古欣肽骨肽注射液治療骨質(zhì)增生26例的臨床分析

房彩芬

古欣肽骨肽注射液治療骨質(zhì)增生26例的臨床分析

房彩芬

目的 觀察古欣肽骨肽注射液對(duì)骨質(zhì)增生的臨床療效。方法 選取骨質(zhì)增生患者26例，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組（n=13）。對(duì)照組主要采用中藥壯腰健腎丸治療，觀察組使用古欣肽骨肽注射液治療，2組均經(jīng)1個(gè)月治療后，對(duì)比2組患者在治療完成后的疼痛、麻木、腫脹、屈展困難等癥狀，統(tǒng)計(jì)治療總有效率。結(jié)果 2組患者的體征積分下降顯著，對(duì)照組治療前疼痛體征積分為（2.9±0.7）分，麻木體征積分（2.6±0.8）分，腫脹體征積分（2.4±0.5）分，屈展困難體征積分（2.8±0.9）分，治療后疼痛體征積分為(1.3±0.6)分，麻木體征積分（1.7±0.5）分，腫脹體征積分（1.2±0.5）分，屈展困難體征積分（1.9±0.4）分。觀察組治療前疼痛體征積分為（2.8±0.8）分，麻木體征積分（2.7±0.7）分，腫脹體征積分（2.5±0.5）分，屈展困難體征積分（2.8±0.6）分，治療后疼痛體征積分為(0.5±0.6)分，麻木體征積分（0.7±0.3）分，腫脹體征積分（0.6±0.2）分，屈展困難體征積分（1.1±0.5）分。經(jīng)比較可以看出，2組患者治療前的各項(xiàng)體征積分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；經(jīng)各自治療方案治療30 d后，觀察組包括疼痛體征積分、麻木體征積分、腫脹體征積分以及屈展困難指征積分上，均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組有效率為92.31%，對(duì)照組有效率為76.92%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此外對(duì)照組用藥期間出現(xiàn)1例高血壓癥狀，2例關(guān)節(jié)痛，均停藥后自愈，不良反應(yīng)率23.08%。觀察組1例關(guān)節(jié)痛，停藥后自愈，不良反應(yīng)率為6.67%，觀察組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用古欣肽骨肽注射液治療骨質(zhì)增生，療效顯著，且具備非常高的安全可靠性，值得臨床推廣與應(yīng)用。

古欣肽骨肽注射液；骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生又稱為“骨刺”，為臨床常見的一項(xiàng)骨質(zhì)退行性疾病，其發(fā)病部位通常為跟骨、膝關(guān)節(jié)、頸椎及腰椎等，臨床主要表現(xiàn)為局部酸痛，且關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受到一定的限制[1]。骨質(zhì)增生嚴(yán)重時(shí)，患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響身體健康及生存質(zhì)量。該病多發(fā)于老年患者，我國約有85%的老年人存在骨質(zhì)增生可能性，其中50%的患者都會(huì)出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)增生癥狀，與此同時(shí)，骨質(zhì)疏松患者伴骨質(zhì)增生的病例也十分常見[2-3]。本次研究以近年來于本院治療的26例骨質(zhì)增生患者為例，分析患者使用古欣肽骨肽注射液的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選取本溪本鋼總院北地門診

2013年12月～2014年12月治療的26例骨質(zhì)增生患者作為研究對(duì)象，其中包括男15例，女11例，年齡為35～70歲，平均年齡（44.2±1.6）。26例患者均出現(xiàn)典型骨關(guān)節(jié)增生癥狀，其中18例同時(shí)伴有骨質(zhì)疏松，臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、屈展困難，X光片提示患者骨質(zhì)增生明顯。26例患者隨機(jī)均分為2組，觀察組（n=13），男8例，女5例，病程0.8～2年，平均（1.3±0.4）年，年齡38～52歲，平均年齡（45.2±1.7）歲；對(duì)照組（n=13），男7例，女6例，病程1～2.2年，平均（1.4±0.5）年，年齡37～50歲，平均年齡（42.9±1.9）歲，2組患者一般資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法 在治療前期，調(diào)整2組患者的正常作息時(shí)間，每天按時(shí)飲食，定期展開適當(dāng)活動(dòng)，多在戶外走動(dòng)，多曬太陽，并確保維生素D的充分?jǐn)z入。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者服用中藥壯腰健腎丸，早中晚各3粒，療程為30 d。觀察組患者給予雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，口服治療，每天100 mg，分2次口服，服用30 d，同時(shí)以20 mg古欣肽骨肽注射液混入200 mL生理鹽水中，每天靜滴1次，連續(xù)滴注30 d，治療結(jié)束后，比較2組各自治療效果。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效：骨質(zhì)增生及骨質(zhì)疏松癥狀消失，運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)正常，可以進(jìn)行復(fù)原工作。有效：骨質(zhì)增生及骨質(zhì)疏松癥狀減輕，運(yùn)動(dòng)功能得到改善，但是仍然存在受限情況。無效：骨質(zhì)增生癥狀及骨質(zhì)疏松無變化。

對(duì)用藥期間的疼痛、腫脹、麻木、屈伸困難等情況進(jìn)行記錄，統(tǒng)計(jì)以上方面的體征積分。疼痛:不覺疼痛(0分)；輕度(1分)，能感受到疼痛；中度(2分)，明顯疼痛，有時(shí)須服止痛藥；重度(3分)，疼痛難以忍受，影響休息，經(jīng)常服止痛藥。麻木:不覺麻木(0分)；輕度(1分)，自覺麻木，檢查痛、觸覺均正常；中度(2分)，自覺麻木明顯，檢查痛、觸覺減弱；重度(3分)，自覺麻木嚴(yán)重，檢查痛、觸覺消失。腫脹:無腫脹(0分)；輕度(1分)，腫脹輕微，無波動(dòng)；中度(2分)，腫脹明顯，輕微波動(dòng)；重度(3分)，腫脹嚴(yán)重，明顯波動(dòng)。屈伸困難:屈伸自如(0分)；輕度(1分)，活動(dòng)范圍較正常減少20%；中度(2分)，活動(dòng)范圍較正常減少20%～50%；重度(3分)，活動(dòng)范圍較正常減少50%以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療前后癥狀及體征積分情況 采用兩種不同方法治療后，2組骨關(guān)節(jié)增生癥狀患者的體征積分下降顯著（P＜0.05），對(duì)比治療前后2組之間數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，觀察組明顯低于對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者治療前后及體征積分對(duì)比（±s，n=13）

表1 2組患者治療前后及體征積分對(duì)比（±s，n=13）

組別階段疼痛麻木腫脹屈展困難對(duì)照組治療前2.9±0.72.6±0.82.4±0.52.8±0.9治療后1.3±0.61.7±0.51.2±0.51.9±0.4觀察組治療前2.8±0.82.7±0.72.5±0.52.8±0.6治療后0.5±0.60.7±0.30.6±0.21.1±0.5 t值治療前0.0020.0060.0080.001治療后9.62812.6248.4268.216 P值治療前>0.05>0.05>0.05>0.05治療后<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2 2組患者治療效果比較 觀察組治療效果更明顯，2組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者治療后效果對(duì)比(n)

2.3 2組不良反應(yīng)比較 對(duì)照組用藥期間出現(xiàn)1例高血壓癥狀，2例關(guān)節(jié)痛，均停藥后自愈，不良反應(yīng)率23.08%。觀察組1例關(guān)節(jié)痛，停藥后自愈，不良反應(yīng)率為6.67%，觀察組不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

人體骨骼的組成部分主要為骨膜、骨髓及骨質(zhì)。其中，骨膜起著為骨骼提供充足營養(yǎng)的作用，骨髓的功能即為造血，骨質(zhì)則包含骨密質(zhì)與骨松質(zhì)兩種，其內(nèi)部富含磷、鈣，以及多糖粘蛋白等營養(yǎng)物質(zhì)，可確保骨骼具備一定的抗壓性及柔韌性[5]。

現(xiàn)階段，越來越多的中老年人群發(fā)生骨質(zhì)增生，且這一骨科疾病多發(fā)于頸椎、膝關(guān)節(jié)以及腰椎等部位，近年來其發(fā)病平均年齡更是呈年輕化趨勢(shì)發(fā)展[6]。骨質(zhì)增生會(huì)使骨質(zhì)量及骨密度下降，進(jìn)而對(duì)骨微結(jié)構(gòu)造成破壞性影響，引發(fā)骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者可引發(fā)全身性骨折。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通常認(rèn)為骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生不是同一種疾病，但這2組疾病有著同樣的致病因素，且很多骨質(zhì)疏松患者都伴有骨質(zhì)增生癥狀，目前，我國主要使用中醫(yī)治療的異病同治辦法對(duì)骨質(zhì)疏松伴骨質(zhì)增生進(jìn)行治療[7]。

古欣肽骨肽注射液富含人體骨代謝所需的多種有機(jī)鈣磷、活性肽、無機(jī)鹽、無機(jī)鈣，以及氨基酸等促進(jìn)骨骼生長的主要成分，在調(diào)節(jié)骨代謝、化瘀活血、抗炎鎮(zhèn)痛、補(bǔ)益肝腎，調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促進(jìn)骨細(xì)胞分裂增生以及加快骨關(guān)節(jié)恢復(fù)等方面，起到了非常重要的作用。除此之外，應(yīng)用古欣肽骨肽注射液產(chǎn)生的不良反應(yīng)非常少，偶爾可見紅疹、發(fā)熱等不良癥狀，不會(huì)對(duì)患者的身體健康造成過于嚴(yán)重的影響及危害[8]。本研究結(jié)果表明，觀察組治療體征積分顯著低于對(duì)照組，提示疼痛、麻木、腫脹、屈展困難等癥狀顯著好轉(zhuǎn)，總有效率高于對(duì)照組。

綜上所述，采用古欣肽骨肽注射液治療骨質(zhì)增生，療效顯著，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 趙紹偉，韋凱異，李志軍.應(yīng)用古欣肽骨肽注射液治療骨質(zhì)增生的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13(3):150-151.

[2] 付玉玲.中藥聯(lián)合針灸腰椎骨質(zhì)增生腰疼急性加重72例臨床效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，3(11):43-44.

[3] 昝世永，高瑞華.中藥聯(lián)合物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南，2015，3(11):43-44.

[4] 何明月.膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者應(yīng)用中藥聯(lián)合物理療法治療的效果觀察[J].海峽藥學(xué)，2015，1(3):507-508.

[5] 俞華威，王兆杰，胡小軍，等.抗骨質(zhì)疏松藥物應(yīng)用的依據(jù)——骨生化代謝標(biāo)志物及骨組織病理學(xué)[J].中國組織工程研究，2013，9(7):493-494.

[6] 陸洪品.活血通督法治療頸椎骨質(zhì)增生的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，2(11):72-74.

[7] 葉超.應(yīng)用低溫等離子髓核成形術(shù)治療頸椎間盤突出癥的臨床研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2013(5):1-53.

[8] 陸洪品.血通督法治療頸椎骨質(zhì)增生的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21(11):151.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.2.084

遼寧 117000 本溪本鋼總院北地門診（房彩芬）