為體態(tài)照照鏡子

脊椎側(cè)彎司空見慣，但只有10%的人會(huì)出現(xiàn)癥狀，女性比男性多，約為8比1。引起這種病的原因有很多，主要是不良生活、工作、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣所致。做某些運(yùn)動(dòng)，尤其負(fù)荷過大時(shí)，脊椎兩邊受力不均，就會(huì)出現(xiàn)腰痛等不適癥狀。

一

前不久，我的一位外地學(xué)生來信，說無法解決運(yùn)動(dòng)隊(duì)一位患者的傷病，推薦他到北京我的工作室。幾天后，患者如約而至，竟是一位長(zhǎng)相精神的舉重運(yùn)動(dòng)員、國(guó)際健將。

兩年前，小伙子就出現(xiàn)腰間盤突出。傷病壓迫了神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)，他的整個(gè)左腰會(huì)串麻到腳跟，無法進(jìn)行正常運(yùn)動(dòng)，更別提舉重專項(xiàng)訓(xùn)練了。一直以來，這腰傷反反復(fù)復(fù)，間斷性發(fā)作，頻率越來越密，每次持續(xù)時(shí)間也越來越長(zhǎng)，最近一次竟折磨了他兩個(gè)多月。

我問他：“每次發(fā)作前，你有什么預(yù)感？”他答道：“感覺左腰特別累，酸痛?！蔽矣謫枺骸捌綍r(shí)進(jìn)行杠鈴提拉時(shí)，會(huì)有什么感覺？”答：“左腰容易疲勞。”

一同來的隊(duì)醫(yī)說：“我們?yōu)樗隽酥委?，他的腰也不痛了，還做了不少腰部力量練習(xí)，可他的左腰就是發(fā)不上力?！?/p>

我讓小伙子脫掉上衣，做一個(gè)杠鈴下蹲的模擬動(dòng)作。當(dāng)他整個(gè)身體負(fù)重蹲到底時(shí)，出現(xiàn)一個(gè)非常明顯的現(xiàn)象：右邊的肌肉受力時(shí)突出來，而左邊肌肉卻是干巴巴的，沒有用上力。

從側(cè)面來看，他的骨盆往右旋轉(zhuǎn)，左邊膝關(guān)節(jié)往前頂，而且內(nèi)扣，其左腰、左胯、左腿的力量均弱于右部。隊(duì)醫(yī)說，平時(shí)訓(xùn)練中，他也是這個(gè)樣子。再仔細(xì)看，小伙子的腰椎和胸椎都發(fā)生了側(cè)彎，讓他做一個(gè)體前屈，腰部呈現(xiàn)出右邊高，左邊低，腰椎右偏，兩邊肌肉一緊一松。

到此時(shí)，我對(duì)小伙子的問題有了譜。舉重屬于對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)，講求左右前后肌力的平衡?？尚』镒釉谪?fù)重時(shí)，由于脊椎側(cè)彎，左邊腰胯腿發(fā)力有功能性障礙，力從腳部傳導(dǎo)不到腰部，兩邊關(guān)節(jié)位置、韌帶張力、肌肉力量都有差異。如此一來，身體自然會(huì)竭力去代償，久而久之，腰部就會(huì)出現(xiàn)勞損，形成傷病。

二

基于上述分析，我們把治療重點(diǎn)集中在患者的身體左側(cè)。即強(qiáng)化其左腰、左髖部的力量，使腰部左右的肌力對(duì)稱，同時(shí)，激活腰椎左部豎脊肌和深層小肌肉群。

可問題又來了。練了半天，他的肌肉就是難以激活。于是，我們采取了大強(qiáng)度的肌肉電刺激方法。第一次嘗試后，小伙子左腰的肌肉鼓起來了。我們讓他嘗試提拉杠鈴，他驚奇地感到腰部能發(fā)上力了。半年多來，他第一次開心地笑了。

隨著治療康復(fù)進(jìn)程的深入，我們又發(fā)現(xiàn)，他的髖和膝關(guān)節(jié)的內(nèi)扣問題沒有明顯改善。進(jìn)一步的錄相技術(shù)分析顯示，在蹲伸時(shí)，其左腳腳弓塌陷厲害，左足弓比右邊的力量差，造成髖關(guān)節(jié)打不開，膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣，左側(cè)髖部穩(wěn)定性也不好。這些問題貌似與脊椎側(cè)彎無關(guān)，實(shí)際上都會(huì)產(chǎn)生連鎖反應(yīng)，而且無異于雪上加霜。針對(duì)這些，我們一方面強(qiáng)化其足弓的力量訓(xùn)練，一方面在其鞋墊里加上支撐，撐起足弓。如此一來，問題得到控制，力最終可以比較順暢地由腳部傳到腰部了。

我們的治療和康復(fù)結(jié)合了舉重的專項(xiàng)訓(xùn)練，與患者的主觀感覺和專項(xiàng)技術(shù)緊密吻合，因而效果很快就顯現(xiàn)出來。慢慢地，小伙子心情轉(zhuǎn)好，對(duì)腰傷反復(fù)發(fā)作的疑惑也消除了。

三

在我們看來，小伙子的問題癥結(jié)還在于脊椎側(cè)彎。

這是一種司空習(xí)慣的身體異常，但只有10%的常人會(huì)出現(xiàn)癥狀，女性比男性多，約為8比1。引起這種病的原因有很多，主要是不良生活、工作、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣所致。比如體姿不正確，長(zhǎng)期單肩背包造成身體兩邊肌力不均。內(nèi)臟器官的某些疾病也會(huì)造成這種問題，像這位小伙子，脊椎胸椎出現(xiàn)了病變，身體就產(chǎn)生一種躲避疼痛的反應(yīng)，左邊疼痛，自然會(huì)偏向右側(cè)，時(shí)間一久，自然造成脊椎側(cè)彎，類似的還有盲腸炎患者等。

一般情況下，脊椎側(cè)彎者大多不會(huì)發(fā)病，因而人們不太注意自身結(jié)構(gòu)的變化。但如果像這位小伙子那樣，做某些運(yùn)動(dòng)，尤其負(fù)荷過大時(shí)，脊椎兩邊受力不均，就會(huì)出現(xiàn)諸如腰痛的不適。為此，我們提醒大家，對(duì)自己的體態(tài)不要掉以輕心。平時(shí)就要留心觀察自己有無明顯的高低肩、頭偏一邊，或者兩手一前一后，兩腿一長(zhǎng)一短的現(xiàn)象，這些都是引起脊椎側(cè)彎的日常原因。

在這里介紹一些簡(jiǎn)單的測(cè)試方法?？梢宰屓私o自己拍下正面、側(cè)面、背面體態(tài)的照片，此時(shí)女性最好穿緊身服，男性最好只穿短褲。從正面照片中可以看出從肩到髖的平衡線有無變化，從側(cè)面照中可以看出身體前后的平衡狀況，從背部照中可以看出脊椎是否垂直，骨盆是否在一個(gè)水平面上等。

在地上放一張A4紙，雙腳站上去，或站在一塊方磚之內(nèi)，閉上眼睛原地踏步50次，睜開眼晴看看自己是否還在原位。一旦身體出現(xiàn)不對(duì)稱不平衡，運(yùn)動(dòng)軌跡必然異常。如腰部肌力左弱右強(qiáng)者，身體就會(huì)不知不覺偏左移動(dòng)，甚至走出去一段距離。

四

對(duì)于脊椎側(cè)彎，最好的治療就是早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，這樣利于緩解癥狀，以至康復(fù)。關(guān)鍵的治療措施就是調(diào)整好身體各部結(jié)構(gòu)的平衡。為此，參加任何運(yùn)動(dòng)前，首先要檢查自己的體態(tài)姿態(tài)是否正常；其次要看看參與運(yùn)動(dòng)的各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度是否正常；第三要看看各部位的肌肉是否有足夠的基礎(chǔ)力量，受力是否均勻；第四要看看各個(gè)關(guān)節(jié)是否保持在正確的位置上；第五要看看自己的運(yùn)動(dòng)技術(shù)和模式是否正規(guī)安全有效。

面對(duì)脊椎側(cè)彎引起的病癥，首要解決的是疼痛和肌肉痙攣，可以進(jìn)行理療，如電療、超聲波等，或者冰敷。

針對(duì)脊椎兩側(cè)出現(xiàn)的肌力不平衡，可以對(duì)一側(cè)凹下去的軟組織或肌肉充分拉伸，最好用泡沫軸進(jìn)行伸展。對(duì)于另一側(cè)拱出來的部分軟組織或肌肉進(jìn)行肌力訓(xùn)練，最終使兩邊肌肉力量達(dá)到對(duì)稱。

對(duì)于在練習(xí)中不好主動(dòng)激活的肌肉組織，建議試試電肌刺激的方法。

嚴(yán)重的脊椎側(cè)彎者可以借助護(hù)具來校正。癥狀輕者可穿專門的體態(tài)衣服，或在背部打支持帶，以幫助調(diào)整。

平時(shí)除體能訓(xùn)練外，還要注意進(jìn)行體態(tài)訓(xùn)練。做這種訓(xùn)練時(shí)最好對(duì)著鏡子。

在傷病治療和康復(fù)過程中，要注意經(jīng)常檢查脊椎側(cè)彎的狀況，以防嚴(yán)重化。同時(shí)還要在運(yùn)動(dòng)，特別是日常生活中，保持正確體態(tài)，校正不良姿勢(shì)。要知道，每天治療一小時(shí)的效果，遠(yuǎn)遠(yuǎn)抵不上其余23小時(shí)放任自己的破壞力。

脊椎側(cè)彎常用訓(xùn)練方法

Compex

單側(cè)豎脊肌激活練習(xí)

練習(xí)目標(biāo) 激活單側(cè)豎脊肌

使用器材 羅馬椅

起始位（圖一） （電流未開始時(shí)）俯臥于羅馬椅上，雙手放于頭后軀干前屈

動(dòng)作開始（圖二） （電流開始時(shí)）

電流持續(xù)工作6秒時(shí) 臀肌及腰背肌收緊，軀干伸展至水平位，同時(shí)軀干向左側(cè)旋轉(zhuǎn) 保持3-4秒兩秒鐘

電流暫停工作6秒時(shí)，身體姿態(tài)緩慢回到起始位

練習(xí)要求

每組15次（電流工作6秒為1次），共2-3組

動(dòng)作注意事項(xiàng)

軀干不要抬起過高，應(yīng)抬高至與地面水平

軀干抬起時(shí)，雙手輕扶于頭后，收下顎，保持頭部與背部在一條直線上

○責(zé)編 王敬澤