低鹽飲食對不同降壓藥物療效的影響

張瑜萍，葛玉梅

（新疆裕民縣人民醫(yī)院，新疆 塔城 834800）

低鹽飲食對不同降壓藥物療效的影響

張瑜萍，葛玉梅

（新疆裕民縣人民醫(yī)院，新疆 塔城 834800）

目的 觀察低鹽飲食聯(lián)合其他降壓藥物治療高血壓效果分析及應用安全性。方法 收治本院2016年1月～2016年6月時間段內診治的原發(fā)性高血壓患者122例，按照患者的年齡分為61例中年組（49～64歲），61例老年組（65～79歲）。對兩組患者均實施低鹽飲食干預治療，但尊重患者自主意愿，可配合低鹽飲食也可不配合；同時中年組患者均被給予藥物美托洛爾緩釋片聯(lián)合氯沙坦鉀進行降壓治療，而老年組患者均給予苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦及氫氯噻嗪三藥聯(lián)合降壓治療，對比臨床降壓效果及不良問題的發(fā)生情況。結果 治療前兩組內患者的血壓水平的組內對比差異未體現(xiàn)出統(tǒng)計學意義（P＞0.05），而治療后兩組內配合低鹽飲食的患者與不配合低鹽飲食的患者對比血壓水平統(tǒng)計學意義可被顯著體現(xiàn)（P＜0.05）。結論 在對高血壓患者進行藥物治療時積極實施低鹽飲食干預措施可明顯提高血壓水平的控制效果，且應用安全性頗高，值得被臨床廣為采納及應用。

低鹽飲食；降壓藥物；高血壓

高血壓是一種致死率、致殘率皆較高的慢性心血管疾病?，F(xiàn)本文對122例不同年齡段的高血壓患者分為中年組與老年組，在均被予以降血壓藥物治療的基礎上，各組內按照患者的配合情況再細分組為配合低鹽飲食和不配合低鹽飲食，以進一步對比觀察低鹽飲食對不同藥物治療高血壓療效的影響，對比報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象選擇

收治本院2016年1月～2016年6月時間段內診治的原發(fā)性高血壓患者122例，其中男性74例，女性48例；年齡49～79歲，平均年齡（55.71±2.66）歲。鈉入標準：人群49～79歲，符合關于高血壓的確診標準[3]。排除標準：繼發(fā)性高血壓者、體位性高血壓者；有心腦血管疾病史、腎臟疾病史、糖尿病史、嚴重性肝病及肝功能不全者；甲狀腺功能異常者、孕婦及哺乳期婦女患者、患感染性疾病者；已堅持低鹽飲食者。按照患者的年齡分為61例中年組（49～64歲）和61例老年組（65～79歲）。兩組內患者的病情資料在統(tǒng)計學中無差異意義（P＞0.05），可比性價值充分。

1.2 方法

對兩組患者均實施低鹽飲食干預治療，按醫(yī)囑統(tǒng)一制定的飲食配方進行配餐，早餐中鈉鹽需控制于1 g以下，中餐及晚餐的鈉鹽總攝入量需控制于2～3 g之內。

中年組患者均被給予美托洛爾緩釋片聯(lián)合氯沙坦鉀進行降壓治療。美托洛爾緩釋片23.75～95 mg（每早一次口服）；氯沙坦鉀50～100 mg（每早一次口服）。

1.3 觀察指標

兩組均持續(xù)治療1個月，進而再對比兩組臨床降壓效果。于治療前后共計兩次測量兩組患者的血壓水平，并組內比較兩組患者的治療后的血壓的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

兩組血壓測量數(shù)據(jù)結果需要采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件處理，對比各指標間的差異意義，分析記錄的計數(shù)資料（n）展開x2校驗，計量資料（均值± s）開展非因t校驗。以P＜0.05為統(tǒng)計學可比意義顯著，以P＞0.05為無顯著可比意義。

2 結 果

2.1 對比中年組患者的血壓變化

治療前，中年組中配合低鹽飲食患者的平均收縮壓（1 6 5.44±8.6 2）m m H g、平均舒張壓（109.46±9.14）mmHg，對比中年組中不配合低鹽飲食患者的平均收縮壓（166.01±8.68）mmHg、平均舒張壓（109.54±9.13）mmHg，對比差異未體現(xiàn)出統(tǒng)計學可比意義（P＞0.05）。治療后的血壓變化對比情況見表1。

表1 對比中年組患者治療后的血壓變化（±s，mmHg）

表1 對比中年組患者治療后的血壓變化（±s，mmHg）

注：對比治療后的血壓變化，中年組中配合低鹽飲食患者降壓效果好，且組間統(tǒng)計學意義可顯著體現(xiàn)（P＜0.05）

組別 n 平均收縮壓 平均舒張壓不配合低鹽飲食 17 140.22±5.43 96.85±3.75配合低鹽飲食 44 115.12±3.26 80.76±2.06

2.2 對比老年組患者的血壓變化

治療前，配合低鹽飲食與不配合低鹽飲食的老年患者的平均收縮壓（176.32±8.71）mmHg、平均舒張壓（9 8.4 2±9.0 4）m m H g，對比平均收縮壓（1 7 6.1 9±8.7 3）m m H g、平均舒張壓（99.04±9.03）mmHg，對比差異未體現(xiàn)出統(tǒng)計學可比意義（P＞0.05）。治療后的血壓變化對比情況見表2。

表2 對比老年組患者治療后的血壓變化（±s，mmHg）

表2 對比老年組患者治療后的血壓變化（±s，mmHg）

注：對比治療后的老年組患者的血壓變化，表明配合低鹽飲食老年患者的降壓效果好，且組間統(tǒng)計學意義可顯著體現(xiàn)（P＜0.05）

組別 n 平均收縮壓 平均舒張壓不配合低鹽飲食 25 152.23±5.53 87.85±3.85配合低鹽飲食 36 126.43±3.42 71.51±2.12

3 討 論

我國大眾的飲食中，超80%的鈉鹽攝入量是來自日常食物中。目前很多研究結果已經證明，引發(fā)高血壓疾病的各種相關因素中，鈉鹽是重要危險因素之一。因此，采取低鹽飲食措施降低機體血壓可以獲得良好效果。

綜上所述，在對高血壓患者進行藥物治療時積極聯(lián)合低鹽飲食干預措施可明顯提高血壓水平的控制效果，且應用安全性頗高，值得被臨床廣為采鈉及應用。

[1] 楊聰慧.高血壓應用低鹽飲食聯(lián)合降壓藥物的效果分析[J].《中國社區(qū)醫(yī)師》,2016,32(26):68.

[2] 杭洪霞,孫 輝.低鹽飲食在社區(qū)中老年難治性高血壓患者中的應用[J].《當代護士旬刊》,2016(5):110-111.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.32.187.01