認(rèn)識(shí)婦科TCT檢查

曾容

目前最安全、最有效、最方便的宮頸癌篩查方法是宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)（TCT）。比起過(guò)去常用的宮頸巴氏涂片檢測(cè)來(lái)說(shuō)，TCT明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。其對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率為100%，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲(chóng)、病毒、衣原體感染等。所以，TCT技術(shù)是應(yīng)用于婦女宮頸癌篩查的最先進(jìn)的方法。

突出優(yōu)點(diǎn)：檢出率高

應(yīng)用傳統(tǒng)的宮頸涂片或刮片方法檢測(cè)時(shí)，僅有極少部分細(xì)胞被涂到玻片上受檢，而超過(guò)80%的細(xì)胞將會(huì)被丟棄，這樣不但遺漏的細(xì)胞多，并且留有許多阻礙鏡下觀察的成分（如黏液、雜質(zhì)、血細(xì)胞等），因而陽(yáng)性檢出率相當(dāng)?shù)?。而TCT檢查大大提高了標(biāo)本的陽(yáng)性檢出率，其具有特制的取樣器（掃帚狀）、專(zhuān)用的保存液（能保存所有被取得的有價(jià)值細(xì)胞）和使用過(guò)濾膜核心技術(shù)及微電腦全自動(dòng)化控制系統(tǒng)，使受檢的細(xì)胞層薄而均勻地涂布在玻片中，顯著提高了對(duì)宮頸癌病變的檢出率。

TCT檢查注意事項(xiàng)

檢查前72小時(shí)不要在陰道內(nèi)置藥，檢查前夜不沖洗，不過(guò)性生活，以免影響檢查結(jié)果。應(yīng)避免月經(jīng)期檢查，以免增加感染機(jī)會(huì)，當(dāng)然，如果屬陰道異常出血，則要及時(shí)檢查。盡量避免短期內(nèi)（小于3個(gè)月）重復(fù)檢查，以免出現(xiàn)假陰性結(jié)果。盡管TCT檢查是無(wú)創(chuàng)傷的，但是在檢查過(guò)程中有一部分女性有少量的宮頸出血，一般是不需要特殊處理，流血量比較多時(shí)可以壓迫止血。還有一部分是由于宮頸有癌前病變或癌變，宮頸血管增多、增粗、脆弱，在接觸取樣刷時(shí)才容易出血，且量較多。

TCT檢查常作為

宮頸癌檢查的第一步

TCT檢查只是宮頸癌的一項(xiàng)有效的篩查，當(dāng)TCT檢查結(jié)果有異常時(shí)我們還需要做進(jìn)一步檢查，即陰道鏡加病理檢查才能作為宮頸癌診斷。TCT檢查是對(duì)宮頸表面脫落細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡下觀察，有一些在長(zhǎng)期炎癥刺激下的細(xì)胞可能出現(xiàn)異常形態(tài)，這樣的情況下有些檢查醫(yī)生也會(huì)給出TCT檢查結(jié)果異常的結(jié)論，這時(shí)大家不必過(guò)于緊張，可以在3個(gè)月后再次復(fù)查T(mén)CT或陰道鏡檢查。

現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外對(duì)宮頸癌的診斷都有一個(gè)比較統(tǒng)一的步驟：第一步普查T(mén)CT，第二步對(duì)TCT檢查結(jié)果異常的患者進(jìn)行陰道鏡檢查，第三步對(duì)陰道鏡檢查異常者進(jìn)行宮頸活檢。