護(hù)理干預(yù)在膝骨關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用價(jià)值

唐 潔

（貴州省人民醫(yī)院骨科，貴州 貴陽(yáng) 550002）

護(hù)理干預(yù)在膝骨關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用價(jià)值

唐 潔

（貴州省人民醫(yī)院骨科，貴州 貴陽(yáng) 550002）

目的 對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)治療，探究其在臨床護(hù)理上的可行性。方法 抽取本院的膝骨關(guān)節(jié)炎患者98例，將其平均分組，即對(duì)照組以及觀察組進(jìn)行分析對(duì)比，對(duì)比兩組患者在進(jìn)行不同的護(hù)理后，膝骨關(guān)節(jié)的恢復(fù)程度以及患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度。結(jié)果 通過(guò)對(duì)比，觀察組的患者在進(jìn)行干預(yù)護(hù)理后，其膝骨關(guān)節(jié)的恢復(fù)明顯好于對(duì)照組，滿(mǎn)意度也高于對(duì)照組，對(duì)比有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，在臨床護(hù)理上具有相當(dāng)高的使用價(jià)值，可以幫助患者明顯改善膝關(guān)節(jié)的受損程度，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常功能。

膝骨關(guān)節(jié)炎；膝關(guān)節(jié)功能；護(hù)理干預(yù)

膝骨關(guān)節(jié)炎是老年人中的常見(jiàn)病，主要癥狀為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響到患者的正常生活。引起膝骨關(guān)節(jié)炎的原因是膝關(guān)節(jié)軟骨[1]發(fā)生病變，甚至有些患者的膝關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)丟失，相當(dāng)與膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)沒(méi)有了中間的連接物，大腿骨以及小腿骨在活動(dòng)時(shí)直接碰撞，引起患者的痛感。目前的相應(yīng)治療藥物只能緩解患者的疼痛感，加入護(hù)理干預(yù)能夠有助于幫助患者恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能，改善患者的正常生活。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院的98例患者進(jìn)行對(duì)照研究。對(duì)照組抽取49例患者，男女患者比例為22:27，年齡為48～87歲之間，平均年齡為（65.2±1.3）歲，患病時(shí)間為3～7年；觀察組抽取49例患者，男女患者比例為24:25，年齡為45～89歲之間，平均年齡為（68.4±1.5）歲，患病時(shí)間為3～7年。兩組患者在性別、年齡以及患病時(shí)間等方面沒(méi)有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的膝骨關(guān)節(jié)炎護(hù)理，囑托患者每天正常服用治療關(guān)節(jié)炎的相關(guān)藥物，包括洛索洛芬鈉片[2]和硫酸軟骨素；觀察組在服用相關(guān)藥物的同時(shí)進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。

（1）進(jìn)行心理護(hù)理?；颊叩男睦碜o(hù)理是整個(gè)護(hù)理干預(yù)中很重要的一部分，因?yàn)樗苯芋w現(xiàn)于患者的配合程度上。護(hù)理人員要耐心聽(tīng)患者的顧慮以及問(wèn)題，用溫柔的語(yǔ)言向其進(jìn)行解釋?zhuān)颊邔?duì)于治療的顧慮，加強(qiáng)醫(yī)患之間的信任度。這些心理護(hù)理可以增強(qiáng)患者的治愈信心，并且減輕患者的煩躁抑郁心理，對(duì)患者的治療有積極作用。

（2）必要的健康教育?；颊咦鳛槠胀ㄈ俗匀徊粫?huì)像醫(yī)護(hù)人員那樣，對(duì)自己的病情有充分正確的理解，因此，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行必要的健康教育，包括膝骨關(guān)節(jié)炎的病理以及造成這種疾病的原因，讓患者以后注意這些原因，避免再次發(fā)生；囑咐患者患病后的注意事項(xiàng)，包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)但避免過(guò)度使用膝蓋，可以使用一些工具幫助患者的正常行動(dòng)。

（3）在藥物使用上，可以中西藥相互結(jié)合，西藥內(nèi)服、中藥外用，西藥包括硫酸軟骨素以及非甾體類(lèi)抗炎藥，它們有相應(yīng)的抗炎以及緩解疼痛的作用，但要注意的是西藥療效好但也有一定的副作，比如非甾體類(lèi)抗炎藥對(duì)于老年人就可能會(huì)影響到患者的腎功能[3]，因此使用時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，以防止發(fā)生意外；而中藥中的針灸、推拿等物理方法可以起到活血化瘀的功效，有助于患者緩解疼痛感，并能夠減輕患處的僵硬感。

（4）護(hù)理中的適當(dāng)復(fù)健運(yùn)動(dòng)也是必要的。比如在非負(fù)重的情況下，進(jìn)行屈伸活動(dòng)，可以保證患者不會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)，呆滯骨關(guān)節(jié)僵硬，缺失其靈活性。但要注意活動(dòng)應(yīng)該要適當(dāng)，杜絕劇烈的運(yùn)動(dòng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

檢驗(yàn)得知，觀察組患者的膝關(guān)節(jié)功能、生活質(zhì)量以及對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度明顯高于對(duì)照組，有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1與表2。

表1 兩組患者的膝關(guān)節(jié)功能以及生活質(zhì)量的對(duì)比（，分）

表1 兩組患者的膝關(guān)節(jié)功能以及生活質(zhì)量的對(duì)比（，分）

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05

組別 n 膝關(guān)節(jié)功能 生活質(zhì)量對(duì)照組 49 6.4±2.5 8.8±0.8觀察組 49 8.9±1.2 9.6±0.4 t—8.924 8.854

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度 [n（%）]

3 討 論

經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察對(duì)照組的患者其膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)沒(méi)有觀察組好，說(shuō)明同樣進(jìn)行藥物治療的前提下，觀察組因?yàn)檫M(jìn)行了針對(duì)性的干預(yù)護(hù)理，使得患者接受了更加舒適，符合“以人為本”的護(hù)理方案，在護(hù)理人員精心的照顧下，患者能夠明顯減輕膝關(guān)節(jié)的疼痛，同時(shí)也能恢復(fù)正常的生活，提高了患者的生活質(zhì)量。

通過(guò)中西醫(yī)相互結(jié)合的護(hù)理方法，從患者的心理到生理都進(jìn)行全面的護(hù)理，幫助患者增強(qiáng)治愈的信心，并且掌握患病過(guò)程中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，最大程度的降低護(hù)理的無(wú)效性，盡快的治愈患者的膝骨關(guān)節(jié)炎，以使患者能夠盡快恢復(fù)到正常的生活中，因此干預(yù)護(hù)理在臨床使用中有一定的推廣價(jià)值。

[1] 徐金芝,于文廣.護(hù)理干預(yù)在膝骨關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2015,01:78-80.

[2] 馬 晶,鄂曉強(qiáng).康復(fù)護(hù)理干預(yù)在膝骨關(guān)節(jié)炎患者行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉期間的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,30:150-152+157.

[3] 姜耀珍,侍 宏.循證護(hù)理在膝骨關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,11:78-79.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.35.095.02