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    使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果

    2016-06-15 14:50:49羅時(shí)禮
    當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年24期
    關(guān)鍵詞:氧氣霧化鹽酸

    羅時(shí)禮

    使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果

    羅時(shí)禮

    目的 研究使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果。方法 選取96例小兒肺炎患兒作為本次研究的對(duì)象,經(jīng)患兒家屬同意,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,各48例。對(duì)照組患兒運(yùn)用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患兒則在對(duì)照組患兒的治療基礎(chǔ)上添加氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索進(jìn)行治療,觀察2組肺炎患兒的治療效果。結(jié)果 2組肺炎患兒經(jīng)過(guò)治療后發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率為95.8%(46/48),顯著高于對(duì)照組患兒的治療總有效率為79.2%(38/48),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索能夠有效治療小兒肺炎,并且較常規(guī)治療方式更佳,是一種有效的治療方式。

    氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入;鹽酸氨溴索;肺炎;臨床效果

    在小兒呼吸疾病中,小兒肺炎屬于較為常見(jiàn)的一種的疾病,嚴(yán)重威脅了兒童的身體健康,其臨床主要表現(xiàn)為細(xì)支氣管、肺泡壁、毛細(xì)支氣管以及炎性水腫等,導(dǎo)致支氣管黏膜出現(xiàn)痙攣及充血現(xiàn)象,對(duì)肺換氣及通氣造成了一定的影響[1]。霧化吸入是通過(guò)高流速氧氣流將藥液形成霧狀,再讓患兒吸入肺部。霧化吸入是一種新型的輔助治療方式,在臨床中已經(jīng)得到了廣泛的使用[2]。本篇文章主要闡述了兩種治療方式對(duì)小兒肺炎進(jìn)行治療,并比較其治療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取豐城礦務(wù)局總醫(yī)院2013年3月~2014年5月收治的96例小兒肺炎患兒作為本次研究的對(duì)象,經(jīng)患兒家屬同意,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,每組48例。實(shí)驗(yàn)組男25例,女23例;年齡4個(gè)月~4歲,平均年齡(2.37±1.95)歲。對(duì)照組男28例,女20例;年齡3個(gè)月~4歲,平均年齡(2.26±1.87)歲。2組肺炎患兒均經(jīng)過(guò)臨床確診,均屬于小兒肺炎患兒。2組肺炎患兒的性別、年齡以及癥狀等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有對(duì)比性。

    1.2 方法 對(duì)照組患兒運(yùn)用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療;實(shí)驗(yàn)組患兒則在對(duì)照組患兒的治療基礎(chǔ)上添加氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索口服溶液(哈藥集團(tuán)制藥總廠,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H20067200,規(guī)格:10 mL/支,30支/盒)進(jìn)行治療,具體方式如下:首先安裝好重心吸氧裝置,其次在霧化器內(nèi)加入15 mg鹽酸氨溴索注射劑及4 mL注射用水的混合液體,隨后連接霧化器及氧氣裝置,在進(jìn)行霧化吸入時(shí),其氧流量為7~9 L/min,并且患兒最好保持坐位。2歲以下患兒的用量為每次7.5 mg,2歲以上的用量為每次15 mg,每天2次。

    1.3 觀察指標(biāo) 2組肺炎患兒經(jīng)過(guò)治療后,對(duì)其治療效果進(jìn)行觀察。治療效果分為3個(gè)等級(jí):治愈即患兒的臨床癥狀均得到有效的緩解,與正常兒童無(wú)異;有效即患兒的臨床癥狀有所緩解,與正常兒童有所差異;無(wú)效即患兒的臨床癥狀無(wú)任何變化,甚至有加重情形??傆行?(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均準(zhǔn)確無(wú)誤的錄入到SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2組肺炎患兒經(jīng)過(guò)治療后發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率顯著高于對(duì)照組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 2組肺炎患兒的治療狀況對(duì)比[n(%)]

    3 討論

    在臨床中,小兒肺炎主要是由于換氣及通氣功能發(fā)生障礙,進(jìn)而導(dǎo)致二氧化碳出現(xiàn)潴留現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致缺氧[3]。鹽酸氨溴索能夠使肺部表面的活性物質(zhì)的分泌物加大,促進(jìn)呼吸道內(nèi)液體分泌物的分泌,進(jìn)而對(duì)患兒呼吸狀況進(jìn)行改善。患兒除了進(jìn)行霧化吸入治療外,還應(yīng)進(jìn)行吸痰及叩背,并且醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)對(duì)患兒的呼吸道進(jìn)行清理,使痰液能夠被清除,促進(jìn)患兒的康復(fù)[4]。在臨床實(shí)踐中[5],由于患兒的認(rèn)知能力較差,因此極易對(duì)霧化吸入產(chǎn)生一定的恐懼,并且在吸入時(shí),由于藥物的刺激性,會(huì)導(dǎo)致患兒感覺(jué)不舒適,進(jìn)而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象,同時(shí)也導(dǎo)致了藥物出現(xiàn)流失,對(duì)患兒的治療也造成了一定的影響。在對(duì)患兒進(jìn)行霧化吸入時(shí),要每天對(duì)患兒的臨床癥狀進(jìn)行觀察,并且做好相關(guān)記錄,在進(jìn)行霧化吸入時(shí),還需注意以下幾點(diǎn)[6]:(1)控制氧流量,最佳為7 L/min左右;(2)在氧氣濕化瓶?jī)?nèi)切勿加水對(duì)藥物進(jìn)行稀釋?zhuān)唬?)若患兒年齡較大時(shí),要對(duì)其進(jìn)行深呼吸治療,使得藥物能夠充分被吸收;(4)患兒在進(jìn)行霧化吸入時(shí),要盡量保證呼吸道的清潔,加強(qiáng)患兒吸痰及叩背等相關(guān)工作[7];(5)對(duì)患兒家屬要做好相關(guān)指導(dǎo)工作,使其能夠配合醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒進(jìn)行治療。鹽酸氨溴索主要通過(guò)靜脈進(jìn)入到患兒的體內(nèi),在治療過(guò)程中,會(huì)降低患兒血清中的C-反應(yīng)蛋白水平,并且其與治療過(guò)程成正比例關(guān)系[8]。在本次研究中,實(shí)驗(yàn)組患兒采用了氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索進(jìn)行治療,其治療的總有效率為95.8%,高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜合以上所述,氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索能夠有效的對(duì)小兒肺炎進(jìn)行治療,具有安全性高、治愈率高等特點(diǎn),并且較常規(guī)治療方式更佳,是一種有效的治療方式,值得臨床推廣使用。

    10.3969/j.issn.1009-4393.2016.24.010

    江西 331141 豐城礦務(wù)局總醫(yī)院 (羅時(shí)禮)

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