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    有些胃病與焦慮有關(guān)

    2016-05-30 10:48:04袁躍紅
    心理與健康 2016年5期
    關(guān)鍵詞:省城表姐反流

    遠房表姐來省城,說是想治治多年的老胃病。

    表姐才35歲,說自己得了胃食管反流,連續(xù)治了四五年了都沒什么效果,因為這個工作時常受到影響,這才下決心來省城大醫(yī)院。剛一坐下,她就央求我無論如何要幫她這個忙。

    我問她具體有什么癥狀,表姐說她時常感覺自己的食管里發(fā)酸,還時不時噯氣、打嗝,似乎喉嚨里總有什么東西塞住了一樣,發(fā)病嚴(yán)重的時候甚至喘不上氣來。她邊說邊從隨身的袋子里拿出一大堆各醫(yī)院的病歷、檢查結(jié)果。

    聽了表姐的話,我感覺到她的病情確實不能忽視,便仔細翻看了病歷中的多項檢查結(jié)果,奇怪的是,并未發(fā)現(xiàn)胃鏡檢查報告中沒有提示食管有炎癥和損傷,食管測壓以及24小時酸測定也正常。再仔細看看表姐的歷次就醫(yī)記錄,發(fā)現(xiàn)給她治療的醫(yī)生們一開始確實是按照抗胃食管反流治療的標(biāo)準(zhǔn)用藥,但最近3個月,便有醫(yī)生在使用制酸藥的同時,給她加用了一些抗焦慮的藥物。

    我懷疑她并不是胃食管反流病,而是心理問題,于是問表姐:“你的咽喉部像有東西堵了,這種感覺是一陣一陣的,還是一直持續(xù)24小時都不變?”“一直都這樣,除了晚上睡著以外,其他時間都覺得堵?!北斫憧烊丝煺Z。

    我繼續(xù)問:“那這種情況跟平常吃東西有沒有關(guān)系?”“沒有,吃不吃都一樣?!薄笆锹?,那你平時工作是不是很忙?感覺到壓力很大?”我慢慢將話題往自己所關(guān)注的區(qū)域帶。

    “我手上的工作說不上很忙,壓力當(dāng)然有,你看我年齡不小了,以前學(xué)的東西慢慢跟不上時代變化了,還有公司里新人輩出,自己的那點工資又要養(yǎng)家顧孩子,還得交房貸,你表姐夫又是老實人,收入不多……想想都心煩?!北斫惚г沟?,“但我覺得自己這病應(yīng)該跟壓力沒關(guān)系吧,想想看,現(xiàn)在誰沒有一點壓力呢?”

    見表姐有些反對自己的意見,我便換了話題:“從你感覺到自己患病開始,這幾年來,你的病情在過年過節(jié)時是重一點呢,還是輕一點?”表姐苦笑了一下:“這生病哪有還分節(jié)日工作的呀。不過你這一說,我還真感覺到在家里忙里、去娘家玩、還有放假時好像人感覺舒服一些。”

    歇了口氣,表姐又說:“最近公司聽說要進行人事調(diào)整,我心里那個急呀,偏偏我這病又加重了,整夜整夜睡不著,老是覺得有東西堵在喉嚨里,喘不上氣來。我想再不治好,沒準(zhǔn)不僅工作不保,說不定拖下去會拖出什么絕癥來,這才下決心到省城來治了?!?/p>

    聽了表姐的話,我基本對她的病情有了把握,她這并非真正的胃食管反流病,關(guān)鍵問題是在心理問題——心理壓力太大卻不懂自我調(diào)適,引發(fā)生理應(yīng)激反應(yīng)而出現(xiàn)反流和不舒服的感覺。

    陪表姐去醫(yī)院時,我私下和醫(yī)生交流了意見,在她的藥方中加入了適量的抗焦慮藥,然后那幾天我陪她聊天、散步,帶她游玩。也聽她迭迭不休地訴苦,其間,我有意識地疏導(dǎo)她,增強她的自信心,并告訴她一些緩解工作壓力的方法。不出一個月,表姐就感覺病情好多了:“還是省城大醫(yī)院醫(yī)生技術(shù)好,我這老毛病,幾瓶子藥就給治好了?!倍?,偷偷地捂著嘴笑了。

    作者通訊:422600湖南省綏寧縣黃土礦鄉(xiāng)中學(xué) 袁躍紅

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