一對一護(hù)理帶教方法用于手術(shù)室臨床帶教效果評價(jià)

許蕾

【摘要】 目的 分析和評價(jià)一對一護(hù)理帶教方法用于手術(shù)室臨床帶教的效果。方法 98名在手術(shù)室進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生， 隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組， 各49名。對照組實(shí)行常規(guī)帶教， 試驗(yàn)組實(shí)行一對一帶教， 評價(jià)兩組帶教方法的效果。結(jié)果 經(jīng)過帶教后， 試驗(yàn)組的綜合素質(zhì)能力合格率和護(hù)理技能評分均優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 使用一對一護(hù)理帶教的方法用于手術(shù)室臨床帶教， 能夠顯著提高其護(hù)理能力， 鞏固理論知識(shí)， 在臨床實(shí)驗(yàn)室?guī)Ы讨型茝V應(yīng)用具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 一對一帶教；手術(shù)室；效果評價(jià)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.220

手術(shù)室臨床帶教的內(nèi)容主要包括個(gè)案護(hù)理查房、操作演示、?？评碚摗＿M(jìn)行手術(shù)室臨床帶教的主要目的是掌握有關(guān)護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技能， 提高綜合素質(zhì)能力， 而帶教方法對護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果、各種能力的提高具有極大的作用。為了對一對一護(hù)理帶教方法用于手術(shù)室臨床帶教效果進(jìn)行分析和評價(jià)， 本院對在手術(shù)室的98名護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)行臨床帶教方法， 對其中49名實(shí)習(xí)生實(shí)行一對一帶教， 效果顯著， 詳細(xì)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年7月～2014年9月于本院進(jìn)行護(hù)理帶教的98名實(shí)習(xí)生， 男8名， 女90名， 平均年齡（21.2±3.8）歲， 其中本科生19名， 專科生79名。將實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組， 各49名。對照組女45名， 男4名， 平均年齡（21.3±3.4）歲， 本科生10名， ?？粕?9名；試驗(yàn)組女45名， 男4名， 平均年齡（21.1±3.7）歲， 本科生9名， ?？粕?0名。兩組實(shí)習(xí)生性別、年齡、學(xué)歷等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規(guī)的臨床帶教方法。實(shí)習(xí)生進(jìn)入手術(shù)室后， 由科室老師進(jìn)行介紹， 然后由科室老師進(jìn)行帶教， 內(nèi)容按實(shí)習(xí)大綱進(jìn)行教學(xué)。

試驗(yàn)組采用一對一護(hù)理帶教方法。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的目標(biāo)和手術(shù)室的具體情況， 明確實(shí)習(xí)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)需要掌握的護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理操作技能， 制訂學(xué)習(xí)目標(biāo)與帶教計(jì)劃。實(shí)習(xí)期間兩組實(shí)習(xí)生每月均需參加4～5次小講座。由1名

擔(dān)任總帶教老師進(jìn)行小講座， 其中包括手術(shù)室?？评碚撝R(shí)、 手術(shù)室護(hù)理查房、 手術(shù)室技術(shù)操作、 手術(shù)室感染管理知識(shí)。再將實(shí)習(xí)生分配給具體的一對一帶教老師進(jìn)行以下工作：

①介紹手術(shù)室環(huán)境和具體流程， 提問實(shí)習(xí)生目前所了解和掌握的相關(guān)理論知識(shí)， 比較和講解手術(shù)室當(dāng)前所用的儀器設(shè)備的具體操作方法和課本知識(shí)的異同；②強(qiáng)調(diào)手術(shù)室的制度和操作規(guī)范， 如手術(shù)室消毒隔離制度、器械物品清點(diǎn)制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范等， 而且需要實(shí)習(xí)生準(zhǔn)確無誤的掌握；③對常用的操作（如穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、各種無菌包的打包法、外科洗手方法等） 進(jìn)行示范， 并指導(dǎo)實(shí)習(xí)生練習(xí)至合格， 同時(shí)也需要指導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)行手術(shù)室查房實(shí)踐。兩組實(shí)習(xí)生均在實(shí)習(xí)結(jié)束前1～2 d進(jìn)行實(shí)習(xí)效果的評價(jià)。

1. 3 效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 綜合素質(zhì)能力評定：綜合素質(zhì)能力由理論成績和操作成績組成。理論操作評分標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)>90分， 合格≥75分， 不合格<75分。綜合素質(zhì)能力評定標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)秀：能獨(dú)立分析和嘗試解決問題， 正確進(jìn)行護(hù)理操作， 醫(yī)療報(bào)告書寫規(guī)范。良好：基本能獨(dú)立解決護(hù)理問題， 基本了解掌握護(hù)理內(nèi)容， 醫(yī)療報(bào)告書寫較規(guī)范。較差：獨(dú)立分析和解決問題能力差， 醫(yī)療報(bào)告中術(shù)語不準(zhǔn)確， 護(hù)理操作不規(guī)范， 以后還需要在臨床上不斷總結(jié)實(shí)踐。合格率=優(yōu)秀率+良好率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)能力結(jié)果比較 試驗(yàn)組的綜合素質(zhì)能力合格率為98.0%， 高于對照組的79.6%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組實(shí)習(xí)生的護(hù)理技能評分比較 試驗(yàn)組理論知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)和操作技能評分高于對照組， 安全缺陷評分低于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

一對一護(hù)理帶教方法是一種質(zhì)量保證、充分教學(xué)、不斷提高的帶教方法。一對一帶教方法能夠使實(shí)習(xí)生和帶教老師的距離拉近， 更方便帶教老師全面了解學(xué)生的不足， 并按照每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn)安排合適的實(shí)習(xí)方式和教學(xué)方法， 這樣更能使實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐能力得到提高， 同時(shí)也使帶教老師的護(hù)理教學(xué)能力得到鍛煉， 學(xué)生們能夠在師資充分的學(xué)習(xí)和工作氛圍中， 發(fā)揮自己的長處[1]。通過一對一的護(hù)理教學(xué)， 既增強(qiáng)了綜合素質(zhì)能力， 同時(shí)也提高了護(hù)理技能。

本院實(shí)行的一對一帶教方法使手術(shù)室臨床帶教增加了?？评碚?、操作演練、知識(shí)點(diǎn)傳授， 能幫助實(shí)習(xí)生查漏補(bǔ)缺， 迅速掌握疾病重要內(nèi)容而方便進(jìn)一步護(hù)理；克服了臨床實(shí)習(xí)生剛剛接觸而因?yàn)樽陨項(xiàng)l件和知識(shí)的不一致[2]， 對實(shí)習(xí)生遺漏某些問題的一對一指導(dǎo)， 減少了傳統(tǒng)教學(xué)的不足， 使教學(xué)質(zhì)量得到提高[3]。本文研究結(jié)果顯示， 試驗(yàn)組的綜合素質(zhì)能力合格率為98.0%， 高于對照組的79.6%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組理論知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)和操作技能評分高于對照組， 安全缺陷評分低于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 一對一護(hù)理帶教方法明顯優(yōu)于常規(guī)的帶教方法， 在這種帶教方法下， 實(shí)習(xí)生能夠更快的掌握有關(guān)護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技能， 提高綜合素質(zhì)能力， 所以在臨床上進(jìn)行推廣和使用有很大意義。

參考文獻(xiàn)

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[收稿日期：2015-12-10]