探討心寧湯配合黃芪注射液治療病毒性心肌炎的臨床療效

王 純

（內(nèi)蒙古豐鎮(zhèn)市醫(yī)院中醫(yī)科，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012100）

?中醫(yī)中藥?

探討心寧湯配合黃芪注射液治療病毒性心肌炎的臨床療效

王 純

（內(nèi)蒙古豐鎮(zhèn)市醫(yī)院中醫(yī)科，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012100）

目的 研究探析對(duì)病毒性心肌炎的患者采用心寧湯配合黃芪注射液的臨床治療效果。方法 選取2014年2月～2016年2月來(lái)我院治療病毒性心肌炎的患者48例，采用隨機(jī)分組的方法，分為常規(guī)組和聯(lián)合組，其中常規(guī)組病毒性心肌炎患者為24例，采用單一黃芪注射液治療，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者為24例，采用心寧湯聯(lián)合黃芪注射液治療，治療一段時(shí)間后，統(tǒng)計(jì)比較兩組病毒性心肌炎患者的臨床治療效果。結(jié)果 通過(guò)對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析得出，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的臨床指標(biāo)得到顯著的改善，且明顯的高于常規(guī)組病毒性心肌炎的患者，同時(shí)聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的總有效率為（95.83%），顯著的高于常規(guī)組病毒性心肌炎患者的總有效率（70.83%），兩組患者比較有著顯著的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)病毒性心肌炎患者采用心寧湯配合黃芪注射液治療，可以提高患者的治療效果，值得臨床推廣。

心寧湯；黃芪注射液；病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是一種感染性的心肌疾病，患者因?yàn)椴《靖腥荆斐尚募“l(fā)生彌漫性炎癥，從而導(dǎo)致患者體溫升高、惡心嘔吐、四肢酸痛以及胸悶、心悸、早搏等臨床現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成患者心力衰竭，導(dǎo)致患者猝死，對(duì)患者的身體健康以及生命安全造成嚴(yán)重的威脅[1]。鑒于此，我院對(duì)病毒性心肌炎的患者應(yīng)用心寧湯配合黃芪注射液治療，取得了顯著的治療效果，具體實(shí)驗(yàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年2月來(lái)我院治療病毒性心肌炎的患者48例，采用隨機(jī)分組的方法，分為常規(guī)組和聯(lián)合組，其中常規(guī)組病毒性心肌炎的患者為24例，男性患者為15例，女性患者為9例，年齡18～54周歲，平均年齡（35.41±0.59）；聯(lián)合組病毒性心肌炎的患者為24例，男性患者為12例，女性患者為12例，年齡23～41周歲，平均年齡（31.06±0.94），充分的將兩組病毒性心肌炎患的一般資料進(jìn)行對(duì)照比較，差異不明顯（P＞0.05），兩組病毒性心肌炎的患之間具有顯著的可比性。

1.2 治療方法

對(duì)常規(guī)組病毒性心肌炎的患者采用單一黃芪注射液（商品名：神威（黃芪注射液）；生產(chǎn)企業(yè)：神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司；規(guī)格：10.00 ml/支；國(guó)藥準(zhǔn)字：Z13020999）治療，醫(yī)護(hù)工作人員若對(duì)患者選擇肌肉注射，則注射2次/d，早晚各1次，1次為2～4 mL左右，若醫(yī)護(hù)工作人員對(duì)患者選擇靜脈滴注，則1次/d，1次10～20 mL[2]。具體給藥方式以及給藥劑量，依據(jù)患者的實(shí)際病情情況與醫(yī)生的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

對(duì)聯(lián)合組病毒性心肌炎的患者在采用黃芪注射液治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合心寧湯治療，心寧湯方藥組成為30 g的黃芪、13 g的黨參、10 g的麥冬、15 g的生地、15 g的茯苓、15 g的丹參、15 g的炒棗仁以及10 g的赤芍、10 g的灸草和6 g的五味子、5 g的黃連。用水煎服，1日1劑，分兩次服完[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

治療一段時(shí)間后，統(tǒng)計(jì)比較兩組病毒性心肌炎患者的主要臨床指標(biāo)變化情況以及治療效果。主要臨床指標(biāo)為：血清肌酸磷酸激酶以及天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶等[4]。顯效：兩組病毒性心肌炎患者胸悶、胸痛、心悸等臨床癥狀逐漸消失，患者經(jīng)過(guò)心電圖等常規(guī)檢查，身體恢復(fù)正常；有效：兩組病毒性心肌炎患者胸悶、胸痛、心悸等臨床癥狀得到較好的改善，經(jīng)過(guò)心電圖等常規(guī)檢查后，患者基本上恢復(fù)正常；無(wú)效：兩組病毒性心肌炎患者胸悶、胸痛、心悸等臨床癥狀無(wú)明顯的改善現(xiàn)象，患者經(jīng)過(guò)心電圖等常規(guī)檢查后，有病情加劇的傾向。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組病毒性心肌炎患者的治療效果為計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，x2檢驗(yàn)比較。兩組病毒性心肌炎患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)為計(jì)量資料均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組病毒性心肌炎患者的治療效果比較

通過(guò)統(tǒng)計(jì)，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的總有效率為（95.83%），常規(guī)組病毒性心肌炎患者的總有效率為（70.83%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

表1 兩組病毒性心肌炎患者的治療效果比較 [n（%）]

2.2 兩組病毒性心肌炎患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較

通過(guò)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)研究，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)顯著的優(yōu)于常規(guī)組病毒性心肌炎患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表2。

表2 兩組病毒性心肌炎的患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較（±s）

表2 兩組病毒性心肌炎的患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較（±s）

注：與對(duì)照組比較P＜0.05

組別 n 血清肌酸磷酸激酶 天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶 血清乳酸脫氫酶聯(lián)合組 24 169.54±29.18 43.06±14.77 173.62±47.33常規(guī)組 24 186.75±39.47 53.24±15.97 203.59±51.18

3 討 論

病毒性心肌炎會(huì)對(duì)患者的生活帶來(lái)嚴(yán)重的威脅。黃芪注射液在對(duì)病毒性心肌炎的治療過(guò)程中，可以提高患者的抵抗力，并起著一定的保護(hù)作用，同時(shí)有效祛除患者體內(nèi)的毒性物，具有顯著的應(yīng)用價(jià)值[5]。心寧湯為湯劑，將黃連等藥物的清熱解毒作用發(fā)揮出來(lái)，并利用丹參等藥物幫助患者活血行氣等，達(dá)到良好的益氣養(yǎng)陰的功效。其中起主導(dǎo)治療作用的藥物是黃芪，能夠起到極為重要的保護(hù)作用，使得患者的抗病毒能力得到顯著的增加，是一味君藥。而其中的丹參等藥物可以改善患者心機(jī)循環(huán)，有著一定的輔助治療效果，是一味臣藥。黃連等藥物有著清熱解毒的作用，提高患者的治療效果，是一味佐藥。茯苓等具有利尿滲濕作用的藥物，可以幫助患者健脾安神，是一味極佳的使藥。將兩者有效的結(jié)合起來(lái)，可以顯著的提高病毒性心肌炎的治療效果，受到專家們的一致認(rèn)可[6]。

在本次的實(shí)驗(yàn)研究中，對(duì)我院48例病毒性心肌炎患者采用隨機(jī)分組的方法，分為常規(guī)組和聯(lián)合組，其中常規(guī)組病毒性心肌炎患者為24例，采用單一黃芪注射液治療，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者為24例，采用心寧湯聯(lián)合黃芪注射液治療，治療一段時(shí)間后，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的臨床指標(biāo)得到顯著的改善，且明顯的高于常規(guī)組病毒性心肌炎的患者，同時(shí)聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的總有效率為（95.83%），顯著的高于常規(guī)組病毒性心肌炎患者的總有效率（70.83%），兩組患者比較有著顯著的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)病毒性心肌炎的患者采用心寧湯配合黃芪注射液治療，可以顯著的改善患者的臨床癥狀，并提高患者的治療效果，有著極佳的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。

[1] 閆 鋒,許曉琦,景小軍.曲美他嗪聯(lián)合黃芪注射液治療病毒性心肌炎臨床療效及安全性研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(21):84-85.

[2] 杜德義.炙甘草湯配合黃芪注射治療病毒性心肌炎臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(73):171.

[3] 郄海信.黃 芪、參麥注射液聯(lián)合治療小兒病毒性心肌炎80例的臨床療效分析[J].甘肅科技,2015,31(22):107-108.

[4] 婁 闖.黃芪注射液治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效及其對(duì)心肌肌鈣蛋白Ⅰ和心肌酶指標(biāo)的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2015,23(08):108-110.

[5] 馬 方.黃芪注射液和曲美他嗪治療84例病毒性心肌炎的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(03):406-407.

[6] 趙鳳清.果糖二磷酸鈉聯(lián)合黃芪注射液治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13(04):46-47.

本文編輯：李 豆

R542.2

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ISSN.2095-6681.2016.32.145.02