新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施

汪蕾 王銀

摘 要： 隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)的更新日新月異。計(jì)算機(jī)技術(shù)被社會各個領(lǐng)域廣泛地應(yīng)用。醫(yī)院檔案的管理作為醫(yī)院管理的一部分，對醫(yī)院有著重要的作用。加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理的開發(fā)與優(yōu)化，增強(qiáng)其自身的價值，對醫(yī)院的整體管理具有重要的作用。醫(yī)院的檔案中記錄了醫(yī)院的重要信息，是醫(yī)院的重要數(shù)據(jù)信息資源?；卺t(yī)院檔案對醫(yī)院的重要性，文章對“新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施”進(jìn)行了詳細(xì)的研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案 醫(yī)院信息管理 管理制度

中圖分類號：G271 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）04-0051-01

前言：醫(yī)院的檔案信息管理，記錄著醫(yī)院的重要數(shù)據(jù)和醫(yī)療信息。因此，醫(yī)院的檔案信息管理越來越受到醫(yī)院管理層是的高度重視，隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的技術(shù)逐步提高，醫(yī)院的管理力度不斷加大，對醫(yī)院的檔案信息管理也提出了新的要求。醫(yī)院的檔案信息管理應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，有針對性地進(jìn)行改革和完善。以此來推動檔案管理工作的發(fā)展，從而更好的服務(wù)一醫(yī)院的各項(xiàng)工作。文章從以下幾個方面，針對醫(yī)院的檔案信息管理的改進(jìn)措施，進(jìn)行了深入的探討。

一、醫(yī)院檔案概述

醫(yī)院檔案，顧名思義，值得是為醫(yī)院服務(wù)的醫(yī)療文件材料、醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的歷史資料，醫(yī)院檔案是醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療活動中形成的各種文獻(xiàn)。例如，醫(yī)療工作記錄表、圖表、音頻記錄、視頻影像等資料。這些信息資料記錄了醫(yī)院發(fā)展過程中的成熟醫(yī)療案例，在以后的醫(yī)療活動中，具有重要的指引作用。醫(yī)療的進(jìn)步是經(jīng)過漫長一段時間的實(shí)踐來實(shí)現(xiàn)的，醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展方向是不斷創(chuàng)新，醫(yī)院檔案是醫(yī)院的寶貴財(cái)富。其能夠?qū)︶t(yī)療活動后期的學(xué)術(shù)亞牛和法律糾紛等方面提供資料，發(fā)揮出良好的指導(dǎo)作用[1]。

根據(jù)現(xiàn)今時代的醫(yī)院發(fā)展趨勢，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理，發(fā)揮出重要的作用，是現(xiàn)今醫(yī)院管理層組關(guān)注的話題。因此。當(dāng)下應(yīng)以新醫(yī)學(xué)的發(fā)展為目標(biāo)，研究醫(yī)院的發(fā)展特點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理，使醫(yī)院檔案的管理信息化和規(guī)范化。

二、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀

隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，醫(yī)院檔案管理在發(fā)展和建設(shè)中，存在著一些不足，在醫(yī)院的檔案管理中，主要存在以下問題：

1.醫(yī)院檔案管理制度有缺陷

在很多醫(yī)院當(dāng)中，醫(yī)院的管理層大多數(shù)都是醫(yī)學(xué)界的知名專家，在醫(yī)學(xué)界的成就令人矚目，大師對于醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)較少，導(dǎo)致很多醫(yī)院的管理者只注重特殊的醫(yī)學(xué)研究和患者病情的探討，忽視了檔案管理的工作。很少把精力和實(shí)踐放在檔案管理工作中，對檔案管理的制度制定更為隨便。現(xiàn)今的很多檔案管理的制度較為泛泛，沒有從實(shí)際的角度出發(fā)，來制定相應(yīng)的檔案管理制度。醫(yī)院檔案管理工作的不完善，阻礙醫(yī)院檔案的管理工作。目前的醫(yī)院檔案主要分為兩大部分：其一是行政方面，這方面包括額人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)藥等綜合性的信息資料。其二是醫(yī)院各個科室自己保管的檔案資料，這方面包括了患者的病例和處方等。這種分散型的檔案信息，不利于醫(yī)院檔案管理工作的進(jìn)行。影響了醫(yī)院醫(yī)療信息的整合。同時還阻礙了醫(yī)院科研成活的獲得[2]。

2.醫(yī)院檔案管理工作人員綜合素質(zhì)較低

現(xiàn)今，大多數(shù)的醫(yī)院關(guān)于患者的病歷、相關(guān)有研究意義的資料都在醫(yī)院的個股科室中保存，醫(yī)院很少有專門的機(jī)構(gòu)來對這些書籍信息進(jìn)行收集和統(tǒng)一管理，及時安排了醫(yī)院檔案管理的管理人員也都是從各個科室調(diào)出來，進(jìn)行重新調(diào)配的人員任用模式。導(dǎo)致了醫(yī)院檔案管理人員的管理能力較差，沒有專業(yè)的業(yè)務(wù)能力。

3.醫(yī)院檔案管理安全性較低

前文中介紹了醫(yī)院檔案管理的管理模式，主要是由醫(yī)院各個科室進(jìn)行自行保管，這就很難保證醫(yī)院檔案管理的安全性?，F(xiàn)今，醫(yī)院檔案管理不安全的主要有體現(xiàn)在兩個方面。其一是，不合理的管理模式導(dǎo)致檔案丟失。在大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理中，患者的第一手病情分析檔案都存放在醫(yī)院的各個部門中，時間較為久遠(yuǎn)的病歷很容易丟失對醫(yī)生的翻閱和研究不利。其二是，很做到患者病情的隱私的保密工作。基于醫(yī)院管理檔案的模式不規(guī)范，對患者的病歷保護(hù)工作不健全，以至于患者的病歷和隱私容易暴露[3]。

三、新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施

1.完善醫(yī)院檔案管理制度

要完善醫(yī)院檔案管理的制度，首先要提高醫(yī)院對醫(yī)院檔案管理的意識。因此，要加強(qiáng)對檔案管理意義和作用的宣傳力度，使醫(yī)院的檔案管理人員和管理層，充分認(rèn)識到醫(yī)院檔案管理的重要性。作為醫(yī)院的管理層，在鉆研醫(yī)學(xué)的同時，也要注重醫(yī)院的檔案管理工作，并將檔案管理工作納入醫(yī)院管理工作中，完善醫(yī)院檔案管理的制度，方面醫(yī)院檔案管理人員的管理和執(zhí)行工作。

2.提高醫(yī)院檔案管理工作人員業(yè)務(wù)能力

要提高院檔案管理工作人員業(yè)務(wù)能力，要加強(qiáng)其對檔案管理意義和作用的了解，醫(yī)院的檔案管理人員要充分認(rèn)識到醫(yī)院檔案管理的重要性。要根據(jù)檔案管理的制度嚴(yán)格執(zhí)行。醫(yī)院也要對檔案管理工作人員，進(jìn)行繼續(xù)教育的工作，并制定出獎勵和懲罰制度，從而提高檔案管理工作人員業(yè)務(wù)能力。

3.提高院檔案管理安全性

隨著隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)的更新日新月異。人們的生活、工作和學(xué)習(xí)已經(jīng)離不開高科技技術(shù)帶來的便捷。計(jì)算機(jī)管理軟件，不僅能高效敵對數(shù)據(jù)信息進(jìn)行處理和存儲，同時還具有較強(qiáng)的安全性。所以，計(jì)算機(jī)技術(shù)被社會各個領(lǐng)域廣泛地應(yīng)用。在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理中，利用計(jì)算機(jī)先進(jìn)的管理軟件，不僅能為檔案管理工作人員節(jié)省工作時間，提高工作效率，非檔案管理工作帶來便捷，同時還增強(qiáng)了醫(yī)院檔案的安全性[4]。

結(jié)論：醫(yī)院的檔案管理，對醫(yī)院在學(xué)術(shù)方面、醫(yī)院管理方面都有重要的作用，屬于醫(yī)院整體管理的一部分。但是，由于檔案管理不屬于醫(yī)療學(xué)術(shù)范疇，致使其不受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，在檔案管理制度中存在一些問題。文章通過對目前醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，提出了相應(yīng)的解決方案。望本文的分析和研究，為醫(yī)院檔案管理做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]李燕麗.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)策略探析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2012，03（77）：94.

[2]鄭玲玲，潘慧.新醫(yī)改下如何提高醫(yī)院檔案管理有效性[J].辦公室業(yè)務(wù)，2014，01（19）：91-92.

[3]謝麗紅.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案信息管理的改進(jìn)方法[J].黑龍江科技信息，2015，02（35）：196.

[4]勞文泯.探究新醫(yī)改下綜合性醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施[J].科技風(fēng)，2016，02（43）：268-269.