舒適護(hù)理在維持性血液透析患者價(jià)值分析

熊軍英

舒適護(hù)理在維持性血液透析患者價(jià)值分析

熊軍英

目的 探討舒適護(hù)理在維持性血液透析患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 收集維持性血液透析患者272例的臨床資料。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組136例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，包括心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者采取舒適護(hù)理。觀察2組患者護(hù)理滿意度、抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為99.26%，對(duì)照組為80.15%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組和干預(yù)前[（42.05±6.14）分vs（54.88±5.79）分]、[（42.05±6.14）分vs（69.18±5.38）分]、[（41.96±5.87）分vs（54.04±5.88）分]、[（41.96±5.87）分vs（68.33±5.47）分]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組患者干預(yù)后抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分顯著低于干預(yù)前[（54.88±5.79）分vs（68.33±5.48）分]、[（54.04±5.88）分vs（68.48±5.21）分]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理在維持性血液透析患者中的應(yīng)用價(jià)值較高，可改善患者護(hù)理滿意度，改善患者抑郁情況和焦慮情況。

舒適護(hù)理；維持性血液透析；價(jià)值

終末期腎功能衰竭尿毒癥有較高的死亡率，臨床主要采取維持性血液透析治療?；颊咝枰L(zhǎng)期控制飲食、長(zhǎng)期服用藥物，定期接受檢查[1]。這些均使得患者心理負(fù)擔(dān)增加。對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，可緩解患者心理壓力，利于病情的控制。本院采取舒適護(hù)理對(duì)維持性血液透析患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，收到較好的護(hù)理效果，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年1月～2015年5月江西省豐城市人民醫(yī)院收治的維持性血液透析患者272例的臨床資料。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組136例。實(shí)驗(yàn)組：男80例，女56例，患者年齡24～84歲，平均年齡（46.32±5.22）歲；原發(fā)?。郝阅I小球腎炎43例，高血壓49例，糖尿病30例，泌尿系結(jié)石10例，其他4例。對(duì)照組：男79例，女57例，患者年齡24～84歲，平均年齡（47.08±5.16）歲；原發(fā)病：慢性腎小球腎炎44例，高血壓48例，糖尿病31例，泌尿系結(jié)石9例，其他4例。2組患者的臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，包括心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者采取舒適護(hù)理。技術(shù)提高：護(hù)理人員要不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，以更專業(yè)的護(hù)理服務(wù)為患者服務(wù)。護(hù)理人員要舉止端莊、親切和藹，多和患者溝通、交流。個(gè)性化護(hù)理：護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行疾病評(píng)估，根據(jù)患者的不同情況，制定個(gè)性化的護(hù)理措施，使得患者能夠消除孤獨(dú)、焦慮等情緒，讓患者能夠有積極的心態(tài)面對(duì)治療。溫馨護(hù)理：患者入院后，護(hù)理人員要熱情和患者交流，獲得患者的信息，以更好的進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。透析室護(hù)理：透析室要干凈、明亮，護(hù)理人員要為患者更換干凈的枕套、床單等，做好空氣消毒工作。透析患者心理壓力較大，悲觀、抑郁等負(fù)面情緒較多，護(hù)理人員要多和患者溝通，關(guān)心患者，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。舒適護(hù)理：護(hù)理人員要做好透析時(shí)的舒適護(hù)理工作和透析后的舒適護(hù)理工作，讓患者能夠減少疼痛，幫助患者進(jìn)行護(hù)理按摩，觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良情況并積極處理。透析后，護(hù)理人員為患者壓迫止血點(diǎn)，力度適中。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組患者護(hù)理滿意度、抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分。護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、一般和不滿意?？倽M意度為非常滿意、滿意、一般之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為99.26%，對(duì)照組為80.15%，2組比較，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

2.2 抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分比較 實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組和干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組患者干預(yù)后抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分顯著低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者抑郁自評(píng)量表比較（x±s）

3 討論

維持性血液透析患者需要長(zhǎng)期服藥，心理壓力較大。對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，改善患者抑郁情緒，對(duì)于緩解患者壓力、改善患者生活質(zhì)量具有重要意義[2-5]。維持性血液透析是治療終末期腎功能衰竭尿毒癥的主要方法。在治療過(guò)程中，患者容易產(chǎn)生各種并發(fā)癥。患者在接受治療的過(guò)程中，配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，可以提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生[6-9]。

舒適護(hù)理是繼人性化護(hù)理服務(wù)后提出的一種全新的護(hù)理模式[10]。通過(guò)舒適護(hù)理，能夠在患者接受治療的每1個(gè)環(huán)節(jié)提供全面的、科學(xué)的護(hù)理規(guī)劃，達(dá)到最佳的護(hù)理效果。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為99.26%，對(duì)照組為80.15%，2組比較，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組和干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組患者干預(yù)后抑郁自評(píng)量表評(píng)分、焦慮自評(píng)量表評(píng)分顯著低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護(hù)理在維持性血液透析患者中的應(yīng)用價(jià)值較高，可改善患者護(hù)理滿意度，改善患者抑郁情況和焦慮情況。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.18.074

江西 331100 江西省豐城市人民醫(yī)院血透室（熊軍英）