老齡社會發(fā)展中面臨的問題分析

陳秀萍

【摘要】隨著全面放開二胎政策的熱潮，人口問題也再次成為社會關注的熱點。隨著人口結構的深刻轉(zhuǎn)型，人口老齡化已成為我國人口發(fā)展的必然趨勢，將對我國社會主義現(xiàn)代化建設產(chǎn)生深遠的影響，而我國的人口老齡化發(fā)展不同于西方發(fā)達國家，老齡化水平超前于經(jīng)濟發(fā)展水平，在社會主義初級階段迎接人口年齡結構的劇烈變動，尤其是人口急劇老化的現(xiàn)狀，成為我國現(xiàn)代化進程中不容忽視的嚴峻挑戰(zhàn)，也成為政府治理能力的考量。

【關鍵詞】人口老齡化、政府治理

人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導致的老年人口比例相應增長的動態(tài)過程。在一個地區(qū)，按照聯(lián)合國的標準，65歲及以上人口的比例達到7%，或60歲及以上人口的比例達到10%，這個社會就進入了老齡化社會。我國在2000年，65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤_到6.96%（國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)），預示著我國正式進入老齡化社會，老齡化給經(jīng)濟文化發(fā)展帶來了一系列的影響，日前人口老齡化的社會現(xiàn)狀已有15年，面對日益轉(zhuǎn)型的社會，在新形勢下，老齡化的現(xiàn)狀卻仍然不容樂觀。老齡化是我國人口年齡結構失衡的突出表現(xiàn)，十八屆五中全會公報明確提出，促進人口均衡發(fā)展，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，積極開展應對人口老齡化行動。

一、老齡人基本養(yǎng)老模式面臨危機

社會保障制度針對城鎮(zhèn)養(yǎng)老已形成多種模式，主要包括家庭養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老三種，結合社會、政府、與家庭的力量，共同承擔養(yǎng)老負擔，但目前我國城鎮(zhèn)主要的養(yǎng)老模式也面臨困境。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，這與我國現(xiàn)階段家庭結構轉(zhuǎn)變有關，現(xiàn)在家庭大多為獨生子女，需要贍養(yǎng)兩方的父母，四位老人，二孩政策放開后，還需要照顧兩個小孩，家庭壓力大，對于老人的照顧必然能力有限。隨著老齡人口的不斷增加，許多養(yǎng)老機構所提夠的設施及服務并不能完全滿足老年人的養(yǎng)老需求，機構養(yǎng)老所面臨壓力過大。社區(qū)養(yǎng)老雖在我國發(fā)展了數(shù)十年，但社區(qū)養(yǎng)老基本模仿西方發(fā)達國家的模式，使社區(qū)養(yǎng)老面臨的許多亟待解決的問題。

城鄉(xiāng)老齡化發(fā)展程度明顯倒置，農(nóng)村人口老齡化速度明顯快于城鎮(zhèn)，老年人數(shù)量不斷攀升，在城鄉(xiāng)二元背景下的農(nóng)村老齡問題日益嚴峻，由于農(nóng)村社會經(jīng)濟條件差，家庭養(yǎng)老是主要模式，但農(nóng)村青年勞動力的大量外出，老年人的經(jīng)濟支持、生活照料、精神慰藉都存在問題，并出現(xiàn)了大量空巢老人，家庭養(yǎng)老模式已無法承擔養(yǎng)老問題。農(nóng)村老年人成為不可忽視的群體，他們的養(yǎng)老問題將是現(xiàn)階段我國政府針對老齡化問題治理的重中之重。

二、老齡人醫(yī)療衛(wèi)生條件亟待加強

據(jù)衛(wèi)生部“中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查”表明，我國城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)總體水平為6.48%，即每100人不到7人具備健康素養(yǎng)，而55-64歲年齡組為4.69%，65-69歲年齡組最低為3.81%。我國老年人的健康水平令人擔憂，而我國有限的衛(wèi)生資源，已經(jīng)無法滿足不斷擴大的衛(wèi)生需求。據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，截至2009年底，每千人口醫(yī)療機構床位數(shù)是3.31張，北京上海分別為7.22張和7.11張，而最低貴州僅為2.39張。[1]醫(yī)療衛(wèi)生的設施條件還需要加強。

由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試行和推行，醫(yī)療保障的覆蓋率在不斷提高，農(nóng)村老人基本醫(yī)療保障從2000年8.9%上升到44.7%，2008年達到90.2%，截至2010年已達全覆蓋。[2]但是，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平仍然差距巨大。農(nóng)村老人看病難的問題依然存在。

三、老齡人精神文化服務匱乏

現(xiàn)階段物質(zhì)生活水平逐漸提高，但老年人的幸福指數(shù)卻偏低，我們不僅要提供老年人基本的物質(zhì)保障，讓其老有所養(yǎng)，更應該關注老年人內(nèi)心的真正需求，關注社會以及政府能夠提供給老年人的服務與產(chǎn)品。很多老年人已不再滿足于衣食無憂，對精神文化生活有了更多更高層次的需求，老有所樂已成為新時代老年人的追求。休閑娛樂與教育培訓是實現(xiàn)精神文化需的主要途徑，而現(xiàn)階段老年人的休閑與教育服務卻嚴重滯后。

在休閑娛樂方面，不少地區(qū)存在活動場地少、現(xiàn)有的活動設施陳舊，已跟不上老年人文體活動的需要，特別是在活動設施和活動器材的維修和投入上力度不夠，影響到一些老年人參加活動的熱情。

在老齡化背景下，老年教育的發(fā)展也存在問題。民政部發(fā)布的《2015年社會服務發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截至2014年底，全國共有老年學校5.4萬個、在校學習人員733.1萬人，各類老年活動室34.9萬個，但與全國21242萬60歲以上的老年人數(shù)相比，這遠遠滿足不了老年人的需求，導致全國各地省、市級老年學校入學名額難求。國內(nèi)老年大學主要由政府、國有企業(yè)、各事業(yè)單位舉辦，學校經(jīng)費以財政撥款為主，招生對象為本單位離退休干部為主，只有少數(shù)部分對外開放，在一定程度上限制了老年大學的生源。

人口老齡化是人口結構變化的必然趨勢，而且是一個長期的過程，在短期內(nèi)難以改變，老齡化所帶來的各種挑戰(zhàn)也是全方位、多方面的，所以面對人口急劇老齡化，我們更多的是去接受而不是緩解老齡化快速加深的現(xiàn)實，政府應利用老齡化本身的規(guī)律性，積極應對現(xiàn)階段老齡化的現(xiàn)狀，解決突出的老齡問題，創(chuàng)新治理途徑，提升治理能力。

【參考文獻】

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.2010中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒.[M]中國統(tǒng)計出版社，2010年版

[2]郭平.大陸區(qū)老齡化的挑戰(zhàn)與老年人狀況和需求[J].北京醫(yī)學會

[3]李克華.對推進“文化養(yǎng)老”若干思考[J].戲劇之家