朱長剛：大醫(yī)更要“治未病”

◎文/王蕾（本刊記者）

朱長剛：醫(yī)學(xué)博士后，安徽中醫(yī)藥大學(xué)教授，李濟仁國醫(yī)大師弟子，新安中醫(yī)世家“張一貼”內(nèi)科第代傳人，現(xiàn)任國家人口與健康科學(xué)數(shù)據(jù)共享平臺地方服務(wù)中心副主任，安徽省濟仁國醫(yī)大師研究院院長。臨床擅長膏方養(yǎng)生、亞健康干預(yù)與慢病調(diào)控。

朱長剛：大醫(yī)更要“治未病”

◎文/王蕾（本刊記者）

朱長剛：醫(yī)學(xué)博士后，安徽中醫(yī)藥大學(xué)教授，李濟仁國醫(yī)大師弟子，新安中醫(yī)世家“張一貼”內(nèi)科第代傳人，現(xiàn)任國家人口與健康科學(xué)數(shù)據(jù)共享平臺地方服務(wù)中心副主任，安徽省濟仁國醫(yī)大師研究院院長。臨床擅長膏方養(yǎng)生、亞健康干預(yù)與慢病調(diào)控。

國醫(yī)大師家中的“小六子”

一提起朱長剛醫(yī)生，就不能不想起他那位鼎鼎大名的導(dǎo)師——國家首批、安徽省首位國醫(yī)大師李濟仁。這個生在淮南農(nóng)村的農(nóng)家子弟，是怎么成為大師弟子的呢？

和很多從小胸懷大志、“不為良相、便為良醫(yī)”的醫(yī)生不同，朱長剛選學(xué)中醫(yī)的初衷特別簡單實在：就想有個城鎮(zhèn)戶口，能有份穩(wěn)定的工作。

當然，愿望也是會生長、涅槃的，接觸中醫(yī)以后，朱長剛刻苦學(xué)習(xí)，讀書、學(xué)經(jīng)典、做研究，在幾千年的中醫(yī)文化熏陶下，他的思想和眼界都有了脫胎換骨的變化，他開始把目光從“謀生”延展向更遠大的目標——成為一名“名醫(yī)”。

1986年，得知李濟仁國醫(yī)大師在招研究生，朱長剛不由得起了“奢望”：要是能跟著大師學(xué)習(xí)，那該多好！

現(xiàn)實很骨感：那一年，大師只有一個碩士研究生招生名額，但和朱長剛一起報考的卻有7人，其他人都是本科生，只有朱長剛是安徽省中醫(yī)藥高等專科學(xué)校畢業(yè)的，且年紀最小，該怎樣才能入得了大師的法眼呢？朱長剛唯有背水一戰(zhàn)，全力以赴！好在功夫不負有心人，分數(shù)一公布，朱長剛考分最高，而且不少課都是滿分！就這樣，他如愿以償成為李濟仁的入室弟子。

朱長剛用了“大家風(fēng)范”四個字來形容李濟仁。大師擅長痹癥和痿癥，全國各地的患者慕名而來，令人每天都應(yīng)接不暇。但大師對每個病人都一視同仁，不僅認真診疾，辨證治療，還想法設(shè)法為病人省錢。對學(xué)生，大師也視如己出，愛護有加。朱長剛和愛人與大師一家來往密切，甚為投緣，猶如大師的子媳，師母索性直呼朱長剛為“小六子”——李家有五個子女，就把他算成老六了。朱長剛抗議道：“老五其實比我年紀?。　睅熌感Σ[瞇答：“那可不行，咱們按排行算！”

“治未病”的觀念逐漸深入人心

名師出高徒，在大師的指引下，朱長剛?cè)琊囁瓶实丶橙≈嗅t(yī)知識的精華，逐漸成為膏方養(yǎng)生和亞健康調(diào)理等方面的中醫(yī)專家，也繼承了大師親切近人的風(fēng)范。

采訪的當兒來了一位上了年紀的女性患者，看到朱長剛，有點拿不定地問：“朱醫(yī)生，是你嗎？好久沒見,認不清了！”朱長剛笑著回答：“是我啊，看我是瘦了還是老了？”患者緊張的表情一下子放松了，遞上檢查單，朱長剛認真看完單子，耐心地給出建議。送走病人后，他嘆了口氣，對我說：“這個患者腎衰竭了，只能靠透析維持生命。你看她臉色都發(fā)黑了！所以一定要‘治未病’，到了疾病后期，無論中醫(yī)還是西醫(yī)，無論醫(yī)術(shù)多高明，也總有力不能及的時候?！?/p>

“上醫(yī)治未病”最早源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說：“上工治未病，不治已病，此之謂也”。其在中醫(yī)中的主要思想是：未病先防和既病防變。朱長剛博士說：“通過健康教育使人不生病，是醫(yī)生的最高境界。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》中治病的方子很少，預(yù)防疾病與養(yǎng)生的方子和方法卻很多?！眹抑嗅t(yī)藥管理局制定的“十三五”規(guī)劃也明確要求：“深入實施中醫(yī)治未病健康工程，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目?！爆F(xiàn)在，很多醫(yī)院都會開設(shè)“治未病科”，在部分醫(yī)院，“治未病科”會與健康體檢中心合在一起。

“治未病的常用方法包括針灸、推拿按摩、藥膳食療、洗浴療法、藥物熏蒸以及音樂療法等?！敝扉L剛博士說，“像李濟仁大師的‘養(yǎng)生一杯茶’也屬于‘治未病’的范疇。配方有4味:黃芪（10~15g），枸杞子（6~10g），西洋參（3~5g），黃精（10g），開水沖泡代茶飲。長期喝可調(diào)和氣血，延年益壽。原安徽省人大一位李姓副主任，聽女兒推薦這個茶，他疑惑：‘我能喝嗎？’女兒說是李濟仁的養(yǎng)生茶，因他早年對大師比較熟悉，很信任他，馬上說：‘那我能喝！’老人家原先心臟不好，喝了一段時間后心臟功能得到了很大改善，高興得親自給大師寫信感謝，這封信我在大師的家里看到過?！背鲇诼殬I(yè)習(xí)慣，他不忘補充一句：“當然，這種茶也是分體質(zhì)的，適合氣陰兩虛的人；經(jīng)常手腳冰涼，容易腹瀉的人喝多了就不太好！”

隨著國家對健康教育的大力推廣，人們的健康素養(yǎng)得到了很大提升，“治未病”的觀念也越來越深入人心。朱長剛博士舉了一個很明顯的例子：“網(wǎng)上經(jīng)常會說，有人吃膏方存在很多誤區(qū)，如一年四季吃膏方、一張方子全家人吃等，但我并未在臨床中遇到這類現(xiàn)象，患者都懂得要一人一方，因體施治。不僅如此，還會有病人問‘這藥有沒有毒？’確實，很多藥物對肝臟都會有損傷，所以，對于長期用藥者，我們都會建議其吃一個月休息幾天，讓其體內(nèi)有個代謝排毒的適應(yīng)過程，然后再接著吃?！?/p>

膏方是“治未病”的好方法

膏方又名膏滋方，它起源于漢代，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)不同的體質(zhì)辨證后，選擇多種藥材組成方劑，并經(jīng)多次煎熬、去渣，濃縮收膏后形成的稠厚的補稿。其藥性滋潤，易保存，口感適宜，服用方便，受到人們的青睞。

俗話說：“秋冬膏方巧進補，來年開春能打虎”。為什么秋冬是膏方進補的好時機呢？

“在中醫(yī)理論中，養(yǎng)生要效仿大自然的陰陽變化。冬季氣候嚴寒，主收藏。我們知道，五臟是藏氣血的，藏得越好，身體越強健。而膏方的精髓在于‘同氣相求’，一料膏方一般有30多味藥，可吃40天左右，大量補益氣血、調(diào)補五臟、平衡陰陽的藥物，經(jīng)過濃縮成膏后，服用一冬，可以補足氣血。因此，冬天吃膏方是‘治未病’的好方法?！敝扉L剛博士說，“不過膏方是一種非常個體化的中醫(yī)保健品，需要根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、陰陽氣血等辨證開方，并且要熟悉大復(fù)方的配合規(guī)律，對藥物的性味歸經(jīng)也要了如指掌，現(xiàn)在我們會開膏方的好醫(yī)生并不多?！?/p>

朱長剛博士每年都要接診大量吃膏方調(diào)補的患者，而且接診量呈逐年增加態(tài)勢。有些患者經(jīng)膏方調(diào)補后，氣色精力都大有改善，往往會在第二年、第三年繼續(xù)服用以鞏固療效。那么哪些人適合吃膏方進補呢？朱長剛介紹說：“第一類是慢性病調(diào)理人群，比如心臟病、哮喘、慢性胃腸炎、高血壓、冠心病等，可以通過膏方改善癥狀。第二類是產(chǎn)后和手術(shù)后康復(fù)人群；第三類是亞健康狀態(tài)與養(yǎng)生人群，比如疲勞、失眠，特別是冬天手腳冰涼的人，這種人看似沒病，卻常常自我感覺不適。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提倡‘養(yǎng)天真之氣’，就是讓身體重返孩童初生時真氣充滿的狀態(tài)。因為那個狀態(tài)最接近陰陽平衡，但受到外界環(huán)境的干擾后，人體陰陽就漸漸失衡了。膏方的效果，就是補充人體氣血，調(diào)節(jié)陰陽平衡，讓人重新找回理想的健康狀態(tài)。這也就是所謂的上工、大醫(yī)‘治未病’?！?/p>