把握黃金五月讓孩子快快長高

孩子的身高是家長關(guān)心的一大問題。世界衛(wèi)生組織的一項研究證實，孩子的生長發(fā)育有顯著的季節(jié)性，一年中以五月長得最快，身高的生長速度是秋天的2～2.5倍。因此，專家把它稱為“奧妙的五月”。眼下正值黃金生長期，家長們該如何把握機會，為孩子的長高助一臂之力呢？

紅五月的秘密

紅五月可不是浪得虛名，充足的陽光讓大自然萬物生長，人體也不例外。

五月，人體新陳代謝旺盛，血液循環(huán)加快，呼吸消化功能加強，內(nèi)分泌激素尤其是生長激素分泌增多，為正處于生長發(fā)育期的兒童創(chuàng)造了“黃金條件”。五月，陽光中的紫外線含量是所有月份中最高的。陽光中的紫外線能使人體皮膚中一種叫做“麥角固醇”的物質(zhì)變成維生素D，維生素D進入血液，促使胃腸對鈣、磷等物質(zhì)的吸收，給骨細胞的生長提供更多的造骨原料。無論是食物中的維生素D，還是人體皮膚組織中的維生素D，只有經(jīng)過紫外線的照射轉(zhuǎn)化成維生素D3，才能被人體吸收，進而在肝腎內(nèi)轉(zhuǎn)化成具有生物活性的羥化維生素D，后者能促進胃腸道對鈣、磷的吸收，減少它們經(jīng)腎小管的排泄，為骨骼的生長發(fā)育提供充足的鈣、磷。

另外，陽光中的紅外線波長較短，穿透力強，含有大量的熱能，能給人體皮膚均勻地加溫，反射性地促使血管擴張，血流加快，將蓄積了一冬的營養(yǎng)輸送全身，同樣給骺軟骨增殖提供了充足的血氧和營養(yǎng)。

影響孩子長高的因素有哪些

我們都知道，父母的身高遺傳決定了孩子身高的生長潛力，而環(huán)境則決定了遺傳的潛力發(fā)揮?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，后天對身高的影響，可讓孩子的最終身高會有近10厘米的差距。

人一生中有兩個快速生長期：1歲前和青春期。兩個時期人體生長激素分泌旺盛，骺軟骨快速骨化成骨，人的個子不斷長高，直到20～25歲，骨骺與干骺后端的軟骨完全骨化后，骨骺完全閉合，才停止生長。通過X線檢查可顯示骨骺線消失，這時無論用什么方法都很難使人再增高。要想孩子長高，就要把握好這兩個快速生長期。

關(guān)鍵詞一：睡眠

想要孩子長得高，必須睡得早又好。

門診里遇到一家人，因為家長睡得晚，孩子也跟著睡得晚。杭州市中醫(yī)院夏曉青主治醫(yī)師告訴我們，處于生長發(fā)育階段的孩子，為了促進體內(nèi)生長激素的分泌，一定需要優(yōu)質(zhì)睡眠的支持。因為絕大部分生長激素是在夜間熟睡狀態(tài)下分泌的，深睡眠時間越長，生長激素分泌的量就越多，孩子就會長得更高。而孩子的生長激素分泌在晚上11～12點進入最旺盛階段，必須處于深度睡眠狀態(tài)下，才能更高效地發(fā)揮作用?！叭绻行┖⒆铀哔|(zhì)量不夠好，可以用中藥進行調(diào)理。”

由于孩子從入睡到進入深睡眠一般需要45～60分鐘，那么為了不錯過11點開始的生長激素分泌高峰期，孩子最好在9～10點入睡。而到了早晨5點，是生長激素分泌的又一個小高潮，為不使孩子錯過這個生長機會，不能讓他太早起床，起床時間最好為6點30分左右。

關(guān)鍵詞二：營養(yǎng)

想要孩子長得高，營養(yǎng)要均衡。劉康香主任醫(yī)師表示，家長要幫助孩子養(yǎng)成不偏食不挑食的好習(xí)慣?！坝行┓逝謨和霈F(xiàn)矮小癥狀，并不一定是營養(yǎng)過剩，原因是營養(yǎng)不均衡?！?/p>

鈣是孩子長高的重要元素，奶類是一種營養(yǎng)豐富的理想食品，牛奶中的蛋白質(zhì)具有人體生長發(fā)育所必需的各種氨基酸，消化率在98%以上。100克牛奶中鈣含量有125毫克，且容易吸收，是人體鈣質(zhì)最好的來源。建議多吃奶酪、酸奶，注意不要用含乳飲料代替牛奶，因為含乳飲料主要成分是水。

蛋白質(zhì)也是長高的重要營養(yǎng)素，大豆是目前蛋白質(zhì)含量最高、質(zhì)量最好的農(nóng)產(chǎn)品。動物性食品如蛋、肉、魚所含人體必需氨基酸也比較完備。

劉醫(yī)師特別強調(diào)，除了補鈣，維生素D也很重要，因為它能幫助鈣質(zhì)吸收。另外，維生素A、C能增強孩子的抵抗力，少生病也能讓孩子長得更高。

關(guān)鍵詞三：運動

要想孩子長得高，適當(dāng)?shù)倪\動不可或缺。經(jīng)常參加體育鍛煉，可以改善孩子的血液循環(huán)，同時能夠促進生長激素的分泌，使骨骼生長更旺盛，促進孩子長高。

夏曉青主治醫(yī)師指出，跳躍運動能夠牽拉肌肉和韌帶，刺激軟骨增生，對脊柱、四肢骨骼的增長有很大幫助。比如跳繩就是促進生長的代表性運動，家長可以讓孩子每天跳繩15分鐘，讓孩子在跳躍中長高。拉伸運動能夠使全身各個部分得到舒展，比如引體向上、游泳、伸展體操等都能拉伸脊柱，促進孩子長高。

有些家長認(rèn)為負重運動會把孩子“壓矮”，其實并非如此。事實上，適度的負重運動對孩子長高也有幫助。骨頭需要承受重量才能將血液中的鈣質(zhì)存入骨頭中，因此適度的荷重運動，有助于骨質(zhì)密度增加，進而讓骨骼與肌肉增強，促進身高的增長。

身高沒達標(biāo)要及時就醫(yī)

怎么判斷孩子長高的速度是否達標(biāo)呢？根據(jù)測算，新生兒身長平均約為50厘米，第一年身高增長最快，約25厘米，第二年身高增加約10厘米，兩歲以后平均每年增長5～7厘米。嬰幼兒期（3歲以下）生長速度小于4厘米/年；兒童期小于5厘米/年，可明確孩子為生長發(fā)育遲緩。2～10歲的兒童的身高可按此公式推算：身高（厘米）=年齡×7+70。

劉康香主任醫(yī)師提醒家長，要定期給孩子體檢，如果發(fā)現(xiàn)孩子生長速度減慢或不達標(biāo)，4歲到青春期這段時間里低于每年5cm，就應(yīng)帶孩子到醫(yī)院檢查，讓醫(yī)生診斷是否是由疾病引起的矮小，分析原因，及時對癥治療，而不是盲目嘗試各種增高方法。

“不長高的原因有很多，一般來說70%～80%取決于遺傳因素，剩下的就是環(huán)境因素和疾病影響。比如在門診里遇到過一些從農(nóng)村來的孩子，因為營養(yǎng)缺乏而導(dǎo)致矮小，只要及時補充了所缺的微量元素，長高速度就會趕上去。”劉醫(yī)師說，“有些矮小是由其它疾病引起的，比如骨骼代謝、肝臟、腎臟等慢性疾病。” 如果家長發(fā)現(xiàn)孩子一直沒長高或身高變化不大，應(yīng)及時帶孩子去看內(nèi)分泌等相關(guān)門診。治療矮小癥，最好在10歲前，一旦女孩過了13歲、男孩過了15歲，長個兒的后勁兒就不大了。長高是有時機的，千萬不要耽誤了。

孩子長高的誤區(qū)

每個孩子的生長發(fā)育都只有一次，家長要用正確的方法、態(tài)度來對待孩子長高這件事。

誤區(qū)一：誤信偏方

三七、海參、公雞肉……民間流傳著不少長高偏方，到底有用沒用呢？

夏曉青主治醫(yī)師表示，不能迷信偏方的作用?！叭呤腔钛?，改善血液循環(huán)；海參主要含量是蛋白質(zhì)，其實跟吃雞蛋補充蛋白質(zhì)的效果差不多；而六味地黃丸，我們一般會在給性早熟的患兒吃一點，但主要是用來改善乳房早發(fā)育等癥狀，并不能抑制骨齡生長?！?/p>

夏醫(yī)師表示，長高是一個系統(tǒng)工程。家長遇到孩子長不高的情況，最好請專業(yè)醫(yī)生進行診斷分析。如果是胃口不好、營養(yǎng)不夠而導(dǎo)致的長不高，可以吃些調(diào)理脾胃的中藥，孩子胃口開了，消化吸收好了，營養(yǎng)就會跟上。

誤區(qū)二：害怕生長激素的副作用

生長激素是下丘腦和垂體軸分泌的一種激素，它在血液里只停留幾分鐘，隨即隨血液進入肝臟，在肝臟中，生長激素被轉(zhuǎn)化為生長因子，再次進入血液，這時它在血液里可待一整天，直接作用于細胞，促進骨骼、肌肉、臟器的發(fā)育。

根據(jù)中國流行病學(xué)調(diào)查和人口推算，我國兒童矮小癥的發(fā)病率為3%左右，僅一成患者接受了正規(guī)治療。其中，5%的矮小癥是生長激素缺乏導(dǎo)致的，可通過注射生長激素來長個子。但是很多家長擔(dān)心生長激素對孩子身體有副作用，就會用吃中藥等方法去替代，結(jié)果則可能會錯過補充生長激素的最佳時機。

10歲小男孩曉江因為身高偏矮，媽媽就一直給他吃中藥，吃了一段時間也沒見效果，就帶他去看了醫(yī)生。醫(yī)生了解完情況，看了骨齡片，惋惜地說，本來可以早一點補充生長激素，越早補充，效果越好；而且生長激素是按照體重補充的，現(xiàn)在要用量更大。

一旦孩子確診為生長激素缺乏導(dǎo)致的矮小癥，就該確定是否需要使用生長激素對癥下藥。劉康香主任醫(yī)師表示，任何藥物都有副作用的風(fēng)險。目前國際公認(rèn)的生長激素是唯一有效且副作用小的促進兒童增長的藥物。但并非所有矮小兒童都可以使用生長激素治療，是否應(yīng)該使用生長激素進行干預(yù)治療及何時開始使用，必須由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進行體格檢查、骨齡測定、必要的內(nèi)分泌功能檢測后才能確定，甚至個別患兒還需進行遺傳學(xué)分析和影像學(xué)（B超、CT、MRI）檢查，以明確導(dǎo)致矮身材的原因，嚴(yán)格掌握治療適應(yīng)癥。

誤區(qū)三：發(fā)育早的孩子長得更高

8歲女孩小麗，身高1.35米，一年前發(fā)現(xiàn)乳房硬結(jié)，半年內(nèi)乳房明顯增大，身高增長加速。家長認(rèn)為女兒遺傳好又營養(yǎng)足，這么生長發(fā)育是正常的，沒有引起重視?？墒亲罱?，女兒陰道分泌物增多，擔(dān)心快來月經(jīng)才來醫(yī)院就診。結(jié)果，小麗被診斷為中樞性性早熟。醫(yī)生說：“雖然現(xiàn)在身高高于正常同齡兒，但經(jīng)骨齡測評和身高預(yù)測，發(fā)現(xiàn)骨齡提前了兩年，成年身高約只有1.55米，遠達不到遺傳該達到的身高。”

另一位16歲的男孩王路，身高1.51米，從14歲起一直停留在1.51米的高度，沒有長個兒。原因是性早熟導(dǎo)致骨齡提前，等個子長久不長再去檢查時骨骺已經(jīng)閉合，錯失了治療時機。

后悔不已的家長又不禁納悶：為什么發(fā)育早的孩子最后反而長不高？

劉康香主任醫(yī)師告訴我們，這大多是因為孩子得了性早熟。性早熟是指女孩8周歲以前乳房開始發(fā)育，男孩9周歲以前出現(xiàn)陰莖、睪丸增大。性早熟可分為中樞性和外周性，也稱真性和假性，大部分女孩性早熟都是特發(fā)性，但有25%～90%的男孩性早熟會存在器質(zhì)性疾病，如顱內(nèi)腫瘤、甲減等。

研究結(jié)果顯示，性發(fā)育提早1年，身高損失在5厘米左右。性發(fā)育愈早，骨骺閉合愈早，對成年后最終身高的影響越大。生長前期比其他孩子高大，但后程乏力，骨骺提早閉合。肥胖是造成孩子性早熟的一大原因。過多的脂肪細胞導(dǎo)致雌激素水平增加，女孩子就會提前發(fā)育，男孩子則變得比較女性化。

所以，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有早發(fā)育現(xiàn)象，一定要及時去醫(yī)院。早熟重在早期診斷，早期干預(yù)，定期隨訪，不要隨意停藥，根據(jù)不同病情采用中醫(yī)、西醫(yī)或中西結(jié)合治療。

誤區(qū)四：家長太關(guān)注或疏忽孩子身高問題

兒科門診里，經(jīng)常會有些身材不高的父母帶著孩子前來咨詢醫(yī)生，因為自己不夠高，就怕遺傳不夠好。還有些家長，只要覺得孩子身高長得慢了，就會開始著急，只要聽說是可以長高的保健品、偏方統(tǒng)統(tǒng)試個遍，恨不得拔苗助長。

事實上，太關(guān)注孩子身高，會給孩子造成壓力。研究表明，情緒對生長發(fā)育也有影響，心理壓力過大會影響生長激素的分泌。有些孩子本來長得好好的，遇到父母離異、親近的老人去世等變故，或者學(xué)習(xí)壓力特別大，就會出現(xiàn)突然不長個、長得慢等情況。要讓孩子保持好心情。心情愉快，激素分泌協(xié)調(diào)；情緒低落，影響激素分泌。如果孩子一直處在家庭不和睦、經(jīng)常被批評等不愉快的狀態(tài)里，個子就有可能也會長不高。

還有一些家長，認(rèn)為父母身高都很高，孩子得到好的遺傳，肯定不會矮，因此一直疏忽孩子定期體檢，也不知道孩子一年大概長多少個子。結(jié)果，等到青春期過了，孩子的身高也還沒上來，這時已經(jīng)錯過了長高的最好時機。

生長痛是一種病嗎

最近幾個月，5歲的小男孩樂樂偶爾在晚上睡覺的時候，喊腿疼，尤其是膝蓋的地方。第二天起來又跟沒事一樣。樂樂生病了嗎？媽媽有點擔(dān)心。夏曉青主治醫(yī)師表示，如果只是晚上腿疼，并且排除其他方面疾病，就很可能是“生長痛”，這種現(xiàn)象容易出現(xiàn)在長得特別快的孩子身上，要及時補鈣。

生長痛是指兒童的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛，這些部位沒有任何外傷史，活動也正常，局部組織無紅腫、壓痛。經(jīng)過對兒童的檢查，在排除其他疾病的可能性后，可確定是生長痛。生長痛大多是因兒童活動量相對較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發(fā)育不協(xié)調(diào)等而導(dǎo)致的生理性疼痛。臨床表現(xiàn)多為下肢肌肉疼痛，且多發(fā)生于夜間。劉康香主任醫(yī)師表示，生長痛不是一種病，不需要特殊治療，家長只要注意讓孩子好好休息，或者進行按摩、熱敷等緩解疼痛。

小貼士

測一測孩子將來能長多高

根據(jù)父母雙方身高，預(yù)測孩子長大后身高的公式有很多，國際上比較認(rèn)可的有：

CMH法（父母身高中值法）

男孩身高（厘米）=（父身高+母身高+13）/2±5

女孩身高（厘米）=（父身高+母身高-13）/2±5

FPH法（線性回歸法）

男孩身高（厘米）=45.99+0.78×（父身高+母身高）/2±5.29

女孩身高（厘米）=37.85+0.75×（父身高+母身高）/2±5.29

編輯/葉云