宮頸癌前病變患者的心理特點(diǎn)分析及護(hù)理措施

李艷華

宮頸癌前病變患者的心理特點(diǎn)分析及護(hù)理措施

李艷華

目的 探究宮頸癌前病變患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理措施。方法 選取74例宮頸癌前病變患者作為研究對象，對全部患者實(shí)施護(hù)理教育，并對護(hù)理干預(yù)前與護(hù)理干預(yù)后的SCL-90評分變化情況進(jìn)行對比。結(jié)果 與護(hù)理前對比，護(hù)理后的SCL-90評分?jǐn)?shù)據(jù)中，強(qiáng)迫癥狀（1.48±0.53），軀體化（1.24±0.46），敵對（1.33±0.51），抑郁（1.39±0.53），焦慮（1.28±0.39），恐怖（1.10±0.39），偏執(zhí)（1.20±0.51），人際關(guān)系（1.54±0.58），神經(jīng)病性（1.19±0.41），患者經(jīng)過護(hù)理后的心理狀況得到明顯的改善，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 基于對宮頸癌前病變患者的心理特點(diǎn)的充分掌握，實(shí)施有效的護(hù)理措施，可以促使患者的普查意識明顯提高，確保及時發(fā)現(xiàn)、及早治療。

宮頸癌前病變；心理特點(diǎn)；護(hù)理措施

宮頸癌屬于一種常見的女性惡性腫瘤，在婦女癌瘤中占第二位。對女性的生命健康造成嚴(yán)重的威脅[1]。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與創(chuàng)新，以及人們生活方式的轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的發(fā)病率逐年上升，且在年輕人群中多發(fā)?；颊咴诘弥陨砘加写瞬『螅紩a(chǎn)生嚴(yán)重的恐懼等不良心理[2]。為了探究宮頸癌前病變患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理措施，現(xiàn)選取74例宮頸癌前病變患者進(jìn)行心理護(hù)理，具體情況現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取吉安市中心人民醫(yī)院2013年11月～2015年9月收治的74例宮頸癌前病變患者，全部患者均已確診為宮頸癌前病變；意識較為清晰，可以利用文字與語言進(jìn)行表述；簽訂知情同意書。將具有精神科病史者與連續(xù)90d采用抗焦慮劑者有效排除?；颊吣挲g37～64歲，平均（53.62±6.53）歲；病程2.54～5.83年，平均（4.06±1.01）年。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 主要心理特點(diǎn)表現(xiàn) 宮頸癌前病變患者會存在恐懼以及焦慮等不良心理，其中恐懼心理主要因?yàn)槠鋵Σ∽兦闆r沒有充分的了解，對病理知識也不熟悉，出現(xiàn)緊張、心率加快等癥狀。焦慮心率主要是因?yàn)槠洳荒芙邮懿∽兊氖聦?shí)，宮頸癌病變對自身的家庭以及生活造成嚴(yán)重的不利影響，造成其精神壓力較大的現(xiàn)象。上述不良心理的出現(xiàn)，導(dǎo)致患者對自身疾病不能有效的面對，不想告知家屬，對治療工作也不愿意配合，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)心理抑郁或者輕生的念頭，對其療效與進(jìn)程均產(chǎn)生了嚴(yán)重的不利影響，對其治愈也有存在一定的影響。

1.2.2 護(hù)理措施 患者在職業(yè)、年齡、學(xué)歷以及收入等不同方面的影響，因此，會表現(xiàn)出不同的心理特點(diǎn)，通過對患者的不同心理特點(diǎn)采取針對性的心理護(hù)理措施，主要方法如下。

對宮頸癌前病變的有關(guān)知識給予充分的宣教，使患者的恐懼心理得到明顯緩解。并將病理變化過程充分的向患者與家屬進(jìn)行介紹，防止患者與家屬以此病產(chǎn)生不必要的擔(dān)心，進(jìn)而促使患者的恐懼感明顯降低。同時，將病理變化過程對患者給予充分的講解，指導(dǎo)家屬嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑配合治療與護(hù)理工作。在醫(yī)院有關(guān)場地對宮頸癌與其前病變的有關(guān)資料進(jìn)行充分的宣傳教育，護(hù)理人員能夠?qū)⒅委熐闆r與具體治療流程向患者給予充分的講解，將患者與家屬存在的疑惑給予充分的回答，同時，還要對患者的情緒給予有效的安撫，促使患者建立積極。向上的治療信心。醫(yī)院必須要求護(hù)理人員具有較強(qiáng)的職業(yè)素質(zhì)以及責(zé)任心，促使患者與其進(jìn)行有效的溝通與交流，使兩者關(guān)系更和諧、更融洽。對患者家屬有關(guān)病理知識進(jìn)行有效的講解，指導(dǎo)家屬對患者進(jìn)行充分的關(guān)心與幫助，確保具備良好的心理狀態(tài)，能夠積極的配合治療工作。促使患者對病變的預(yù)防意識不斷的提高，并對患者的生活進(jìn)行充分的指導(dǎo)，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，進(jìn)而確保治療效果的有效性。

另外，在認(rèn)知因素、疾病因素以及治療因素等多個方面，還會對患者的性生活質(zhì)量造成影響。因此，需要加強(qiáng)對患者的性生活給予有效的指導(dǎo)，使患者的焦慮情緒充分消除。指導(dǎo)產(chǎn)生乳頭病毒患者在性生活中堅(jiān)持做好安全措施，不僅可以防止出現(xiàn)交叉感染，還有利于將乳頭病毒有效消除。在進(jìn)行宮頸活檢術(shù)以后，在30d內(nèi)禁止性生活，同時，對外陰部位的清潔工作充分的完成。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)后SCL-90癥狀自評量表，一種對9個方面給予有效設(shè)置，一共包括90個條目，各個條目分為5個級別進(jìn)行評分，通過對患者提問來進(jìn)行測評。利用問卷調(diào)查的方式，對全部患者給予充分的調(diào)查，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)語言給予解釋，患者根據(jù)情況進(jìn)行填寫后并收回。每人發(fā)放1份調(diào)查問卷，并全部收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組研究中所有數(shù)據(jù)均利用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與護(hù)理前對比，患者經(jīng)過護(hù)理后的心理狀況得到明顯的改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 護(hù)理前以及護(hù)理后SCL-90評分對比（x±s，n=74）

3 討論

對宮頸癌前病患患者進(jìn)行科學(xué)有效的心理護(hù)理，對于其心理健康具有重要的作用，進(jìn)而對患者的治療效果的提高具有重要的影響[3]。宮頸癌前病變患者與其他疾病患者相比，具有一定的特殊性，因此，必須在生活方面給予充分的關(guān)心與幫助，在心理方面進(jìn)行有效的護(hù)理，要求護(hù)理人員有意識的對患者的心理健康進(jìn)行護(hù)理，將患者的焦慮以及不安心理等有效的消除，培養(yǎng)患者積極、向上的生活態(tài)度，生活習(xí)慣較健康，促使患者可以對病變的出現(xiàn)給予正常的面對，對治療充分信心[4]。同時，獲取患者家屬的充分支持，從而對患者的順利治療進(jìn)行深層次的保證。

還需要進(jìn)行的護(hù)理內(nèi)容有[5-8]：患者定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢；加強(qiáng)自身健康意識的不斷提升，對于超過32歲的女性來說，必須定期對陰道的脫落細(xì)胞涂片進(jìn)行有效的檢查；加強(qiáng)衛(wèi)生用品的消毒與處理工作，另外，促使男性性生活以及衛(wèi)生知識水平的掌握情況明顯提高。避免出現(xiàn)早育以及多產(chǎn)等現(xiàn)象，另外，充分做好會陰部的清潔工作，衛(wèi)生用品必須干凈與消毒等。

本研究的結(jié)果表明：與護(hù)理前對比，護(hù)理后的SCL-90評分?jǐn)?shù)據(jù)中，強(qiáng)迫癥狀（1.48±0.53），軀體化（1.24±0.46），敵對（1.33±0.51），抑郁（1.39±0.53），焦慮（1.28±0.39），恐怖（1.10±0.39），偏執(zhí)（1.20±0.51），人際關(guān)系（1.54±0.58），神經(jīng)病性（1.19±0.41），患者經(jīng)過護(hù)理后的心理狀況得到明顯的改善，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，基于對宮頸癌前病變患者的心理特點(diǎn)的充分掌握，實(shí)施有效的護(hù)理措施，可以促使患者的普查意識明顯提高，確保及時發(fā)現(xiàn)、及早治療。

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[2] 陳萬婷.宮頸癌前病變患者的心理特點(diǎn)分析及護(hù)理措施[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(8):217-218.

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[4] 隋永佳,郭鈺琦,胡冰.宮頸癌患者的心理特點(diǎn)分析及臨床護(hù)理[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(12):350-351.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.6.072

江西 343000 吉安市中心人民醫(yī)院門診室（李艷華）