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    你是如何擺脫抑郁的?

    2016-05-21 00:21于玲娜
    南方人物周刊 2016年15期
    關(guān)鍵詞:懶漢來訪者光榮

    于玲娜

    根據(jù)新的精神衛(wèi)生法,作為一個(gè)心理咨詢師,“我在治療抑郁癥的來訪者”這種表述是非法的,合法的表述也許是“我在幫有抑郁情緒的來訪者調(diào)整抑郁情緒”。

    1 診斷意味著什么?

    我們都知道,人對(duì)不確定本身存有恐懼,而對(duì)可怕事物的命名可以緩解焦慮。走夜路遇到一個(gè)鬼,如果旁邊有人告訴你,這是個(gè)食尸鬼/吊死鬼,你的十分恐懼可能會(huì)降到八九分,剩下的一兩分能量,忍不住想想附近有沒有wifi,還有沒有時(shí)間搜索下怎么鎮(zhèn)住這種鬼。接下來,想象你有一份工作,每天要遇見各種之前沒有遇到過的人和問題,如果腦子里有一套學(xué)說,說這種問題叫抑郁癥……如果你是有處方權(quán)的醫(yī)生,接下來還知道哪種問題可以開哪種藥,是不是會(huì)感覺心里踏實(shí)很多呢?

    如果有心理咨詢師或精神科醫(yī)生不承認(rèn)這一點(diǎn),我絲毫不會(huì)感到意外。你可能要花多年時(shí)間在學(xué)院里苦讀,才能穿上這層專家盔甲去和來訪者的問題搏斗,這個(gè)過程很不容易。但生命需要赤裸相見。而診斷意味著疏離。不是說疏離就完全不能解決問題,但對(duì)心理咨詢而言,疏離不是一個(gè)好的開局。

    有時(shí)來訪者自己需要一個(gè)診斷。曾經(jīng)有人對(duì)我說,他不怕死,就怕死得不明不白?!蛡€(gè)人成長來說,這種態(tài)度,是一個(gè)好的起點(diǎn)。但“抑郁癥”3個(gè)字,能讓你明白的并不是你自己,而只是這世上一小撮人對(duì)你的看法。

    有時(shí)來訪者的家屬需要一個(gè)診斷。也許父母心中隱隱知道自己對(duì)孩子的狀況負(fù)有責(zé)任,需要借助這樣一個(gè)標(biāo)簽,把責(zé)任推出去,讓所有的指責(zé)和怨恨指向一個(gè)叫作“病魔”的空洞存在,這樣自己感覺“清白”一些。也許伴侶和孩子對(duì)當(dāng)事人的狀態(tài)手足無措,告訴他們這是某種“癥”,至少讓他們知道應(yīng)該怎樣對(duì)待當(dāng)事人——就像對(duì)待一個(gè)病人那樣對(duì)待他。

    對(duì)病人很好的人,可能就在無意中制造了對(duì)方的“二級(jí)獲益”:生病就會(huì)被關(guān)心,被疼愛,被原諒,被照顧……那就一直病下去吧。這并不是當(dāng)事人的小心機(jī),而是無意識(shí)的運(yùn)作規(guī)律。

    那么應(yīng)該對(duì)病人很糟嗎?當(dāng)然不是。如果你愛他們,可以把他們就當(dāng)你愛的人來對(duì)待;如果你恨他們,可以把他們就當(dāng)你恨的人來對(duì)待。真實(shí)引發(fā)真實(shí)的回應(yīng),虛偽引發(fā)虛偽的回應(yīng),而有癥狀的家庭,常常也是虛偽滋生之地。

    目前我看到診斷的最大好處,就是把一群關(guān)心相似問題的人聚在一起,相互分享、討論,尋找解決問題的辦法。比如,你是不是看了標(biāo)題里的“抑郁”兩個(gè)字,才來看具體內(nèi)容的呢?

    2 誠實(shí)

    很多心理問題有一個(gè)共同的癥結(jié),就是無法對(duì)自己誠實(shí)。精神分析的理論和實(shí)踐,來訪者和咨詢師共處的那么多個(gè)小時(shí),浩如煙海的文獻(xiàn),很大程度上,都是在促成人對(duì)自己的誠實(shí)。

    誠實(shí),很多時(shí)候,就是忠于自己的感受。具體到抑郁這個(gè)問題,最常見的不誠實(shí),就是長期逼迫自己去做內(nèi)心不愿意做的事,同時(shí)不斷地給自己洗腦:這些事情是應(yīng)該做的,必須做的,別人都在做的,做了有好處的,不做就完蛋了的……

    抑郁是什么呢?樸實(shí)地說,就是悶悶不樂很久了。

    如果你一直在做自己不愿意做的事,如果一直沒有機(jī)會(huì)做自己想做的事,還想保持現(xiàn)狀,同時(shí)消除這種悶悶不樂的情緒——只能去吃藥了。做夢(mèng)都沒有用,因?yàn)樵趬?mèng)中,你的潛意識(shí)會(huì)更活躍,制造很多讓你悶悶不樂的噩夢(mèng)。

    有人會(huì)說,如果我按照自己的心意生活,那我就什么都不想做了,這樣的狀態(tài)難道是健康的嗎?這種情況,經(jīng)常是因?yàn)?,你已?jīng)奴役了自己很多年,逼著自己去做了太多不愿意做的事。就像一個(gè)負(fù)重登山累得半死的奴隸,如果你突然給他自由,告訴他可以去做任何想做的事,你可能會(huì)發(fā)現(xiàn),他唯一想做的,就是原地躺下休息。

    3 休息

    一些觀念 不僅幫助塑造了抑郁,還包含著阻礙抑郁康復(fù)的因素。比如,休息可恥,奮斗光榮;照顧自己可恥,獻(xiàn)身他人光榮;放下可恥,拿起光榮;存在可恥,行動(dòng)光榮;感受可恥,理性光榮;激流勇退可恥,力爭(zhēng)上游光榮……

    尤其是成功學(xué),簡直是躁狂癥狀的集體爆發(fā)。一個(gè)人真正向上的動(dòng)力,我覺得是發(fā)自內(nèi)心,甚至是來自身體的力量感,絕不是來自頭腦的逼迫和恐嚇。

    4 感受

    主流社會(huì)常常只接納“好”的感受:開心、快樂、自豪……而拒斥“壞”的感受:悲傷、憤怒、怨恨……

    拒斥的方法之一,是污名化,比如稱之為“負(fù)能量”。情緒沒有好壞,它只是存在,就像晴天和雨天,陽和陰,上和下。這么簡單的道理卻讓很多人難以認(rèn)同。這也不奇怪,在一些主流社交圈,當(dāng)眾流眼淚,就像當(dāng)眾小便失禁一樣讓人尷尬。

    在公共空間釋放“負(fù)能量”被認(rèn)為是“社交不正確”,“負(fù)能量”于是被驅(qū)逐到私人領(lǐng)地,外面一片和諧盛世,家里一會(huì)兒熱暴力一會(huì)兒冷暴力。我們的下一代,我們的未來,就在這樣的家庭中孕育出來。

    回到抑郁,抑郁者有很多感受,一層一層的,上面一層常見的是自責(zé)和內(nèi)疚,抑郁的人常常在想:我怎么那么差勁,怎么就是做不好,怎么就不能怎樣怎樣……這一層很多人都能體會(huì)到。下面的感受,就要細(xì)細(xì)分辨,有時(shí)在心理咨詢中更容易體會(huì)到。比如:原來我對(duì)自己如此憎恨,原來我對(duì)別人施于自己的不公是如此憤怒,原來我對(duì)自己的境遇如此無能為力……

    感受沒有標(biāo)準(zhǔn)答案,你的“原來”是你獨(dú)有的,也是你可以去探索的。

    當(dāng)你體驗(yàn)到這些感受時(shí),可能會(huì)比原來更痛苦。這就好像上游開閘放水,下游的水位就更高了。

    情緒再怎么強(qiáng)烈,挺過了那個(gè)最高點(diǎn),就會(huì)慢慢下來,像一個(gè)倒U型的波浪一樣。這沒什么神秘的,因?yàn)榍榫w的生理基礎(chǔ),神經(jīng)細(xì)胞的興奮,就是這樣一個(gè)過程。如果還是難以理解,你就想象做愛,再怎么難受,射了就好了。不用擔(dān)心感受會(huì)爆表,這世上極少有人因?yàn)榍榫w感受過于強(qiáng)烈而死掉,卻多的是因?yàn)椴辉敢庠俑惺軓?qiáng)烈的情緒而主動(dòng)結(jié)束自己生命的人。

    5 淹沒感

    我和自己的情緒相處時(shí),最艱難最危險(xiǎn)的時(shí)刻,就是遇到這種“淹沒感”。那一刻情緒來得太強(qiáng)烈,仿佛輪船失事漂在海面上等待救援的人突然遇到一個(gè)巨浪,整個(gè)人都不好了。水下是什么感覺?看不到光亮,看不到希望,呼吸變得艱難,周圍抓不住任何東西、任何人,腳下踩不到任何踏實(shí)的東西,這個(gè)世界只剩下情緒的激流,好像要把自己撕成碎片,耳邊只能不時(shí)聽到自己的聲音:我是不是就這樣完了?

    和溺水不一樣的是,你不會(huì)真的被情緒淹死,除非你是自己受不了了想要去死。這時(shí)候怎么辦呢?找個(gè)地方自己待著,呼吸,體會(huì),等待。想哭就哭,不用壓抑??尥炅艘苍S你會(huì)想笑,因?yàn)槟惆l(fā)現(xiàn)好像又浮出水面了。

    當(dāng)然,你還沒有上岸,上岸是個(gè)漫長的過程。怎樣上岸呢?是應(yīng)該運(yùn)動(dòng)、散步、找人說話、宣泄情緒,還是應(yīng)該什么也不做,就休息,或者和自己的情緒待在一起?

    抑郁者的一個(gè)慣性思維,就是老問自己“應(yīng)該怎樣”,而不問問自己“想要怎樣”。

    技術(shù)上講,兩種方法都會(huì)有用,而且第二種比第一種更有用。但很少有人愿意用第二種方法。因?yàn)槿撕茈y相信,如果他什么都不做,事情也會(huì)慢慢好起來。生老病死在人們眼里成了被放大的悲劇——而這才是真正的悲劇。

    人們很難相信,如果什么都不做,抑郁會(huì)好。什么都不做,最多就是變成一個(gè)懶漢。懶漢抑郁嗎?我沒見過抑郁的懶漢。

    當(dāng)然,在我們這個(gè)勤勞偉大的民族看來,懶漢是可恥的。所以這條抑郁康復(fù)之路放上了“禁止通行”的牌子。

    怎么辦?很簡單,把牌子拿掉,走過去。當(dāng)然,大部分抑郁者不好意思做這種事。如果好意思,也就不會(huì)抑郁了。(如果你抑郁了,想想看,你心里,是不是很多地方都放著“禁止通行”的牌子?)

    實(shí)在不行,你就走第一條路好了,苦是苦了點(diǎn)兒。在情緒里溺水的人,最后要么自己游回岸邊,要么被浪沖回岸邊。這是我在面對(duì)他們時(shí)的樂觀:只要?jiǎng)e自己把自己結(jié)果掉,總有一天會(huì)上岸的。別以為游回來一定比沖回來快。如果你游錯(cuò)了方向,回來的路還要遠(yuǎn)。

    如果實(shí)在想做點(diǎn)什么(有些抑郁者就是不能允許自己什么也不做),可以學(xué)著信任情緒的波浪,信任自己內(nèi)心情感的節(jié)奏。

    只要經(jīng)歷了一次被巨浪淹沒又幸存的感覺,就有了更多的勇氣去面對(duì)第二次,第三次,第N次……

    最終上岸的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn),這就是個(gè)過程,過來就好了。

    等到下次你再被拋到海面上,或許已經(jīng)成了一個(gè)沖浪好手。

    ——如果你還不愿相信上面這些話,可以至少把它們當(dāng)作一份祝福。

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