陳莉 杜光
很多人可能對(duì)服藥用水、用多少水不以為然,覺得隨便找到一種液體把藥片咽下去就好,其實(shí)不然。正確的服藥方式,可以增強(qiáng)藥物的療效,同時(shí)也降低了藥物的副作用。
一般情況下,口服藥物應(yīng)該選用新鮮的溫開水,先喝一口水濕潤(rùn)咽部和食管,再服藥,同時(shí)飲用100毫升~200毫升水比較合適。
當(dāng)然,藥物對(duì)水的要求不是一概而論的,喝水過少,可能造成藥效降低或損傷食管;喝水過多,藥物可能過度稀釋,治療作用減弱;用茶水沖服,大量的鞣質(zhì)可能與生物堿、蛋白質(zhì)、金屬離子發(fā)生相互作用;用礦泉水服藥,其中的礦物質(zhì)和金屬離子也可能對(duì)有些藥物的療效有所影響。下面讓我們仔細(xì)看看服藥喝水的講究。
1.對(duì)食管黏膜的損傷比較明顯的藥物,如氯化鉀、阿司匹林、四環(huán)素、氨茶堿、消炎痛、強(qiáng)的松等,服這些藥應(yīng)喝200毫升以上的水。
2.喹諾酮類藥物,如諾氟沙星、左氧氟沙星等;磺胺類藥物,其代謝產(chǎn)物易在尿中析出結(jié)晶,可引起結(jié)晶尿、血尿、尿痛等。
3.抗病毒藥物,如阿昔洛韋,藥物也易引起尿中不溶性結(jié)晶,所以服藥期間應(yīng)大量飲水。
4.鹽類瀉下藥,如硫酸鎂;解熱鎮(zhèn)痛類藥物,如含有對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥,服后會(huì)使人大量出汗,服藥時(shí)多喝點(diǎn)水可補(bǔ)充人體對(duì)水的需求,防止體內(nèi)水、鹽代謝紊亂。
5.服用可能產(chǎn)生口干的藥品,如阿托品片、山茛菪堿片、顛茄合劑等,吃藥時(shí)也應(yīng)多喝水。
1.最常見的是一些抗酸、保護(hù)胃黏膜的藥物,如達(dá)喜、樂得胃、麥滋林顆粒劑等,服藥時(shí)一般只需少量水送服即可,且服藥后半小時(shí)不宜喝水。因?yàn)檫@類藥物具有獨(dú)特的大分子層狀網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),進(jìn)入胃中會(huì)變成無數(shù)不溶解的細(xì)小顆粒,保護(hù)胃黏膜免于胃酸侵蝕。服用這類藥物時(shí),如果喝很多水反而會(huì)稀釋藥物,使覆蓋在受損胃黏膜上的藥物顆粒減少,保護(hù)膜變薄,降低治療作用。
2.常用的消化道黏膜保護(hù)劑,如思密達(dá),其主要成分為蒙脫石,其具有較強(qiáng)的吸附力,藥物可均勻地覆蓋在整個(gè)腸腔表面,以吸附致病微生物,故每次服藥只需50毫升水沖服。
止咳類藥物,如止咳糖漿、復(fù)方甘草合劑等,這些藥物較黏稠,服用后藥物會(huì)黏附在咽部,直接作用于患處,從而起到消炎、止咳作用,如果喝過多水,會(huì)使局部藥物濃度降低。一般要求服完止咳糖漿5~10分鐘不要喝水。
不同劑型用水量不同
藥物的劑型不同,喝水的量也是不同的。比如膠囊類藥物,喝水少了容易粘在食道上,因此服用此類藥物時(shí)應(yīng)喝足量的水,一般100毫升~300毫升,使藥物盡快進(jìn)入胃內(nèi)。而咀嚼片、口崩片等一般不需喝水,直接吸收起效,喝水反而降低其療效。
含活性菌類的藥物,如培菲康、億活、整腸生等;維生素類,如維生素C;助消化類,如得每通、慷彼申、多酶片等,這些不可以用熱水送服,一般用涼水或微溫的水送服?;加袊?yán)重心臟病、腎病及嬰幼兒等特殊人群服藥喝水的量也因人而異,必要時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師,不可隨意服用。