金匱腎氣丸治療咳喘的療效分析

王曉晶

【摘要】目的：金匱腎氣丸在咳喘患者中的治療效果進(jìn)行調(diào)查。方法：選擇我院2014年11月-2015年11月間72例咳喘患者，將所有患者隨機(jī)分為兩組，一組為觀察組，一組為對(duì)照組，每組36例。對(duì)照組患者采用常規(guī)方式進(jìn)行治療，觀察組患者采用金匱腎氣丸進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療臨床控制的18例，病情療效顯著的13例，病情明顯改善的4例，療效評(píng)價(jià)有效率為97.2%；對(duì)照組患者治療臨床控制的11例，病情療效顯著的10例，病情明顯改善的7例，療效評(píng)價(jià)有效率為77.8%，兩組比較存在明顯差異，P<0.05。結(jié)論：金匱腎氣丸在咳喘患者中的治療效果非常顯著。

【關(guān)鍵詞】金匱腎氣丸；咳喘；療效

咳喘是臨床中常見的呼吸系統(tǒng)疾病，患者臨床表現(xiàn)主要為喘息、呼吸困難，對(duì)患者健康有著嚴(yán)重的影響。本病在臨床中主要采用抗生素、解痙藥物進(jìn)行治療，但患者的治療效果并不顯著。中醫(yī)是我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)，在很多疾病中的治療效果非常顯著，有研究證明[1]，金匱腎氣丸在本病中的療效非常顯著，為此。我院在2014年11月-2015年11月間，選擇72例咳喘患者，金匱腎氣丸在咳喘患者中的治療效果進(jìn)行調(diào)查。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年11月-2015年11月間72例咳喘患者，將所有患者隨機(jī)分為兩組，一組為觀察組，一組為對(duì)照組，每組36例。對(duì)照組患者年齡為43-67歲，患者平均年齡為（52.3±16.3）歲，患者平均病程為（6.5±3.2）個(gè)月，呼吸困難的患者15例；觀察組患者年齡為45-68歲，患者平均年齡為（53.5±16.4）歲，患者平均病程為（6.7±3.1）個(gè)月，呼吸困難的患者16例，兩組患者一般情況比較無明顯差異，P>0.05。

1.2一般方法

1.2.1對(duì)照組：患者采用抗生素、解痙藥物進(jìn)行治療，維持患者水電解質(zhì)平衡，治療時(shí)間為4周。

1.2.2觀察組：患者采用金匱腎氣丸進(jìn)行治療，方劑組成：肉桂6g；附子、丹皮各12g；山藥、熟地黃各20g；山茱萸、澤瀉、茯苓各15g；上方取水200ml，浸泡20min，續(xù)加水400ml，大貨煮開小火煎煮40min，取汁200ml，日一劑，早、晚分服，治療時(shí)間為4周。

1.3效果觀察

對(duì)兩組患者治療后的臨床表現(xiàn)、肺部通氣功能進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)上述情況評(píng)價(jià)患者治療效果。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

臨床控制：患者治療后喘息、呼吸困難等表現(xiàn)消失，患者肺部通氣功能恢復(fù)正常，肺部哮鳴音消失，患者無需輔助藥物治療；顯著：患者治療后喘息、呼吸困難等表現(xiàn)明顯改善，肺部通氣功能恢復(fù)超過70%，肺部哮鳴音基本消失；有效：患者治療后喘息、呼吸困難等表現(xiàn)有所改善，肺部通氣功能恢復(fù)超過50%，但低于70%，肺部哮鳴音減輕；無效：患者治療后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)有效率=（臨床控制人數(shù)+顯著人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

文中數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗(yàn)計(jì)量資料采用 ±S表示，資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者治療效果比較：觀察組患者治療臨床控制的18例，病情療效顯著的13例，病情明顯改善的4例，療效評(píng)價(jià)有效率為97.2%；對(duì)照組患者治療臨床控制的11例，病情療效顯著的10例，病情明顯改善的7例，療效評(píng)價(jià)有效率為77.8%，兩組比較存在明顯差異，P<0.05（詳見表1）。

3.討論

咳喘在臨床中的發(fā)病率比較高，對(duì)患者的健康有著嚴(yán)重影響。本病發(fā)病因素主要為存在過敏原、寒冷、花粉刺激等等[2]?，F(xiàn)階段隨著抗生素耐藥性越來越高，其在咳喘患者中的治療效果越來越不理想，急需尋求更為有效的方式進(jìn)行治療。

本病在中醫(yī)學(xué)中屬于“喘癥”“哮癥”范疇，本病病機(jī)主要為肺失宣降、痰伏于內(nèi)。本病分為兩個(gè)時(shí)期，急性期和緩解期，急性期可采用止咳平喘等方式進(jìn)行治療，在緩解期則要采用補(bǔ)腎健脾、固本培元方式進(jìn)行治療[3]。本病以虛為本，因此，還應(yīng)輔助溫腎固陽原則進(jìn)行治療。

金匱腎氣丸出自于《金匱要略》，全方具有陰陽雙補(bǔ)之功效。方中肉桂主治命門火衰、脈微肢冷，具有補(bǔ)元陽、暖脾胃的功效；附子具有回陽救逆、補(bǔ)火助陽的功效，在脈微肢冷、陽虛患者中的療效非常顯著[4]；丹皮具有活血化瘀、清熱涼血的功效；山藥具有補(bǔ)益脾胃、生津益肺的功效；熟地黃具有滋陰補(bǔ)血、填精益髓的功效；山茱萸具有補(bǔ)益肝腎、澀精固脫的功效；澤瀉、茯苓具有利水滲濕的功效。全方共同配伍能夠起到補(bǔ)腎健脾、溫腎固陽的功效。

在我院的調(diào)查結(jié)果中顯示：觀察組患者治療臨床控制的18例，病情療效顯著的13例，病情明顯改善的4例，與對(duì)照組比較存在明顯差異，P<0.05。我院結(jié)果證明了，金匱腎氣丸在咳喘患者的治療中具有非常顯著的效果，能夠改善患者病情，幫助患者恢復(fù)健康。此外，我院的調(diào)查結(jié)果與其他研究報(bào)道基本相同[5]，因此，可以進(jìn)一步證明，金匱腎氣丸能夠改善患者咳喘癥狀，效果非常顯著。

總的來說，金匱腎氣丸在咳喘患者中的治療效果非常理想，能夠改善患者肺部通氣功能，減輕患者痛苦，是一種有效的治療方式，值得在臨床中推廣使用。

【參考文獻(xiàn)】

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[5]王嘉偉.金匱腎氣丸加減方治療腎陽虛型慢性阻塞性肺病[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2014，（04）.