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    托吡酯聯(lián)合丙戊酸鈉治療難治性癲癇臨床觀察

    2016-05-20 04:18:06王楠
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年14期
    關(guān)鍵詞:丙戊酸鈉托吡酯

    王楠

    【摘要】 目的 探討托吡酯聯(lián)合丙戊酸鈉治療難治性癲癇的臨床療效。方法 42例難治性癲癇患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各21例。對(duì)照組患者單純采用托吡酯治療, 觀察組患者采用托吡酯聯(lián)合丙戊酸鈉治療, 觀察兩組臨床效果。結(jié)果 觀察組患者各個(gè)療程癲癇發(fā)作次數(shù)少于對(duì)照組 (P<0.05);生活質(zhì)量評(píng)分及臨床治療總有效率高于對(duì)照組 (P<0.05)。結(jié)論 托吡酯聯(lián)合丙戊酸鈉治療難治性癲癇療效顯著, 能有效的提高患者的生活質(zhì)量, 具有臨床推廣的價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】 托吡酯;丙戊酸鈉;難治性癲癇

    臨床上癲癇具有較高的發(fā)病率, 也屬于難治性疾病的范疇, 根治相當(dāng)困難, 給患者造成巨大的痛苦?;加邪d癇的患者無(wú)法進(jìn)行正常工作, 心理壓力及精神壓力較大。此外, 癲癇患者的生活質(zhì)量不高, 心理狀態(tài)不穩(wěn)定, 對(duì)患者造成巨大的傷害。因此, 臨床上應(yīng)該針對(duì)癲癇疾病進(jìn)行重點(diǎn)攻克, 利用現(xiàn)代化治療方法, 徹底治愈癲癇疾病, 以減少患者的經(jīng)濟(jì)壓力、精神壓力及心理壓力, 提高患者的生活質(zhì)量。通過(guò)大量的臨床實(shí)踐調(diào)查發(fā)現(xiàn), 采用托吡酯聯(lián)合丙戊酸鈉治療難治性癲癇的療效非常顯著, 本次研究中主要針對(duì)該種治療方法的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行觀察。現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2013年12月~2015年1月收治的42例難治性癲癇患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各21例。觀察組中男13例, 女8例, 年齡8~19歲, 平均年齡13.4歲。對(duì)照組中男12例, 女9例, 年齡7~20歲, 平均年齡14.2歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對(duì)照組給予患者服用托吡酯進(jìn)行口服治療,

    100 mg/次, 3次/d, 飯后30 min服用。觀察組者除采用與對(duì)照組患者同劑量托吡酯外, 聯(lián)合應(yīng)用丙戊酸鈉口服治療, 丙戊酸鈉0.2 g/次, 2次/d, 飯后30 min服用。對(duì)兩組患者連續(xù)治療5個(gè)療程, 每個(gè)療程4周, 共20周, 治療期間需根據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)藥物的劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整[1]。

    1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者各個(gè)療程治療過(guò)程中癲癇的發(fā)生次數(shù)、生活質(zhì)量評(píng)分、臨床療效進(jìn)行對(duì)比。

    1. 4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效:患者四肢抽搐, 兩眼上視, 口吐涎沫等癥狀顯著消失。有效:患者四肢抽搐, 兩眼上視, 口吐涎沫等癥狀有所消失。無(wú)效:患者四肢抽搐, 兩眼上視, 口吐涎沫等癥狀有所加重??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 兩組患者各個(gè)療程癲癇發(fā)病次數(shù)對(duì)比 觀察組癲癇的發(fā)作次數(shù)減少明顯多于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2. 2 兩組各個(gè)療程生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    2. 3 兩組臨床療效對(duì)比 觀察組治療總有效率(100.0%)高于對(duì)照組(76.2%)(P<0.05)。見(jiàn)表3。

    3 討論

    難治性癲癇的發(fā)病對(duì)患者造成的傷害非常大, 根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示, 癲癇疾病的主要發(fā)病人群為青年, 給患者一生造成巨大的影響。很多患者在成長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中由于受到癲癇疾病的困擾, 導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的心理疾病, 自卑、處事極端, 影響患者的生活質(zhì)量[2]。癲癇疾病在臨床上屬于大腦功能失調(diào)性疾病, 目前在臨床上該疾病依然沒(méi)有攻克, 治愈率難度大, 屬于難治性疾病。很多臨床醫(yī)生主張采用腦深部刺激等物理治療方法, 但是, 從臨床治療效果上看, 其效果依然不樂(lè)觀, 患者癲癇的發(fā)病率依然居高不下, 對(duì)患者造成較大的影響。因此, 鑒于此種情況, 應(yīng)結(jié)合難治性癲癇疾病的特點(diǎn), 積極尋求更為高效、更為科學(xué)的治療方法, 以快速的攻克該臨床治療難題, 促進(jìn)患者疾病的快速康復(fù)[3-5]。

    在本次研究中, 觀察組患者采用托吡酯聯(lián)合丙戊酸鈉治療, 而對(duì)照組患者單純采用托吡酯治療, 觀察組患者的治療效果更佳, 對(duì)患者的積極作用更大。

    綜上所述, 針對(duì)難治性癲癇疾病的臨床治療中, 應(yīng)首選托吡酯聯(lián)合丙戊酸鈉治療的方式, 安全可靠、治療效果佳, 具有臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]孫俊巖, 溫玉梅, 王飛鳳, 等.妥泰聯(lián)合丙戊酸鈉治療難治性癲癇的療效分析. 牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 14(4):113-114.

    [2]張臨霞.托吡酯聯(lián)合丙戊酸鈉治療癲癇臨床效果.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2013, 6(15):12-13.

    [3]周秀榮.聯(lián)合用藥與單藥治療癲癇臨床療效.貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 15(3):131-132.

    [4]孫麗, 趙維納, 張麗榮.丙戊酸鈉聯(lián)合氯硝西泮治療難治性癲癇的療效觀察. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 6(11):15-16.

    [5]梁志安.托吡酯聯(lián)合丙戊酸鈉治療小兒癲癇的臨床療效.新醫(yī)學(xué), 2012, 16(2):139-140.

    [收稿日期:2016-01-25]

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