汕尾市第二人民醫(yī)院(汕尾逸揮基金醫(yī)院) 曾彥菲 吳恩齊 莊思頓
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深邁MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的故障檢修
汕尾市第二人民醫(yī)院(汕尾逸揮基金醫(yī)院) 曾彥菲 吳恩齊 莊思頓
【摘要】在臨床醫(yī)學(xué)診斷中,多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀是重要的應(yīng)用設(shè)備,能夠?yàn)樵\斷提供諸多主要信息,現(xiàn)階段,臨床醫(yī)學(xué)中,對多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用也越來越廣泛。而多參數(shù)監(jiān)護(hù)在應(yīng)用的過程中,會由于不同原因造成諸多故障問題的出現(xiàn),因此本文主要以深圳邁瑞公司生產(chǎn)的MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀作為研究對象,對其應(yīng)用中出現(xiàn)的故障進(jìn)行檢測與維修分析。
【關(guān)鍵詞】MEC-1000型;多參數(shù);監(jiān)護(hù)儀;故障檢修
在臨床醫(yī)學(xué)中,通常采用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀對患者的不同生理參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測,利用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀實(shí)現(xiàn)了對患者生理信息的采集、分析、控制及處理的功能,使醫(yī)生對患者病情的變化能夠及時、準(zhǔn)確、全面的進(jìn)行了解,從而為提供應(yīng)急處理及治療方案的制定提供依據(jù)。在我院各科室內(nèi),配備深邁MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀數(shù)臺,主要用于對患者的呼吸、心電、溫度、脈搏、脈搏氧飽和度、呼吸末二氧化碳、成人心排量及無創(chuàng)血壓等生理參數(shù)的監(jiān)測,并將監(jiān)測到的信息給予顯示、存放及打印。其工作原理如圖1所示?,F(xiàn)將使用過程中出現(xiàn)的一些故障問題的分析及檢修進(jìn)行介紹。
圖1 深邁MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀系統(tǒng)工作原理
故障現(xiàn)象1:接通電源,將心電導(dǎo)連線接好,顯示器上無心電波形顯示。
故障分析及檢修:對此類故障進(jìn)行分析和判斷,可以推斷為問題出在外接連線和機(jī)器本身上。首先,對心電電纜線進(jìn)行檢查,查看是否有斷線的問題。深邁監(jiān)護(hù)儀電纜為三、五導(dǎo)聯(lián)線,對每一根聯(lián)線用萬用表進(jìn)行測量,如果某一根有故障,可以直接檢查出來。其次,對心電電極片進(jìn)行檢查,查看是否超期使用,接觸人體是否牢固,心電電極片應(yīng)該安放在肌肉少、平坦皮膚表面,還要保證皮膚表面無體毛、清潔干燥。對以上部位進(jìn)行檢查排除故障后,如果沒有問題,則表明機(jī)器內(nèi)部出現(xiàn)故障,此時可以選擇無故障相同型號機(jī)器進(jìn)行對比試驗(yàn),如果所選試驗(yàn)機(jī)器能夠顯示出心電波形,即可推斷故障設(shè)備心電模塊存在故障或損壞情況,因此對心電模塊進(jìn)行更換,如果故障仍然存在,進(jìn)而可斷定故障出現(xiàn)在主機(jī)與心電模塊之間的通訊問題上,需要專業(yè)維修人員對該故障進(jìn)行檢修。
故障現(xiàn)象2:心電監(jiān)測時顯示波形失真,基線變粗、波形變密。
故障分析與檢修:經(jīng)過對故障問題進(jìn)行分析,可推斷原因?yàn)橥饨绺蓴_導(dǎo)致。先對監(jiān)護(hù)儀的地線與外接電源的地線連接進(jìn)行檢查,再對心電電纜所有連線進(jìn)行檢查,查看是否存在交叉現(xiàn)象,導(dǎo)致信號在傳輸過程中,線纜之間由于電磁干擾導(dǎo)致波形發(fā)生變化。在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的時候,監(jiān)護(hù)儀與同時使用的其它未接地的設(shè)備之間都有可能發(fā)生電磁干擾現(xiàn)象,因此此類問題通常經(jīng)過對線纜接線、交叉等進(jìn)行檢查處理后,均可得到解決。
故障現(xiàn)象1:監(jiān)護(hù)儀無數(shù)值顯示或無波形,儀器提示脈搏氧飽和度傳感器脫落。
故障分析與檢修:對該故障類型進(jìn)行分析,可推斷故障原因出現(xiàn)在血氧模塊、血氧電纜線與血氧探頭幾個部位。首先,對電纜線及內(nèi)部各股線利用萬用表進(jìn)行測量,查看是否有斷線問題,尤其是對靠近血氧電纜線插頭根部位置,要仔細(xì)檢查,由于設(shè)備不使用的時候,線纜通常都是纏繞在一起,該處容易受長時間的彎曲造成斷線問題。其次,對血氧探頭進(jìn)行觀察,查看其內(nèi)部是否有紅燈閃爍,如果沒有發(fā)現(xiàn)紅燈閃爍,表明探頭有故障,將探頭拆開,對發(fā)射管與接收管正反方向的電阻值利用萬用表進(jìn)行測量,即可確定。對血氧電纜線和血氧探頭檢查無故障或者更換血氧探頭和電纜線以后,故障仍然沒有解決,則表明血氧模塊與血氧探頭可能不匹配或者是血氧模塊損壞,需要更換。一般經(jīng)過逐步排查后,故障均可解決。
故障現(xiàn)象2:監(jiān)測時,顯示器上數(shù)值與波形時有時無。
故障分析與檢修:此類故障一般可以將機(jī)器本身故障直接排除。先將血氧聯(lián)線更換掉,如果數(shù)值和波形顯示正常,說明機(jī)器沒有問題,故障在血氧探頭和血氧電纜線的連接上,主要是因?yàn)閮?nèi)部單股線沒有完全離斷,可以將血壓探頭戴在手指上,將電纜線連接在設(shè)備上,開機(jī)手指抖動,或者觀察發(fā)射傳感器內(nèi)部是否存在紅燈閃爍,這種方法主要是因?yàn)槿f用表對沒有完全離斷的情況檢測不出來,在抖動中,如果顯示器數(shù)值和波形隨著抖動時有時無,則故障可確定發(fā)生在手指夾和血氧探頭線處出現(xiàn)斷線,此時可以對連接線進(jìn)行更換,故障即可排除。
故障現(xiàn)象1:血壓測量鍵按下后,氣泵無法充氣,無法進(jìn)行血壓測量。
故障分析與檢修:對故障進(jìn)行檢測分析,接通電源,電源指示燈工作正常,說明電源供應(yīng)正常,則推斷故障可能發(fā)生在氣泵自身電機(jī)和氣泵供應(yīng)電路環(huán)節(jié)。首先,將設(shè)備外殼拆掉,按下Start鍵,聽氣泵是否有充氣的聲音,如果沒有聽到充氣生,對電機(jī)電壓用萬用表進(jìn)行測量,看電機(jī)是否為12V直流供電電壓,如果測量不到電壓,則表明供電電路發(fā)生故障,需要對電路板進(jìn)行更換。如果能測量到電壓,而充氣泵仍無法工作,則對氣泵電機(jī)線圈用萬用表進(jìn)行測量,查看是否有斷線,如果有,則將氣泵更換掉,故障即可排除。
故障現(xiàn)象2:血壓測量時,氣泵可正常充氣放氣,但測量結(jié)果無法顯示,設(shè)備提示測量超時。
故障分析與檢測:如果氣泵充氣放氣正常,表示氣泵本身、血壓傳感器、放氣電磁閥及供電電路都是正常的??赏茢喙收峡赡馨l(fā)生在血壓模塊上,采用無創(chuàng)血壓監(jiān)測,是對袖帶壓力的振幅進(jìn)行
測量。氣泵在充氣的過程中,袖帶壓力如果達(dá)到最大值,通常為220mmhg左右,則氣泵停止工作,此時放氣電磁閥開始間斷的以階梯形式緩慢放氣,每一次放氣的過程中,壓力傳感器會受到一個壓力值并傳輸?shù)窖獕耗K。由于血壓模塊發(fā)生故障,因此對所傳輸過來的壓力值無法分析和轉(zhuǎn)換,因此數(shù)值無法顯示出來,此時可以更換血壓模塊,設(shè)備故障即可排除。
深邁MEC-1000型多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀屬于一種智能化、自動化的儀器設(shè)備,能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的監(jiān)測,為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的病患生理信息,為治療方案的制定提供依據(jù)。因此,為了保證監(jiān)護(hù)儀的工作效率,在日常使用中,醫(yī)務(wù)工作要注意對監(jiān)護(hù)儀的保養(yǎng)和維護(hù),使設(shè)備在使用中各項(xiàng)參數(shù)都能達(dá)到最佳狀態(tài)。
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