優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理臨床觀察

董淑萍

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100）

·臨床護(hù)理·

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理臨床觀察

董淑萍

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100）

目的 分析總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的護(hù)理效果。方法 選取我科2014年2月～2015年3月手術(shù)患者104例，隨機(jī)分成護(hù)理組和觀察組。各62例。護(hù)理組患者給予手術(shù)治療并實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組患者手術(shù)治療并實施傳統(tǒng)護(hù)理模式。對比兩組患者滿意度。結(jié)果 患者滿意度護(hù)理組明顯高于對照組。結(jié)論 手術(shù)患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高患者滿意度，病人早日恢復(fù)健康。值得臨床廣泛應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理效果

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量關(guān)系到手術(shù)成敗的重要因素，護(hù)理管理水平?jīng)Q定護(hù)理工作完成的質(zhì)量，手術(shù)室是患者接受手術(shù)治療疾病、搶救生命的重要場所，手術(shù)室護(hù)士工作節(jié)奏快、工作時間長護(hù)理質(zhì)量高要求等特點。和其他臨床科室比，手術(shù)室護(hù)理工作有其獨特性質(zhì)。隨著醫(yī)學(xué)手術(shù)學(xué)科分科詳細(xì)，疑難病例、高危患者微創(chuàng)手術(shù)的開展范圍逐步擴(kuò)大，對手術(shù)室護(hù)理工作提出更高要求。護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)被患者和社會認(rèn)同，護(hù)理措施如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2014年2月～2015年3月手術(shù)患者104例，隨機(jī)分成2組，各62例。其中男49例，女55例。年齡16～76歲，平均年齡38，4歲。本組患者手術(shù)科室有普外科、腦外科、骨科、婦產(chǎn)科等科室。兩組患者資料在性別、年齡方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

護(hù)理組患者給予人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理。

1.2.1 手術(shù)前探視

手術(shù)前1天由負(fù)責(zé)手術(shù)護(hù)理護(hù)士去完成探視，護(hù)士態(tài)度溫和語言清晰，告知患者探訪目的內(nèi)容，禁食、水時間和注意事項。根據(jù)患者病情與患者進(jìn)行溝通，取得患者充分信任，實施心理護(hù)理。患者心態(tài)平和接受手術(shù)治療。手術(shù)前探訪包括對家屬的探視，家屬積極配合醫(yī)生完成手術(shù)治療。

1.2.2 做好手術(shù)前準(zhǔn)備工作

護(hù)士手術(shù)前準(zhǔn)備工作，關(guān)系到手術(shù)成功和失敗，也是護(hù)理工作的重要組成部分。手術(shù)室護(hù)士要對手術(shù)使用的器械、設(shè)備性能、藥品等做好準(zhǔn)備，對預(yù)料到的情況做好準(zhǔn)備工作，保障手術(shù)順利完成。

1.2.3 手術(shù)中護(hù)理

患者進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)，護(hù)士和患者溝通，鼓勵患者，消除患者由于環(huán)境改變引發(fā)焦慮情緒。護(hù)士態(tài)度和藹，語言親切，和患者交流溝通?；颊咭庾R清醒病情穩(wěn)定后。護(hù)士轉(zhuǎn)移患者注意力，心情放松。眼角膜手術(shù)患者，準(zhǔn)備好眼膏，體質(zhì)較弱，怕冷患者準(zhǔn)備好電熱毯，手術(shù)前做好預(yù)熱，適當(dāng)調(diào)整溫度，以免受寒，患者血壓下降。

護(hù)士和麻醉師配合醫(yī)生做好仔細(xì)核對，協(xié)助醫(yī)生擺放體位，避免體位不得當(dāng)使患者肢體受壓，特別是老年人要更加注意，患者胸廓運動和肢體位置擺放有一定標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士要無菌操作。手術(shù)中心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測工作做好。嚴(yán)格仔細(xì)觀察患者生命體征。護(hù)理工作完成輕快、穩(wěn)準(zhǔn)，觀察患者四肢末梢血液循環(huán)狀況，有變化通知醫(yī)生。意識清晰的患者，發(fā)生緊張情況及時做好心理疏導(dǎo)，身心放松，轉(zhuǎn)移患者注意力，護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，認(rèn)真核對器械種類和數(shù)目敷料數(shù)目仔細(xì)核對。做好詳盡記錄。

1.2.4 手術(shù)后護(hù)

手術(shù)結(jié)束后用溫生理鹽水去擦拭患者皮膚上的殘留血跡。護(hù)士觀察患者手術(shù)后反應(yīng)。如有頭暈、嘔吐情況，及時通知醫(yī)生給予對癥處置，護(hù)士告知患者手術(shù)后注意事項。

1.3 護(hù)理效果評價

通過自制護(hù)理滿意度評分表，統(tǒng)計對象為患者和患者家屬。護(hù)理工作做出認(rèn)真評價。評價結(jié)果：非常滿意、滿意、不滿意。用患者滿意度調(diào)查表評估兩組患者滿意度，80分以下為不滿意，80～90分以上為滿意，90～100分為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理滿意度，護(hù)理組為94%，觀察組為81%。見表1。

表1 兩組患者滿意度比較

3 討 論

手術(shù)室是手術(shù)治療搶救患者的主要場所，對手術(shù)室的環(huán)境要求很嚴(yán)格。同時也要有高質(zhì)量的護(hù)理工作配合。為確保手術(shù)室護(hù)理工作高質(zhì)量順利完成。護(hù)理學(xué)角度要求，手術(shù)室護(hù)理工作做好如下工作。手術(shù)室環(huán)境下，根據(jù)患者身體狀況，明確診斷及做好評估后護(hù)理方案，給予患者人性化護(hù)理。手術(shù)室開展人性化護(hù)理是手術(shù)室護(hù)理理念的提高和更新。通過患者滿意度評價醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院治療結(jié)果。以上本組觀察結(jié)果顯示，手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者實施人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理組的患者滿意度明顯高于對照組。兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從溝通專業(yè)護(hù)理細(xì)節(jié)方式，使患者生理和心理獲得舒適治療感。不單是以疾病治療為中心，更主要是以患者需求為主題，護(hù)理更為人性化，切合患者實際需求，患者更愿意配合，心理感受更理想，提升護(hù)理滿意度。這種護(hù)理方式適合臨床廣泛應(yīng)用，是護(hù)理服務(wù)趨勢，配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能提高患者和家屬滿意度。利于在醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下，樹立患者滿意的良好護(hù)理人員形象。臨床上應(yīng)積極推廣。

[1]陳廣萍,周慧敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,(04)：506-507.

[2]楊秀慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,(03)：124-125.

[3]譚小玉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及體會[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(33)：519-520.

[4]奉春蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(23)：730-731.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.36.086.02