病程1～11個月，平均（4.1±0.6）個月；對照組患者45例，其中男24例，女21例，年齡19～62歲，平均（41.3±1.9）歲，病程2～13個月，平均（4.4±0.9）個月。兩組患者年齡、病程、基本病情等基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者口服依巴斯汀治療，10 mg/次，1次/d，連續(xù)服用1個月。觀察組患者給口服依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷治療，依巴斯汀用法用量同對照組，雷公藤多苷口服，30 mg/次，1次/d，連續(xù)服用1個月[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者治療前后的癥狀評分、療效及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.4 評價(jià)指標(biāo)及療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）癥狀評分：0分：患者無瘙癢或風(fēng)團(tuán)的出現(xiàn)；1分：患者出現(xiàn)輕度的瘙癢，每日的風(fēng)團(tuán)數(shù)目<6個，最大風(fēng)團(tuán)直徑<5 mm；2分：患者出現(xiàn)中度的瘙癢，每日的風(fēng)團(tuán)數(shù)目在7～12個，最大風(fēng)團(tuán)直徑<20 mm；3分：患者出現(xiàn)重度瘙癢，每日的風(fēng)團(tuán)數(shù)目達(dá)12個以上，最大風(fēng)團(tuán)直徑>20 mm[4]。（2）療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：患者的臨床癥狀和體征消失，療效指數(shù)達(dá)90%以上；顯效：患者的臨床癥狀以及體征得到明顯的緩解，療效指數(shù)在60%～90%；有效：患者臨床癥狀以及體征有一定程度的緩解，療效指數(shù)在20%～60%；無效：患者臨床癥狀以及體征無變化甚至加重，療效指數(shù)在20%以下[5]。治療總有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究運(yùn)用SPSS 17.0軟件來對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀評分對比

兩組患者在經(jīng)過治療之后，臨床癥狀評分均明顯優(yōu)于治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者療效對比

兩組患者經(jīng)過治療之后，觀察組患者治療總有效率為93.3%，明顯高于對照組的84.4%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者不良發(fā)應(yīng)對比

觀察組患者出現(xiàn)3例不良反應(yīng)，發(fā)生率為6.7%，對照組患者出現(xiàn)4例不良發(fā)應(yīng)，發(fā)生率為8.9%，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。主要的不良反應(yīng)包括困倦乏力、嗜睡口干及頭暈頭痛等。

3 討論

慢性蕁麻疹由于發(fā)病不規(guī)律，而且病程比較長，一般可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年，病因也比較復(fù)雜不易根治，會嚴(yán)重的影響患者生活質(zhì)量[6]。依巴斯汀是第二代抗組胺藥物，具有長效、強(qiáng)效及高選擇性的特點(diǎn)，可迅速抑制組胺[7]。雷公藤的有效部位為根，味苦、性寒，有大毒，具有活血通絡(luò)、殺蟲解毒、祛風(fēng)除濕及消腫止痛的功效[8]，現(xiàn)代藥理研究表明其有效成分雷公藤多苷具有抑制免疫的作用，除了對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效顯著外，也可用于治療蕁麻疹等皮膚病。

綜上所述，本研究通過對90例慢性蕁麻疹患者進(jìn)行分組研究，對照組采取依巴斯汀進(jìn)行治療，觀察組采取依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷治療，結(jié)果顯示觀察組預(yù)后效果良好，表明采用依巴斯汀聯(lián)合雷公藤多苷治療慢性蕁麻疹可有效地改善臨床癥狀，具有較高的治療總有效率以及較低的不良反應(yīng)發(fā)生率，值得在臨床治療中進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：2015-11-01）